Vigtigste

Massage

Hvilke tests har du for gigt?

Gigt udvikler sig efter overdreven ophobning af urinsyre. Denne proces forekommer under ændringer der forekommer i purinmetabolisme. Når nyreskader opstår, begynder en ubalance i stofskiftet. Dette medfører ophobning af natriumsalte i blodet. Deres øgede niveau fører til krystallisering. De resulterende krystaller forårsager skade på organer og væv. Gigt ledsages af nyrer og urinveje sygdomme, arthritis. Find ud af det præcise billede af, hvad der skal hjælpe analysen af ​​gigt.

Grundlæggende diagnostiske metoder

Hepatolog, nephrologist, praktiserende læge, reumatolog, onkolog og gynækolog ordinerer tests for gigt. Du kan se akkumulering af krystaller under ultralydsundersøgelsen af ​​det urogenitale system. For at bekræfte diagnosen skal du bestå en urintest for gigt, synovialvæske og blod.

  1. Generel urinanalyse for gigt, hvis indikatorer angiver øget surhed og tilstedeværelsen af ​​urinsyre, vil give mulighed for at bestemme årsagen til gigt.
  2. Punktering af det betændte led vil give synovialvæske til diagnosen af ​​sygdommen. I den normale tilstand har den en gennemsigtig farve og fluiditet. Urinsyrekrystaller fundet under dens analyse bekræfter udviklingen af ​​gigt. Ved diagnosticering af synovialvæske bestemmes antallet af neutrofile leukocytter og tilstedeværelsen af ​​uratkrystaller.
  3. Analysen af ​​urinsyre i gigt udføres for at bestemme om der er en stigning i koncentrationen i blodet. Hos mænd med gigt skal denne indikator være højere end 460 μM / l, hos kvinder - 330 μM / l. Denne type diagnose kan ikke fuldt ud bekræfte diagnosen. Der er mennesker med en individuel egenskab for at få øget indhold af urinsyre i blodet og ikke at lide af gigt. Også for nogle mennesker fører dets normale niveau til de klassiske symptomer på sygdommen.
  4. Hvis syreniveauet er positivt i analysen, kræves der en anden undersøgelse. Det vil være nødvendigt at bestemme mængden i daglig urin. Resultatet af urinanalyse for gigt vil hjælpe med at ordinere den korrekte behandling for at reducere hyperurikæmiprocessen.
  5. Komplet blodtal under udvikling af symptomer viser en stigning i indholdet af neutrofiler, som er indikatorer for en kronisk inflammatorisk proces. Erythrocytsedimenteringshastigheden forøges, og formlen skiftes til venstre.
  6. Biokemisk analyse af blod i denne sygdom viser udseendet af C-reaktivt protein og en stigning i de følgende indikatorer:
  • haptoglobin;
  • seromucoid;
  • sialinsyrer;
  • fibrin.
  1. Med positive tests for gigt er en røntgenundersøgelse foreskrevet på benene. I den kroniske form af sygdommen vil lyspunkter blive synlige. Ændringer i leddene skyldes dannelsen af ​​tophi. Tofus er deponeringen af ​​urinsyre-krystaller i blødt væv.

På grund af sygdommens lange forløb begynder inflammatoriske processer i periartikulære poser og sener ledsaget af smertefulde fornemmelser. Biopsi punktering tofusov skal bekræfte diagnosen.

Sådan indsendes et biomateriale til forskning

En blodprøve kan blive forvrænget, hvis biomaterialet til undersøgelsen blev taget efter sådanne undersøgelser som radiografi eller ultralydforskning. Der er en række stoffer, der kan vise højere resultater end dem der rent faktisk eksisterer.

Disse omfatter:

Sænk dets niveau af specialmedicinske lægemidler.

Bruskvæv begynder at genoprette, hævelse vil falde, bevægelighed og aktivitet af leddene vender tilbage. Og alt dette uden operationer og dyre stoffer. Bare start.

For at resultaterne skal vise kroppens sande tilstand, skal man følge almindeligt accepterede krav.

  • Blod til studiet passeres på tom mave, ikke mindre end 8 timer efter aftensmaden.
  • En blodprøve anbefales før behandlingens begyndelse eller to uger efter afslutningen. Hvis medicin er afgørende, vil den behandlende læge skrive i retning af de stoffer og doser, patienten tager.
  • Dagen før leveringen af ​​biomaterialer overholder plante- og mejeriediet.
  • Kræver fuldstændig afvisning af alkoholholdige drikkevarer og fysisk aktivitet.
  • Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​bælgfrugter, kaffe og te.

Analyser hjælper med at diagnosticere og påbegynde behandlingen korrekt. Sygdommen er ikke fuldstændig helbredt, men den korrekte livsstil og efter lægens anvisninger vil kunne øge eftergivelsesperioderne.

Hvilke tests har du brug for gigt?

I det gamle Grækenland blev gigt kaldt "fælden til benene". I moderne medicin er denne sygdom klassificeret som svær arthritis. I større grad påvirker denne sygdom den mandlige del af befolkningen. Kvinder er heller ikke forsikret mod denne sygdom. Gigt i menneskekroppen udvikler sig ubemærket. Derfor er det nødvendigt at diagnosticere gigt for at bestemme mængden af ​​urinsyre i kroppen inden diagnosen udføres.

Gigt udvikler sig ifølge dette scenario. Når nyrerne skyldes ukorrekt metabolisme mister deres evne til omhyggeligt at fjerne urinsyren fra kroppen, indeholder de salte, som den indeholder, sammen på leddene i form af små krystaller (urater). Dette fører til dannelsen af ​​tophi, faste knuder med urinsyre. Dannelsen af ​​knuder med urater er smertefuld. Området omkring de ømme fælles svulmer og rødme i huden opstår. I gigt lider en person af alvorlig smerte, hærdning af hud og feber.

Faktorer, der fører til udviklingen af ​​gigt:

  • overdreven forbrug af proteinfødevarer: kød, te, svampe, rødvin, pølse osv. (disse produkter indeholder en høj mængde urater);
  • metaboliske lidelser;
  • problemer med nyre- og leverfunktion (svag udskillelse af urinsyre);
  • genetisk faktor.

symptomer

Ofte ledsages den første "klokke" af gigt af tolerable smertefulde fornemmelser i fingeren. Smerten varer et par minutter og sænker. Du bør ikke ignorere sådanne symptomer i din finger, ellers efter et stykke tid vil alt gentage, men med øget smerte. Denne sygdom udvikler sig over flere faser.

  1. Den første fase af udviklingen af ​​denne sygdom er præget af regelmæssig smerte i tåområdet. Som regel ledsages de af feber, rødmen af ​​huden og hævelse af leddet. Desuden forekommer angrebene på dette stadium om natten og varer regelmæssigt fra 2 til 8 dage. Sygdommen forbliver, selv efter at smerten stopper.
  2. Den næste fase er klassificeret som subakut, når fingeren ikke gør ondt så meget. Imidlertid svulmer leddene så meget som muligt, og betændelsen stiger.
  3. Stadiet af rheumatoid gigt går allerede væk med smerter i leddene i hænderne, som regelmæssigt kan aftage.
  4. Alvorlige smerter og den samme kraftige inflammatoriske proces i leddet samt en stigning i temperatur forekommer under pseudoflegm-scenen, hvilket ligner monoartritis.
  5. Den næste fase ligner symptomerne på polyarthritis. Der er ikke noget bestemt sted for smerte, huden bliver lilla og leddene svulmer.
  6. Når smerten i ekstremiteterne ikke mærkes, betragtes det som et olympomatisk stadium. Af denne grund går få mennesker til lægen.
  7. Følelser af smerter i sener, vanskeligheder med bevægelse af lemmerne og deres hærdning. Disse symptomer er priartaricheskoy former. Muskler begynder at atrofi på grund af uendeligheden af ​​lemmerne, såvel som på grund af en for stor mængde salt, knogler knoglerne.

Diagnose af sygdommen

Ikke kun en reumatolog kan ordinere tests for gigt. Nefrologer, praktiserende læger, onkologer og hepatologer beskæftiger sig også med dette problem. Selv gynækologer kan sende en kvinde til at teste for gigt med visse symptomer.

Med en ultralydsundersøgelse af det urogenitale system kan lægen bestemme ophobningen af ​​saltkrystaller. For at diagnosen skal kunne bekræftes, er det nødvendigt med en omhyggelig diagnose af denne sygdom.

I henhold til standardundersøgelsen er det i tillæg til ultralyd nødvendigt at aflevere flere typer af test. Så hvad er testene for gigt?

  1. Obligatorisk forskning, dette er en generel urintest. Takket være ham kan du diagnosticere gigt i tide. Det høje indhold af urater på toppen af ​​sygdommens udvikling er fyldt med brun urin. Tilstedeværelsen af ​​urinsyre og øget surhedsgrad er et tegn på udviklingen af ​​gigt.
  2. Komplet blodtal for gigt er også påkrævet. I det akutte stadium vil det afsløre en øget erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) og en stigning i antallet af leukocytter. Leukocytformlen for gigt i benene vil også blive reduceret til venstre. Disse data er karakteristiske for den akutte proces. Typisk ændres en blodprøve ikke mellem overskridelser.
  3. Analysen af ​​urin for tilstedeværelsen af ​​urater er en biokemisk analyse til diagnosticering af nyrefunktionen. Hvis urinsyre i blodet og urinen på et tilsvarende niveau virker nyrerne normalt. Når urinsyreindholdet i urinen er lavere end dets mængde i blodet, indikerer dette dårlig nyrefunktion.
  4. Analysen af ​​urinsyre i blodet gør før og efter behandlingen. Testresultaterne bør ikke overstige denne koncentration: 360 μmol / l for kvinder og 420 μmol / l for mænd.
  5. Under eksacerbationen af ​​gigt stiger det C-reaktive protein. For at kontrollere dette er det nødvendigt at bestå reumatoid test, der bestemmer den reumatiske faktor for at udelukke andre sygdomme i leddene.
  6. Analyse af tophi og synovialvæske udføres kun i ekstreme tilfælde. Udviklingen af ​​gigt viser tilstedeværelsen af ​​urinkrystaller.
  7. En røntgen af ​​det berørte led er også påkrævet for at detektere ændringer på grund af krystallinske formationer (tophi). Den kroniske form af sygdommen vil være synlig som lyse pletter på røntgenstrålen.

Hastigheden af ​​urinsyre kan øges med andre lidelser, såsom: psoriasis, nyresvigt, myeloid leukæmi, hæmoglobinopati. Følgelig er der behov for en korrekt diagnose og korrekt test med de første symptomer på gigt.

Forberedelse til test

Indikationer for den endelige diagnose skal være så nøjagtige som muligt, hvorfor det er nødvendigt at forberede sig på levering af alle tests for gigt. Det skal huskes, at røntgen- og ultralydundersøgelse kun udføres efter alle større tests (blod, urin osv.). Resultaterne af analyserne blev ikke forvrænget, patienten skulle overholde følgende regler:

  1. En blodprøve er ikke tilladt i fuld mave, men kun 7-8 timer efter et måltid. Donér normalt blod til analyse om morgenen.
  2. Det nødvendige biomateriale overdrages kun efter en daglig kost på mejeriprodukter og vegetabilske fødevarer.
  3. Drikke ikke kaffe, te, bønner og alkohol før testning. Du skal også fjerne alvorlig fysisk anstrengelse.
  4. Komplet blodtal skal udføres både før og efter behandlingen.

De fleste mennesker, der står over for et sådant problem som gigt, ikke skynder sig for at gå til lægerne. Dette kan dog føre til alvorlige konsekvenser, som i fremtiden vil være meget sværere at behandle end i de indledende faser. Derfor er det ved de første symptomer på sygdommen nødvendigt at haste en læge og passere alle nødvendige tests. Herefter vil du blive ordineret en effektiv behandling.

Hvilke tests skal passere til diagnosen gigt

Gigt er en kompleks patologisk proces lokaliseret i leddene. Det kræver lang og vigtigst, korrekt behandling. Uden en grundig diagnose er det umuligt at bestemme årsagen til sygdommen nøjagtigt. Derfor bør du klart forstå, hvilke tests der vil hjælpe med at bestemme, at en person har gigt.

indhold

Den vigtigste faktor i sygdommens fremgang er stigningen i koncentrationen af ​​urinsyre i kroppen. På grund af nedsat lipidmetabolisme er der en nyresvigt og en stigning i mængden af ​​natriumsalte.

Når maksimalniveauet nås, bliver saltene til krystaller. De fører til ødelæggelse af væv og deformation af leddets knogler. De vigtigste sammenhængende patologier i gigt er arthritis, nyresygdom og forstyrrelse af urinsystemet. For at kompilere et klart klinisk billede ordineres hver patient en række instrumentelle undersøgelser og laboratorietests. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen kan deres antal være mindre eller mere.

Bemærk: Afhængigt af hvilken specialist patienten henviste til, kan diagnosen ordineres af en gynækolog, nephrologist, læge, onkolog eller reumatolog.

For at bekræfte den indledende diagnose gives urinen, for gigt bliver synovialvæske og blod taget til undersøgelse. Udførelse af en ultralydsundersøgelse af det urogenitale system, i nogle tilfælde er det muligt klart at fastslå antallet og placeringen af ​​krystaller.

Laboratoriemetoder til diagnosticering af sygdom

Gigt kan forekomme på baggrund af andre patologiske processer, der udvikler sig i kroppen, eller det kan være et uafhængigt problem. Derfor foreskriver eksperter forskellige tests for gigt. Dette er meget nyttigt i at lave en diagnose og bestemme de faktorer, der udløser sygdommen. Uden omhyggelig undersøgelse af patienten er det ikke muligt at ordinere terapi.

Så omfatter diagnosen gigt (tests):

  • indsamling og videre undersøgelse af blod i biokemiske forhold
  • generel undersøgelse af patientens blod
  • undersøgelse af patientens urin
  • prøveudtagning og efterfølgende undersøgelse af egenskaberne ved patientens synovialvæske
  • Røntgenstråler;
  • en biopsi.

På grund af leveringen af ​​materiale til biokemisk forskning etablerer laboratorieteknikere fibrin (højmolekylært, ikke-globulært protein) indeks i patientens blod, kontrollerer kvaliteten af ​​proteinmetabolisme, afslører acomederivaterne af neurominsyre og tilstedeværelsen af ​​det akutte faseprotein.

Til analyse ved diagnosticering af gigt ved brug af intravenøst ​​blod

Det er vigtigt! Hvis der er en mistanke om, at gigt udvikler sig, hjælper blodprøver med at etablere en høj koncentration af urater.

Normalt bør indikatoren ikke overskride grænsen på 460, mens den hos kvinder kun er 330 μM / l. Desværre er kun laboratorieblodprøver ikke nok til endelig bekræftelse af diagnosen, derfor læger ordinerer yderligere tests.

Hvis du korrekt aflever en urintest for gigt, kan du bestemme den nøjagtige faktor, der fremkalder sygdommen. Al opmærksomhed er fokuseret på indikatorer for surhed og koncentration af urinsyre. Hvis mistanker fra læger blev bekræftet, er følgende foreskrevet en analyse til bestemmelse af det daglige urinvolumen.

Hvilke indikatorer skal være opmærksomme på, når de består test

Hvis en patient har mistanke om gigt, skal han søge lægehjælp. Det er meget godt, hvis han forstår, at der er en række hegn af biologiske materialer til forskning fremad.

Tydeligt symptom på udviklingen af ​​sygdommen, der forårsagede deformiteten

Hvad skal testes for gigt

Fælles smerte er et ekstremt ubehageligt og smertefuldt symptom, og gigt optager en af ​​de ledende stillinger i hyppigheden af ​​smerteangreb. Sygdommen har været kendt i meget lang tid og eksisterer stadig i det moderne liv. Sygdommen er udbredt i alle segmenter af befolkningen, da den usunde kost og hurtige fødevarer er tilgængelige for næsten alle.

Ved basen af ​​gigt er en ændring i metabolisme, hovedsageligt proteinindhold. På grund af dette er kroppen tilbøjelig til at forsinke urinsyre. Når syren ophobes, ændres den lidt og bliver til krystaller. Disse granulater påvirker leddene negativt og ødelægger dem på det cellulære niveau. Efterfølgende fører til en overtrædelse af muskuloskeletalsystemet.

grunde

De vigtigste risikofaktorer for sygdommen er:

  1. Forkert livsstil, brugen af ​​skadelige stoffer.
  2. Sygdomme, herunder hypertension, diabetes, højt kolesteroltal, arteriosklerose.
  3. Brug af narkotika, nogle egenskaber ved medicin kan være en slags basis for gigt. Brug af thiaziddiuretika kan påvirke stigningen i mængden af ​​syre i blodet. Aspirin forværrer også situationen, hvilket øger blodets surhed.
  4. Arvelighed. Hvis familiehistorien har en tendens til gigt, øges sandsynligheden for dens forekomst.
  5. Køn af en person og hans alder. Mænd er mere modtagelige for gigt, da urinsyre niveauerne er oprindeligt højere. Hvis overgangsalderen opstår, stiger kvindens risiko. Den hyppigste alder af gigt hos mænd er mellem 40-50 år, for kvinder over 50 år.

Medicin i mange år forekom sygdommen har taget alvorlige skridt i behandlingen af ​​gigt, men det kan stadig udvikle sig til en kronisk form, der ikke kan behandles. Men du kan reducere antallet af tilbagefald og sværhedsgraden af ​​symptomer. Det er også realistisk at forhindre gigt i at strømme ind i kronisk form med en rettidig opfordring til hjælp.

Gigt er kendt i lang tid og hjemsøger menneskeheden gennem hele dets eksistenshistorie. Det har vist sig, at det mandlige køn er mere tilbøjelig til at gigt. Du kan finde ud af, hvorfor dette sker, hvad er årsagerne til denne sygdom, samt hvordan det behandles?

analyser

Sandsynligheden for spredning af gigt som en sekundær sygdom nødvendiggjorde en foreløbig diagnose af sygdommen. Ellers er der risiko for komplikationer eller behandlingssvigt. Alle kvalificerede specialister foreskriver en omfattende undersøgelse. Dette er gjort for at bestemme stadiet af gigt, årsagen til sygdommen og niveauet af ophobning af salt. I de fleste tilfælde, når gigt er foreskrevet:

  1. Biokemisk analyse - er nødvendig for at bestemme niveauet for nogle blodkomponenter. De vigtigste er opmærksom på fibrin, sialinsyrer, seromucoid og tilstedeværelsen af ​​et protein med C-reaktivitet. Desuden kan analysen hjælpe med at beregne mængden af ​​urin og dets tilstedeværelse generelt. Dens niveau er væsentligt anderledes afhængigt af mænds køn, 460 μM / l er typisk for mænd, og 330 μM / l for kvinder er lidt mindre. Pålidelige oplysninger om tilstedeværelsen af ​​gigt kan ikke kun opnås ved hjælp af biokemi, du har brug for et komplet billede af kroppens tilstand. Overskuddet af dette niveau indikerer imidlertid en overtrædelse af nyrerne. Det er også nødvendigt at bestemme kreatinin, dets norm er 115 mmol / l. Hvis niveauet sænkes, er nyrepatologi mulig. Derudover bestemmer den biokemiske analyse restmængden af ​​nitrogen, ammoniak, bilirubin, glucose og lipidindhold.
  2. Komplet blodtal - Levering af materialer til analyse giver dig mulighed for at finde ud af antallet af neutrofiler. Det tjener til at bestemme de inflammatoriske komplikationer i kroppen, i dette tilfælde i leddene.
  3. Urinalyse - denne undersøgelse er udført for at bestemme årsagen til sygdommen. Undersøgelsen bestemmer niveauet for udskillelse af urinsyre og total surhedsgrad. Tilstrækkelig og korrekt behandling bør baseres på niveauet af akkumuleret syre. Det er muligt at bestemme indikatoren på baggrund af den daglige norm for syre i urinen, derfor er det nødvendigt at tage urin om dagen.
  4. Punktering af synovialvæsken - det er mere sandsynligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​gigt. I en normal tilstand har væsken et farveløst udseende og en flydende konsistens, der ligner vand. En ændring i strukturen af ​​synovialvæsken indikerer tilstedeværelsen af ​​surhed i kroppen. Det ændrer overvejende farve og fluiditet noget, så væsken bliver viskøs - dette er et sikkert tegn på destabilisering af metaboliske processer i leddene. Undersøgelsen afslørede surhedsniveauet og antallet af neutrofile lymfocytter.
  5. Røntgenstråle - hovedsagelig undersøgelsen udføres i nærvær af gigt på benene, i fingrene. Ved at tage et billede kan du pålideligt bestemme forekomsten af ​​patologiske processer i leddene, mængden af ​​deponeret salt. På billedet er gigt vist i hvid, spotdiameteren i 0,5 mm er 3 cm, patologiske ændringer fremkaldes på grund af tophus - dette er processen med syreaflejring i form af salte i blødt væv. Varigheden af ​​inkubation af tophus er ca. 5 år, kun nogle af de forverrede former kan fremkalde et hurtigere klinisk billede af tophus. I nogle tilfælde bliver jern til produktion af intern sekret fuldstændig ødelagt, eller dets ubetydelige dele forbliver. I dette tilfælde erstattes cellerne med sure krystaller. Røntgenbilleder kan udføres for alle led i kroppen eller som helhed. Aktivt anvendt i nærvær af gigt i kronisk form. Med et forlænget forløb af sygdommen kan gigt udvikle seg til periartikulære poser, nogle gange også sener, der ledsages af betændelse. I et sådant tilfælde ville en biopsi være en passende aftale fra lægen.
  6. En biopsi er en meget nøjagtig undersøgelse, der sandsynligvis vil bestemme mængden af ​​urinsalt i leddene. Til analyse tages krystaller af urinvæske. Det er også muligt præcist at bestemme årsagen til sygdommen.

Om nødvendigt kan den behandlende læge supplere testkomplekset med nogle andre, især hvis gigt er sekundært. Med afvigelser fra nyrerne bør det være særlig omhyggeligt at bruge vanndrivende lægemidler for at undgå hævelse af lemmerne og aflejring af endnu mere salt.

Fra denne video vil det være klart for dig, hvorfor sådanne test er foreskrevet, da de vil fortælle dig lidt om processerne i kroppen under en sygdom.

Sådan forbereder du dig på test

For pålideligt at bestemme stadiet, årsagen og typen af ​​gigt er det nødvendigt at bestå prøver på komplekse måder, men der er mulige forvrængninger i resultaterne, hvilket vil føre til formulering af en fejlagtig diagnose og følgelig behandling. Som en forholdsregel mod falsk vidnesbyrd bør du følge enkle regler, de er ret generelle:

  1. Undgå alkohol. Det er nødvendigt i det mindste i den næste dag, før undersøgelsen udelukker fra kost af alkohol.
  2. Fødevarer, der er højt i C-vitamin, bør undgås, ellers kan der opstå en unormal bias ved en biokemisk blodprøve.
  3. Koffein er en stærk agent, der påvirker mange organer, for at begrænse eller eliminere fra kosten før analyse. 8 timer før proceduren slet ikke bruger, gælder det samme for te.
  4. Tag ikke aspirin, som har tendens til at fordreje resultaterne i retning af at øge niveauet af syre.
  5. Diuretika ændrer urinsammensætningen på grund af dets øgede udskillelse. Resultatet er således noget reduceret i forhold til de rigtige.
  6. At spise mad, uanset sammensætning og kvalitet, er forbudt 8 timer før blodindsamling. Så det er vigtigt at udføre proceduren på tom mave.
  7. Tidligere, i 2-3 dage før materialets levering anbefales det at holde sig til en kost, det vil minimere fødepåvirkningen på materialets kvalitet. Det er bedre at spise kun fødevarer af vegetabilsk oprindelse og mælkesyreprodukter. Bønneprodukter anvendes ikke under dietten.
  8. Reducere byrden på kroppen fra dårlige vaner, stoffer og overdreven motion.

Korrekt forberedelse af test er nøglen til en passende behandling og udelukke sandsynligheden for en ukorrekt diagnose.

Når testene er falske

At ignorere de generelle regler for forberedelse til test fører til visse afvigelser:

  • For det meste viser de et højere urinsyreindhold i kroppen, så lægen vil på grundlag af resultaterne af undersøgelsen foretage en unøjagtig diagnose.
  • Forvrængningen kan også fremkalde en foreløbig undersøgelse af ultralydet, og det gælder også for andre tests med en stærk virkning på kroppen, såsom røntgenstråler.
  • Eksperter bemærker, at på grund af utilstrækkelig ernæring før testning er der mulighed for et fejlagtigt vidnesbyrd om undersøgelsen.
  • Under behandlingen giver det ingen mening at udføre en blodprøve, da der ikke forventes pålidelige resultater.

Alas, kronisk gigt, selv med en pålidelig undersøgelse, kan ikke behandles. Men det kan reducere symptomer, herunder smerteniveauet. Den kroniske form er tilbagevendende, korrekt diagnose giver dig mulighed for at ordinere lægemidler, der reducerer hyppigheden af ​​tilbagevenden.

Må ikke selvmedicinere, da det kun kan skade. Samtidig vil resultaterne af forskning og kvantificering af urater vise en signifikant mindre mængde reel, da den blev kunstigt reduceret.

Definition og videre behandling af sygdommen er kun mulig på grundlag af den korrekte diagnose. De visuelle symptomer på gigt er af en ikke-specifik form, hvilket gør diagnosen ved denne metode ret vanskelig. Undersøgelse, testning er den eneste måde at pålidelig bestemme ikke kun selve sygdommen, men også dets stadium, komplikation, form osv.

Analyser til diagnosticering af gigt

Test for gigt kan bestemme det forøgede indhold af urinsyre i patientens krop. Krystallerne deponeres i leddene og mange indre organer, beskadiger dem og forårsager patologiske funktionelle ændringer.

Liste over laboratorietest for gigt

Diagnose af sygdommen udføres af en specialist og omfatter laboratorieprøver i form af en blodprøve, biokemisk bestemmelse af indikatorer, der er forbundet med gigt i benene, undersøgelse af mængden af ​​urinsyre og mikroskopi af synovialvæske.
Diagnose af gigt giver dig mulighed for at bestemme niveauet af uratsalter i nyrebækkenet, mængden af ​​protein, cylindre, erytrocytter i analysen af ​​urin. En generel blodprøve er ordineret af en læge under et akut angreb af sygdommen, og biokemiske parametre indikerer tilstedeværelsen af ​​fibrin, stamceller, haptoglobin, urinstof i patientens blodserum.
Patienter donerer ikke kun urin og blod, men gennemgår også røntgenundersøgelse for at bestemme patogenet af gigtartritis. Radiografiske tegn indikerer en periode med begrænsning af den inflammatoriske proces.
Udfør optagelsen af ​​synovialvæske fra artikulærposen for at bestemme natriumkalatets krystaller. For at etablere diagnosen bestemmer lægen sammensætningen af ​​tophusindholdet.

Biokemisk undersøgelse af blod til gigt

For at bestå testene er det nødvendigt at lave en lille foreløbig forberedelse. På tærsklen til studiet må man ikke engagere sig i intensiv træning, hårdt fysisk arbejde, det er forbudt at ryge og bruge alkohol.
Patienten skal midlertidigt opgive brugen af ​​stoffer. På biokemien af ​​blod giver 5-10 ml væske fra den cubitale vene. Analyser er taget om morgenen, på tærsklen til undersøgelsen er det nødvendigt at undgå stressede situationer.
Afkodning af resultaterne udføres af en læge. Ureahastigheden er op til 8,7 mmol / l. Gigt er karakteriseret ved en stigning i niveauet, hvilket indikerer en overtrædelse af nyrefunktionen med den efterfølgende udvikling af nyresvigt. Kreatinin når normalt 115 mmol / l. Dens lave niveau er karakteristisk for nyrernes patologi og er en specifik indikator for sygdommen.
Urinsyrer i store mængder fremkommer under udviklingen af ​​urat nyresten. Gigt er ledsaget af yderligere patologi af mange organer, derfor er det i den biokemiske analyse af blod etableret:

  • restkvælstof;
  • mængden af ​​ammoniak;
  • bilirubin;
  • glucose;
  • lipid niveauer.

Komplet blodtal og transkription

Uronsyre forårsager alvorlige ændringer i metabolisme, der udløser udviklingen af ​​gigt. Et akut angreb af sygdommen ledsages af en ændring i antallet af neutrofiler, som er en indikator for udviklingen af ​​en kronisk inflammatorisk proces. Normalt er deres tal i den samlede analyse 45-70% af alle leukocytter, og under et akut angreb observeres aktivering af neutrofiler.
Leukocytformlen skifter til venstre, men dens ændring afhænger af patientens alderskarakteristika. Når formlen skiftes til venstre under et akut angreb, øges antallet af modne neutrofiler, unge myelocytter vises. Neutrofiler er tæt forbundet med en stigning i det totale antal leukocytter i en patients blod.
I tilfælde af dannelse af en akut proces nedsættes antallet af lymfocytter i blodet. Lymfocytter danner patientens immunstatus, regulerer og koordinerer arbejdet i hele immunkomplekset og fremhæver specifikke proteinregulatorer - cytokiner.
Med den samtidige udvikling af rheumatoid arthritis øger patienten antallet af monocytter i blodet.

Urinanalyse af syreindhold

Undersøgelsen af ​​den biologiske væske i patientens krop er en meget informativ proces, og er obligatorisk for en patient, der lider af gigt. Analysen hjælper med at korrigere den foreskrevne behandling og bestemme:

  • urin farve
  • relativ tæthed;
  • urinreaktion;
  • gennemsigtighed.

Tilstedeværelsen af ​​kemiske indikatorer tages i betragtning:

  • glucose;
  • protein;
  • ketonlegemer;
  • squamous epithelium;
  • slim;
  • cylindre.

Normalt er urinfargen halmgul, den specifikke tyngdekraft er 1010-1022 g / l. I tilfælde af nyreinsufficiens er der et fald i den relative massefylde af urin, mindre end 1010 g / l.
Undersøg reaktionen af ​​urin: norm pH er 5,5-7,0. En stigning i den alkaliske reaktion til pH> 7 observeres i tilfælde af nyresygdom i det sentlige stadium af gigtudvikling.
Normalt er nitritter i urinen fraværende, deres dannelse opstår som følge af eksponering for bakterier, når urin stagnerer i detrusoren. En stigning i nitrater er karakteristisk for det asymptomatiske forløb af gigt.
Graden af ​​leukocytter i analysen af ​​urin er 0-3 i synsfeltet, og stigningen i deres antal er forbundet med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og dannelsen af ​​sten i urineren. Uronsyre, urater er til stede i urinen, har en syrereaktion og ledsager udviklingen af ​​den gigtige akutte fase.

Røntgenundersøgelse om sygdommens sene udvikling

Proceduren anvendes i vid udstrækning til at fastslå sygdommens diagnose. Undersøgelsen omfatter fluoroskopi af leddene i hænder og fødder. I moderne medicin giver diagnosen af ​​sygdommen med hjælp af røntgenstråler os mulighed for at bestemme status for tophi og de beskadigede områder af beskadigede ben.
Diagnose af gigt på storåen med røntgenstråler afslører en læsion af brusk og knoglevæv. På billedet kan lægen se tophi på hænderne, som dannes i sygdommens kroniske fase.
Hvis patienten er ordineret CT og MR, bør det diskuteres med lægen muligheden for avancerede metoder til undersøgelse af tophus.
Under undersøgelsen observeres tilstedeværelsen af ​​defekter i flere lag af knogler og en stigning i skyggen fra leddet. På billedet er knoglens defekt, som de berørte ledninger hviler på, 5 mm i diameter.

Undersøgelse af indholdet af fælles hulrum

I sin kemiske sammensætning ligner synovialvæske blodplasma, men det indeholder et særligt stof, hyaluronsyre. Normalt indbefatter sammensætningen af ​​den biologiske væske celler såsom:

  • synovitis - 37%;
  • histiocytter -12,5%;
  • lymfocytter - 42,6%;
  • monocytter, 3,2%;
  • 2,0% neutrofiler.
  • affald, slidte partikler af ledvæv.

Kolesterolindholdet i væsken er 3,8 ± 0,4 mmol / l.
Diagnosen af ​​gigt er bekræftet ved en undersøgelse af ændringer i synovialstrukturen. Metoden er ret informativ og tilgængelig til laboratorieformål. Undersøgelsen produceret ved at udføre punktering af fælleshulen. Brug ikke smertelindring under interventionen, da novokain påvirker kromatinet indeholdt i cellekernen negativt.
Udfør yderligere undersøgelse af væsken under et mikroskop, og på anbefaling af en læge foreskrive en bakteriologisk og bakterioskopisk analyse af indholdet af artikelsækken. Indstil parametrene:

  • gennemsigtighed;
  • farve;
  • tilstedeværelsen af ​​en mucinprop;
  • tæthed;
  • viskositet.

Synovialvæske kan være uklar, gulgrøn. Ved nedsat viskositet strømmer den ned fra nålespidsen. Væskens pH er 7,3-7,6.
Erythrocytter, ødelagte celler, neutrofiler, leukocytter findes i indholdet af effusionen. Tilstedeværelsen af ​​fagocytter indikerer aktiveringen af ​​den inflammatoriske proces i gigt.

For at bestemme graden af ​​betændelse, etabler et synoviocytogram.

Processen fortsætter med et forøget antal neutrofiler til 50-93%, hvilket reducerer indholdet af lymfocytter til 0-8%. I kronisk forløb af sygdommen forbliver cytogrammet inden for det normale område. Installer krystaller af natrium urat og calciumphosphat, der er placeret inde i cellerne.
Effektive metoder til at studere patientens biologiske miljø er et informativt dokument til diagnosticering af gigt.

Diagnose af gigt - Forskningsmetoder, hvilke tests skal du passere?

Fælles sygdomme er blandt de mest almindelige i verden. Og gigt er også den mest smertefulde af dem. Sygdommen påvirker både unge og ældre patienter. Og det skyldes underernæring og misbrug af fastfood.

Hovedårsagen til sygdommens udvikling er en overtrædelse af metaboliske processer i kroppen. Det forøgede indhold af urinsyre og dets salte fører til dannelse af krystaller, der ødelægger bruskvævet i leddet og fører til dannelsen af ​​tophi.

Patologi i centralnervesystemet (CNS), skjoldbruskkirtlen og hjernen kan fremkalde gigtig arthritis.

Forkert eller sen diagnosticering af gigt og manglen på tilstrækkelig behandling øger risikoen for komplikationer.

Diagnose af gigt

Identifikation af gigt dig selv er ret svært. Kun en erfaren specialist kan eliminere andre sygdomme med lignende symptomer og diagnosticere gigt. Diagnosen begynder i den visuelle undersøgelse af patienten og indsamlingen af ​​anamnese.

Patientundersøgelse

Når man interviewer en patient, finder lægen ud af, hvilke symptomer der forstyrrer ham, hvordan de ser ud. I den første fase af sygdommen er små led i ben og arme beskadiget, så sygdommen spredes til de store led.

Det diagnostiske kriterium for gigt er tilstedeværelsen af ​​genetisk determinisme. Hvis en patients nære slægtninge blev diagnosticeret med gigt, øges risikoen for at udvikle denne særlige lidelse.

Også lægen finder ud af tidligere overførte sygdomme, der kan forårsage gigtig arthritis. Disse omfatter:

  • Kirurgiske operationer;
  • Nedsat nyrefunktion
  • Langsigtet brug af antibiotika eller steroider.

Det viser sig også, at patienten har dårlige vaner, madafhængighed.

Kliniske undersøgelser

En erfaren læge kan bestemme gigt uden test. Den endelige diagnose for at bestemme den akutte eller kroniske form af sygdomsforløbet er dog kun mulig på basis af testresultater. For differential diagnose foreskrev følgende undersøgelser:

  • Biokemisk analyse af blod for gigt på urinsyre, sialinsyre, fibrin og tilstedeværelse af protein (med C-reaktivitet). Sådan autodiagnostik bruges til at bestemme de kvantitative indikatorer for urater og deres tilstedeværelse i blodbanen. For mænd er urinsyrehastigheden 460 μM / L, for kvinder er normale værdier lavere - 330 μM / L. Styret af en enkelt biokemisk analyse til diagnosticering af gigt er umulig. Men et øget niveau af urater antyder dysfunktion i urinvejen og nedsat nyrefunktion. Et fald i niveauet af kreatinin (normalt er det 115 mmol / l) indikerer en narkos patologi. Derudover viser biokemisk analyse mængden af ​​nitrogen, ammoniak, glucose, lipider og bilirubin. Den kraftige stigning i deres præstationer indikerer en overtrædelse af funktionen af ​​forskellige kropssystemer;

Med udviklingen af ​​gigt ser resultaterne af analysen af ​​biokemien sådan ud: mængden af ​​protein under et angreb overstiger væsentligt normen, i nogle er en stigning i glucose og kreatinin mærkbar. Også indikatorer for calcium, lipider, lipoproteiner vil blive overvurderet.

  • Generel blodprøve. Kvantitative indekser af neutrofiler i blodprøven for gigt hjælper med at identificere inflammation i leddet. Denne forskningsmetode er effektiv i nyresvigt. En indikator for gigt generelt blodanalyse er tilstedeværelsen af ​​krystallinske urater i det resulterende sediment;

En høj koncentration af urat i blodet indikerer udviklingen af ​​gigtforbindelser.

  • Urinanalyse for gigt giver dig mulighed for at angive årsagen til patologien. Resultaterne af analysen viser mængden af ​​urinsyre og det totale surhedsniveau. Afgivelse af urin om dagen. Det hjælper med at undersøge ændringer i surhedsresultater i løbet af dagen.

Øgede satser angiver udviklingen af ​​urolithiasis.

  • Punktering af synovialvæske. Denne metode giver dig mulighed for at diagnosticere gigtforbindelser. I en sund person har synovialvæsken ingen farve og vandets konsistens. En ændring i farve og fald i fluiditet indikerer en forøgelse af surhedsgrad, en overtrædelse af metabolisme. Analysen viser også niveauet af neutrofile lymfocytter;
  • Røntgenstråler bruges til at diagnosticere gigt i leddene i underbenene samt fingre. Billedet viser udviklingen af ​​den patologiske proces i leddet, aflejringen af ​​salte. Radiologiske tegn på gigt indbefatter hvide pletter med en diameter på 0,5 millimeter til 3 centimeter. De skyldes tilstedeværelsen af ​​tophi som følge af afsætningen af ​​urinsyre salte i det periartikulære væv. Dannelsen af ​​tophus tager omkring fem år. Accelereret gigt kan accelerere deres dannelse. Nogle gange fanger et røntgenbillede den fuldstændige eller delvise ødelæggelse af den endokrine kirtel, og dens celler erstattes af urinsyre-krystaller. Effektiv radiografisk undersøgelse vil være for alle leddene. Det hjælper med at bestemme typen af ​​gigt, korrigere overgangen af ​​sygdommen til periartikulær pose eller sener og forekomsten af ​​betændelse i dem. I dette tilfælde er en yderligere biopsi test foreskrevet;

Symptom på en puncher for gigt er kendt som et fænomen i sen fase. Dette er den "knogle", hvorpå leddet hviler ved bunden eller hovedet af phalanx. En sådan defekt kan være op til 5 millimeter i diameter. I de fleste tilfælde, der er placeret i den første metatarsophalangeale led i foden.

  • Ultralyd og tomografi - denne teknik bruges kun under forværring af gigt. Under angrebet øges det interartikulære hul markant, hævelse, fortykkelse og betændelse i blødt væv nær det berørte led iagttages. Et sådant klinisk billede kan observeres en uge efter et akut angreb af gigt. Men under remission vil ultralydet ikke registrere ændringer. I kronisk gigt med ultralyd er det muligt at lægge mærke til leddets deformitet samt tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Analysen tillader også at bestemme aflejringen af ​​salte i nyrerne og uretret;
  • Biopsi - højpræcisionsanalyse for at identificere kvantitative indikatorer for urinsyreaflejringer i leddene. Til analyse indsamles den intraartikulære væske. Denne teknik giver dig mulighed for at angive årsagen til udviklingen af ​​gigt.

Hvilke tests skal du passere for gigt, fortælle den behandlende læge. Han vil udarbejde en ordning for gennemførelse af studier, der muliggør en mere præcis diagnose, især i tilfælde af sekundær gigt.

Vilkår for forberedelse til analyse

Test for gigtgigt er omfattende. Ellers kan deres resultater være upålidelige. Det vil føre til formulering af en fejlagtig diagnose og ineffektiv behandling. For at analyserne skal være mest informative, bør du følge disse regler:

  • Eliminere brugen af ​​alkohol i mindst en dag før test
  • For at reducere brugen af ​​fødevarer, der indeholder høje doser af C-vitamin, kan afvigelser fra normen overskrides;
  • Koffein kan også påvirke testresultaterne. Derfor anbefales det at forlade kaffe og te i 8-10 timer før levering.
  • Aspirin øger surhedsgraden, så du bør give det op;
  • Diuretika reducerer niveauerne af testresultater;
  • Alle tester for gigt skal tages på tom mave. Det sidste måltid skal være tidligst 8-10 timer før servering;
  • At holde på en diæt i 2-3 dage før testene minimerer forvrængningen af ​​testresultaterne. Anbefalet brug af vegetabilske og mælkesyreprodukter;
  • Du bør også opgive overdreven motion før du udfører forskning.

Overholdelse af reglerne for forberedelse til analysen - en garanti for pålideligheden af ​​resultaterne, den korrekte diagnose og udnævnelsen af ​​en passende behandling.

Falske resultater

Manglende overholdelse af reglerne for forberedelse til test kan medføre ændringer i deres resultater:

  • Uronsyre niveauer overvurderes;
  • En røntgen- eller ultralydsscanning før test kan påvirke deres resultater;
  • Misbrug af fede fødevarer, alkoholforbrug fremkalder en forvrængning af forskningsresultater;
  • Under gigtterapi vil testene ikke være effektive.

Patienten skal vide, at kronisk gigt i leddene ikke kan helbredes fuldstændigt. Men ved hjælp af terapeutiske metoder kan man reducere antallet af akutte angreb, reducere smerte.

Selvmedicinering til ledgigt i leddene er uacceptabel. Dette kan forårsage sygdomens fremgang og udviklingen af ​​komplikationer. Ukontrolleret indtagelse af stoffer kan fordreje resultaterne af analyser, kunstigt undervurderer deres præstationer.

Udnævnelse af passende terapi til gigt er kun mulig af en specialist, baseret på resultaterne af test og instrumentelle undersøgelser. Gouty arthritis har ikke altid visuelle manifestationer, derfor er det meget svært at diagnosticere det kun under en lægeundersøgelse. Omfattende undersøgelse giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommen, for at identificere dets stadium, tilstedeværelsen af ​​associerede sygdomme.

Hvilke metoder til at diagnosticere gigt er der?

Med gigt er diagnosen ofte forbundet med visse vanskeligheder, selv for erfarne specialister. Dette skyldes, at patienternes klager oftest vedrører ledsmerter. Og dette kan være en konsekvens af forskellige sygdomme. For at øge sandsynligheden for en sand diagnose skal du kontakte reumatologiafdelingen. Specialisterne i denne afdeling har mere erfaring med gigt end deres kolleger. Og de vil være i stand til at identificere gigt hurtigere end andre læger.

Til diagnose skal en specialist have resultaterne af kliniske, laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. For nogle patienter er diagnoseprocessen ikke forbundet med nogen vanskeligheder. Andre står over for, at de skal passere mange tests og gennemgå forskellige undersøgelser. Det hele afhænger af, hvad der forårsagede sygdommens udvikling og symptomerne på dets manifestation.

Diagnostiserende gigt er opdelt i flere faser:

  • foretage en samtale med en patient
  • udarbejde et klinisk billede af sygdommens forløb
  • instrumentelle og laboratorieundersøgelser.

Gennemførelse af en undersøgelse (anamnese)

Indsamling af information om sygdomsforløbet er meget vigtig for at foretage en korrekt diagnose. Dette gør det muligt umiddelbart at udelukke tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme med lignende symptomer. I et interview med patienten har specialisten mulighed for at finde ud af, hvordan sygdommen begyndte, hvilke symptomer var de første og i hvilken rækkefølge de optrådte. Som regel klarer patienten at huske patologiens første manifestationer. Ofte er det smerte og ubehag i de små led i hænder og fødder. Store ledd påvirkes ekstremt sjældent i den indledende fase.

Under samtalen med patienten har specialisten mulighed for at finde ud af, om der har været tilfælde af gigt i hans familiemedlemmer. Det er arvelighed, der spiller en vigtig rolle i patogenesen af ​​denne sygdom. Desuden forklarer klargørelsen af ​​disse faktorer i høj grad diagnosen.

Samtalen handler også om et emne relateret til sygdomme, som patienten har lidt tidligere. Af stor betydning er:

  • kompliceret operation
  • nyresygdom
  • langvarig brug af visse lægemidler.

I et interview med en specialist opstår spørgsmålet om patientens livsstil, kost og hans tendens til dårlige vaner.

For eksempel foreslår tilstedeværelsen af ​​et stort antal kødprodukter i kosten, forbruget af alkoholholdige drikkevarer, rygning, ublu fysisk anstrengelse alle årsagerne til udviklingen af ​​gigt.

En anden årsag, der forårsager udviklingen af ​​patologi, kan være manglende overholdelse af drikkeordningen, det vil sige at drikke utilstrækkelige mængder væske i løbet af dagen.

Det kliniske billede af patologi

Det kliniske billede er en kombination af alle symptomer på sygdommen og ændringer i patientens tilstand over tid. For en erfaren specialist, som konstant overvåger patienten, er det muligt at foretage en præcis diagnose af gigt selv uden resultaterne af kliniske undersøgelser.

Ved at vurdere ændringer i patientens tilstand styres lægen af ​​gigtudviklingsstadiet. Takket være regelmæssige lægeundersøgelser er der tre hovedfaser i udviklingen af ​​patologi:

  • hyperurikæmi;
  • ophobning af urater i kroppen
  • aflejring af urater i vævene
  • akut gigtbetændelse.

I den første fase af sygdommen kan patienten ikke opleve ubehag i lang tid. Men det er hun, som med tiden provokerer udviklingen af ​​anden fase. I sjældne tilfælde kan gigt manifestere sig selv og uden ændringer i urinsyreindholdet.

Den anden fase af sygdommen kan manifestere de første symptomer, der vil tvinge en person til at se en læge. Denne fase er karakteriseret ved indtrængning i uraternes bløde væv - små krystaller af natrium- og kaliumsalte af urinsyre.

Akkumuleringen af ​​et stort antal urater fører til den tredje fase af patologi. De alvorligt beskadiger blødt væv, hvilket giver mange ubehagelige øjeblikke. Derudover begynder kroppen at reagere smertefuldt på tilstedeværelsen af ​​fremmede stoffer.

Udviklingen af ​​sygdommen i lang tid har en negativ indvirkning på nyrerne.

Instrumentale undersøgelser

Gennemførelse af instrumentelle undersøgelser er obligatorisk for alle patienter, der søger hjælp til smerter i leddene. I de tidlige stadier af gigt giver denne type forskning lidt information, da der næsten ikke er nogen ændring i vævets struktur. På trods af dette gør disse metoder det muligt at udelukke udviklingen af ​​andre reumatiske patologier.

Ved forskningen kan forskellige metoder anvendes:

  • ultralyd;
  • computertomografi;
  • radiografi af berørte ledd;
  • technetium pyrophosphat scintigrafi.

Maksimal effektivitet ultralyd vil kun blive overholdt i det akutte stadium. Påbegyndelsen af ​​et akut angreb karakteriseres af en mærkbar udvidelse af fællesrummet, dannelsen af ​​ødem og konsolideringen af ​​blødt væv omkring det berørte led. Alle disse ændringer bliver mindre synlige en uge efter forværringen. Og ved udgangen af ​​anden uge er der stor sandsynlighed for, at ultralydet ikke afslører nogen ændringer.

Gennemførelsen af ​​denne type forskning i kronisk sygdom giver dig mulighed for at diagnosticere en lille deformation af ledets overflade og dislokationen af ​​fokaliteterne i inflammation. Desuden gør denne metode det muligt at identificere akkumuleringer af urater i nyrerne og blæren.

Valget af diagnosticeringsmetode skal udføres af en specialist. Med udtalt symptomer og typiske manifestationer af sygdommen er det måske ikke nødvendigt med en instrumentel metode til diagnosticering af gigt.

Beregnet tomografi er en række højpræcisionsrøntgenbilleder. Denne undersøgelse hjælper med at identificere den nøjagtige placering af betændelse og bestemme graden af ​​deformitet af sårforbindelsen i de senere stadier af gigt. På et tidligt stadium i eksacerbationsperioden vil billederne vise en fortykkelse af blødt væv omkring det berørte led.

Radiografi er foreskrevet i de tidlige stadier af patologien for at udelukke tilstedeværelsen af ​​andre lidelser, der forårsager betændelse i leddene. Når gigt signifikant transformation ikke overholdes. Kun billeder taget med den kroniske form af sygdommen, kan bestemme diagnosen.

Technetium pyrophosphat scintigraphy udføres kun i tilfælde, hvor det kliniske billede af sygdommen er usikkert, og det er svært for lægen at drage nogen konklusioner. For at gennemføre en undersøgelse introduceres et særligt stof i blodtekstens pyrophosphat. Det akkumuleres i steder med den største afsætning af urater. Takket være dette kan en specialist bestemme placeringen af ​​den patologiske proces så præcist som muligt.

Denne metode gør det muligt at diagnosticere gigt selv i de tidligste stadier af sin udvikling, når der ikke er nogen udpræget fokus på inflammation.

Disse undersøgelser afslører urater andre steder:

  • rygsøjlen;
  • i brystet;
  • kraveben.

Laboratorieblod og urintest

Laboratorieundersøgelser for gigt er i stand til at give en specialist en masse information om de processer, der forekommer i kroppen. De gør det muligt at spore hvordan urinsyre dannes og udskilles på forskellige niveauer. Blod- og urintest udføres flere gange for at kunne vurdere ændringerne i deres sammensætning. Derudover giver disse analyser for gigt specialisten mulighed for at skelne den fra andre sygdomme, der har lignende symptomer.

I en samtale med en patient vil lægen forklare hvilke tests han skal tage. Først og fremmest er det et komplet blodtal. På det tidlige stadium af patologienes udvikling må blodets sammensætning måske ikke ændre sig. På tidspunktet for forværring af inflammation kan leukocytose forekomme, det vil sige et forøget antal leukocytter i blodet. Desuden fremkalder aktiveringen af ​​den inflammatoriske proces en stigning i ESR. Hvis patienten lider af alvorlig nyresygdom eller svækkelse af kredsløbssystemet, kan et fuldstændigt blodtal vise andre ændringer.

En af de vigtigste undersøgelser er den biokemiske analyse af blod. Det giver mulighed for at bestemme niveauet af urinsyre i blodet og hyperuricemia. Der lægges større vægt på definitionen af ​​hyperuricæmi, da denne indikator er en risikofaktor for gigt. Det er nødvendigt at bestemme indholdet af urinsyre før behandlingens start og efter at behandlingen er startet.

Biokemisk analyse gør det muligt at identificere en stigning i niveauet af C-reaktivt protein, ændringer i sukkerniveauer, en stigning i kreatinin, organisk stof dannet under proteinmetabolisme og urinstof. Det bestemmer også niveauet af lipider, lipoproteiner og calcium.

Analysen kontrollerer niveauerne af forskellige enzymer og stoffer, som giver dig mulighed for at finde ud af, hvordan andre indre organer virker. Derudover giver den mulighed for at foretage en mere præcis diagnose af sekundær gigt.

Urinalyse gør det muligt at registrere ændringer kun efter nyresygdom. Forskning hjælper med at identificere, om uratkrystaller er i urinsedimentet. Analysen gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​blod i urinen for at identificere albuminfraktionen af ​​proteiner, cellerne i det cylindriske epitel. Alle disse ændringer kan forekomme, efter at læsionen påvirker epitelet i nyrens bækken.

Biokemisk analyse af urin udføres for at fastslå niveauet af urinsyre. For analysen tager den daglige sats af sagen. Denne indikator kan variere afhængigt af årsagerne til gigt. Hvis der ikke er nogen patologiske processer i nyrerne, og filtrering er normal, passerer stigningen i urinsyreindholdet i urinen parallelt med den samme indikator i blodet.

Til undersøgelsen også tage synovial væske. For at opnå det udføres en punktering af det berørte led. Analysen gør det muligt at påvise en forøgelse af indholdet af leukocytter, urinsyresalte. Den maksimale bekræftelse af gigtdiagnosen tillader identifikation i natriumkloridets cytoplasma.

Udført for at studere indholdet af tophi-dense subkutane formationer. Når de åbnes, kan man finde en hvid pastymasse eller endda små hvide krystaller. Denne patologi er kun karakteristisk for gigt, men at genkende denne funktion er kun mulig i de senere stadier af sygdommens udvikling.

Diagnostiserende gigt gøres vanskelig ved tilstedeværelsen af ​​andre reumatiske patologier, der ledsages af lignende symptomer og manifestationer. Det drejer sig om:

  • reumatoid arthritis
  • psoriatisk arthritis;
  • chondrocalcinose, som også kaldes pseudogout.

For at lette diagnoseprocessen er det nødvendigt at anvende særlige kriterier for differentiel diagnose mellem disse patologier.