Vigtigste

Albue

Blodprøver for arthritis og arthrose

Klinisk analyse af blod. Til denne analyse er blod taget fra fingeren. I tilfælde af artrose forekommer blodtællingen som regel ikke nogen specifikke ændringer. Kun i nogle tilfælde, med synovitis af en eller to store ledd, kan der forekomme en meget lille stigning i hastigheden eller reaktionen af ​​erythrocytsedimentation (ESR eller ESR) - op til 20-25 mm / time. I modsætning hertil er en signifikant stigning i ESR eller ROE (ovenfor
25 mm / h) i kombination med nattlig smerte i leddene skal skubbe os til ideen om en mulig reumatisk (inflammatorisk) oprindelse af disse smerter. Det handler om gigt.

Hvis patienten også har et øget antal leukocytter, bekræfter denne kendsgerning tilstedeværelsen i kroppen af ​​en infektiøs inflammatorisk proces, hvilket især afspejles i leddene. Under alle omstændigheder giver en klinisk blodprøve ikke klare svar, men angiver kun trends og indsnævrer rækkevidden af ​​diagnostisk søgning.

Biokemisk analyse af blod og reumatiske test. Ved udførelsen af ​​denne analyse tages blod fra en vene og altid på tom mave. Biokemisk analyse af blod og reumatiske test kan yde en betydelig bistand til lægen ved differentialdiagnosen af ​​leddene i leddene: artros eller arthritis?

Således øges niveauet af de såkaldte inflammatoriske markører i reumatiske sygdomme (arthritis) i blodet signifikant: C-reaktivt protein, seromucoid, nogle globuliner og immunoglobuliner. I rheumatoid arthritis afslører analysen ofte reumatoid faktor, og i gigt er der en stigning i mængden af ​​urinsyre.

Med arthritis forbliver disse biokemiske parametre derimod normale.

Det er vigtigt at huske! I tilfælde hvor vi finder "inflammatoriske" ændringer i blod taget fra en finger eller fra en vene hos en patient med mistænkt arthrose, skal vi være forsigtige - fordi artrosi ikke medfører nogen ændringer i testen. Og hvis indikatorerne for betændelse øges, er der stor sandsynlighed for, at vi ikke beskæftiger sig med arthrose, men med gigt. Så er det nødvendigt at fortsætte patientens undersøgelse indtil den endelige bekræftelse af diagnosen. Men vi skal også huske på, at der er tilfælde, hvor visse typer arthritis ikke fører til en signifikant ændring i de inflammatoriske parametre i blodet. I de fleste tilfælde hjælper en blodprøve med at gøre en klar skelnen mellem inflammatoriske og metaboliske dystrofiske sygdomme i leddene (mellem artrose og arthritis).

Andre undersøgelsesmetoder, der kræves til differentieret diagnose mellem arthritis og arthrose: Røntgenstråler, røntgenstråler i de sødhindefugder, i nogle tilfælde ryggradsrøntgenstråler, radioisotopskanning af skeletet, computer eller magnetisk resonansbilleddannelse (CT eller MRI).

Artikel Dr. Evdokimenko © til bogen "Arthritis", udgivet i 2003.
Redigeret i 2011
Alle rettigheder forbeholdes.

Slidgigt og arthritis - hvad er det. Hvad skelner arthrose fra arthritis. Leddgigt og arthritis er sygdomme, hvor der opstår fælles skade. Derfor forstår mange mennesker ikke forskellene mellem artrose og arthritis på grund af samstemmigheden af ​​navne og opfatter dem som noget lignende i det væsentlige. I mellemtiden er arthrose og arthritis langt fra det samme.

Tegn på artrose (symptomer på artrose). Slidgigt påvirker oftest knæ- og hoftefladerne, såvel som leddene i storetåen. Lidt sjældnere - ankelledene og de led i fingrene, der ligger tættere på neglene (distale interphalangeale led).

De mest karakteristiske tegn på arthritis (arthritis symptomer). I dette kapitel vil jeg fortælle dig om de særlige "alarmerende" symptomer, der ikke er typiske for artrose, men typisk for arthritis.

Andre årsager til ledsmerter. Smerter i senerne. Smerter ved blokering eller klemning af en ledd. Smerter i leddene på grund af kredsløbssygdomme.

Hvad viser laboratorieanalyse for rheumatoid arthritis?

Reumatoid arthritis er en autoimmun sygdom, på grund af hvilken inflammatoriske processer udvikler sig aktivt i bindevævet. Sygdommen er alvorlig og fører ofte til handicap. Hvilke tests har du for gigt og hjælper det med at identificere sygdommen i de tidlige stadier? For laboratorieforskning kræves patientens blod. Det underkastes biokemisk analyse, niveauet af hæmoglobin måles, og antallet af dannede elementer (erytrocytter, leukocytter, blodplader) tælles. Karakteristiske ændringer i blodet ses allerede i begyndelsen af ​​den anden måned af sygdommen, derfor er laboratoriediagnose en effektiv måde til at opdage sygdommen tidligt.

Reumatoid arthritis: Diagnose af sygdommen

Hvordan diagnosticere gigt? Der er karakteristiske tegn, hvor tilstedeværelsen af ​​mindst 4 indikerer denne sygdom. Følgende er diagnostiske kriterier for reumatoid arthritis:

  • Morgenstivhed, der varer mere end 1 time efter at være vågnet
  • involvering af mindst 3 led
  • sæler i form af knuder på huden i området af knogle fremspring;
  • primær læsion af små ledd;
  • tilstedeværelsen af ​​reumatoid faktor i blodet
  • symmetri af patologien;
  • røntgenændringer.

På et tidligt stadium kan sygdommen kun manifesteres af svaghed og mild morgenstivhed, så folk søger ikke lægehjælp. Der kan ikke være nogen patologiske ændringer på røntgenstrålen, og ifølge en blodprøve kan sygdommen mistænkes selv efter 6 uger fra starten. For et objektivt resultat afleveres alle tester på en tom mave.

Generel blodprøve

Generelt kan en blodprøve (UAC) omfatte sådanne patologiske ændringer:

  • øget erythrocytsedimenteringshastighed (ESR);
  • nedsat hæmoglobin;
  • stigning i antallet af leukocytter.

Øget ESR og forhøjet antal hvide blodlegemer er resultatet af en akut inflammatorisk proces. Under normale forhold er ESR 2-15 mm / time, og hos patienter er denne indikator normalt ikke mindre end 25 mm / time (afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og periode). I en sund person varierer antallet af leukocytter i KLA fra 4000-9000, men hos patienter med reumatoid arthritis er der en lille stigning i denne indikator.

Hæmoglobinsatsen for kvinder er 120-140 g / l, for mænd - 135-160 g / l. Faldet i tal indikerer anæmi, som udvikles hos patienter, som længe har lidt af reumatoid arthritis. Dette skyldes forkortelsen af ​​livscyklusen for røde blodlegemer og metaboliske sygdomme.

Reumatoid faktor

Reumatoid faktor (RF) er et antistof produceret som reaktion på sine egne celler, som opfattes som fremmede af sygdommen. RF er bestemt i blodet ikke kun i sygdomme i muskuloskeletale systemet, det er også dannet i tilfælde af virale og bakterielle infektioner, leverskader og maligne tumorer. Normindikatoren hos raske mennesker er 0-14 IE / ml.

At hæve RF findes i 60% af tilfældene. Der er også seronegative former for arthritis, hvor denne indikator forbliver uændret. Den Russiske Føderation er farlig, fordi den danner uopløselige komplekser. De deponeres på væggene i blodkarrene, hvilket fører til forstyrrelse af blodtilførslen til væv og udvikling af vaskulitis.

Antistreptolysin O

Antistreptolysin O (ASLO) er et antistof, der opstår, når en streptokokinfektion udvikler sig i kroppen. De er hovedsageligt forhøjet på grund af hæmolytisk streptokoccus gruppe A, hvilket forårsager revmatisme.

Denne indikator bruges til at afklare diagnosen og hjælper med at skelne mellem revmatisme og reumatoid arthritis. I det første tilfælde øges ASLO betydeligt, og i det andet forbliver det uændret eller forøges ubetydeligt.

Den normale værdi af ASLO hos en voksen er op til 200 enheder / ml, hos børn op til 16 år - op til 400 enheder / ml. Det øges også i reaktiv arthritis. Dette er en inflammatorisk proces i leddene forårsaget af en primær infektion med lokalisering i andre organer.

Årsager til reaktiv arthritis kan være intestinale infektioner, seksuelt overførte sygdomme, reproduktion af patogene bakterier i ENT organer mv.

Biokemisk blodprøve

I den biokemiske analyse af denne sygdom kan der forekomme sådanne ændringer:

  • øgede sialinsyre niveauer;
  • en forøgelse af mængden af ​​fibrinogen;
  • højt indhold af C-reaktivt protein.

Sialinsyrer øges på grund af den inflammatoriske proces i bindevævet. Hos raske mennesker er de indeholdt i blodet i en koncentration på 2-2,33 mmol / l. En stigning i deres niveau kan indikere reumatoid arthritis eller polyarthritis af en anden ætiologi.

Fibrinogen er et protein, der er involveret i blodkoagulation. Normalt overstiger mængden ikke 2-4 g / l, men med rheumatoid inflammation i leddene øges indholdet. Høje niveauer af fibrinogen er farlige i dannelsen af ​​blodpropper i karrene, som forstyrrer normal blodgennemstrømning og kan forårsage iskæmiske forandringer i forskellige organer.

Indholdet af C-reaktivt protein stiger i blodet under enhver inflammatorisk proces. I den akutte periode med reumatoid arthritis når dets værdi 400 mg / l og derover. Jo højere dette tal er, desto sværere er den patologiske proces. Normalt er det C-reaktive protein indeholdt i en mængde på 0-5 mg / l i blodet.

Antistoffer til cyklisk citrullineret peptid (ACCP)

ASTsP - et stof, som kroppen producerer under autoimmune reaktioner, der forekommer i kroppen med reumatoid arthritis. Samtidig opfatter kroppen sit eget væv som fremmed, og frigiver antistoffer til at bekæmpe dem.

Disse antistoffer er til stede i blodet selv i seronegative typer af sygdommen. Det er meget vigtigt at etablere den korrekte diagnose, fordi i dette tilfælde den reumatoide faktor ikke er bestemt i blodet.

Værdien af ​​denne analyse er, at den identificerer de tidligste former for sygdommen. ADC dannes i blodet ca. 12 måneder før de første symptomer vises.

ADC-hastigheden er fra 0 til 3 enheder / ml. Analysen bruges til at foretage en diagnose, men ikke at vurdere sygdomsforløbet over tid. Dette skyldes det faktum, at med forringelsen af ​​patientens tilstand ændrer ESR-, leukocyt- og hæmoglobinværdierne sig, og niveauet af ACCP forbliver det samme som ved begyndelsen af ​​udviklingen af ​​den patologiske proces.

Antinucleære antistoffer

Antinukleære (antinucleære antistoffer eller ANA) er antistoffer produceret af kroppen mod de bestanddele af cellekernerne i deres eget væv. Analyse er mere almindeligt anvendt til at etablere en diagnose af systemisk lupus erythematosus. Men hos ca. 10% af patienter med reumatoid arthritis er resultaterne af denne analyse positive.

Arthrosis test

Slidgigt - en kronisk sygdom i leddene, der fører til deres ødelæggelse. Behandlingsprocesserne i denne sygdom er ikke så akutte, de udvikler sig over en lang periode. Selvom nogle symptomer ligner reumatoid arthritis (smerte, stivhed og hævelse), er disse sygdomme væsentligt forskellige.

I den biokemiske analyse af blod i artrose er der ingen karakteristiske ændringer, i modsætning til arthritis er der i dette tilfælde ingen markeringer af inflammation påvist.

Det fuldstændige antal blod i de fleste tilfælde forbliver uændret. Processerne er langsomme, trægte og har ikke akutte symptomer, så ESR og antallet af leukocytter ligger inden for normale grænser. Forøgelsen af ​​disse indikatorer er kun mulig ved involvering af store led i processen, hvor der udvikles betændelse i stort område, som følge af, at en person lider af alvorlig smerte.

Ved differential diagnose ud over laboratorieundersøgelser anvendes røntgen-, MR- og endoskopiske undersøgelsesmetoder.

Resultaterne af undersøgelsen skal vurderes af en kvalificeret læge, der tager hensyn til patientens klager, objektive undersøgelsesdata og resultaterne af instrumentelle undersøgelser. Men for at få en ide om, hvilke tests der tages for arthritis, vil det ikke forhindre nogen, fordi enhver person kan have sygdommen, og årsagerne til dens forekomst endnu ikke er blevet undersøgt nøjagtigt.

Arthrosis test

Slidgigt er en sygdom, som langsomt udvikler sig i den første fase, næsten umærkelig for patienten. Få går til en medicinsk facilitet, når de opdager de primære symptomer på knæhinde, hofte og andre led.

Uanset stadiet af artrose, interviewer patienten med klargørende klager, er inspektion ikke nok. For ikke at forveksle arthrose med andre sygdomme, hvis symptomer kan være ens, er det nødvendigt at udføre kliniske forsøg og forskning. De opnåede resultater gør det muligt at etablere en nøjagtig diagnose, foreskrive den korrekte og effektive behandling af knæet, ankelen, hofteforbindelsen.

Forskningsliste

En analyse, der straks bestemmer forekomsten af ​​slidgigt i leddet eksisterer ikke. Der er undersøgelser for at fjerne tilstedeværelsen af ​​andre patologier. Disse omfatter:

  • Kliniske, biokemiske blodprøver;
  • Røntgenanalyse;
  • Magnetisk resonans, computertomografi;
  • ultralyd;
  • Artroskopi.

Røntgenundersøgelse gør det muligt at identificere artrose, bestemme omfanget af sygdommen, lidelser forårsaget af dem. Takket være billedet indikerer tegn tegn på slidgigt, ikke andre knogler, hoftehoved, andre ledd. Tegn omfatter: en signifikant reduktion i huller mellem de fællesdannende knogler, fortykkelsen af ​​brusk, tilstedeværelsen af ​​osteofytter, tilstedeværelsen af ​​knoglevækst. Røntgenanalyse anses for afgørende ved diagnosen af ​​leddsygdomme. Der er tilfælde, hvor øjebliksbilledet ikke giver præcise svar, rejser tvivl om installationen af ​​en nøjagtig diagnose (i det tidlige stadium af artrose er det svært at afsløre ødelæggelsen, deformationen af ​​leddene). I sådanne tilfælde tilskynde til MR-undersøgelse.

Magnetisk resonanstomografi giver mulighed for at opnå et klart billede end med røntgenanalyse. MR er forskellige omkostninger, hvilket er flere gange højere end røntgenstråler. Men undersøgelsen giver dig mulighed for at bekræfte, afvise forekomsten af ​​slidgigt - i billedet tydeligt synlige artikulære knogler, bløde væv (kapsler, menisci, brusk, ledbånd). I almindelige klinikker er der ikke noget udstyr til udførelse af sådanne tests. I tilfælde af mistanke om artrose er det bedre at kontakte specialiserede klinikker og centre.

Beregnet tomografi er ordineret, hvis patienten er kontraindiceret til MR-undersøgelser (hvis der er en kardiologisk stimulator osv.), Er der ingen måde at gøre det på. CT giver dig mulighed for at få et billede af alle lag i leddet. Undersøgelsen er et kryds mellem en røntgen og en MR.

Ved hjælp af ultralydsanalyse er det muligt at vurdere graden af ​​forringelse, udtynding af brusklaget, for at følge den kvantitative ændring i væske akkumuleret i leddet. Ultralyd er sjældent foreskrevet til diagnose af slidgigt, analysen giver os mulighed for at bestemme kompleksiteten af ​​situationen. Ultralyd i knæleddet giver dig mulighed for at se graden af ​​bevarelse af menisci, for at bestemme tilstedeværelsen, fraværet af en Baker-cyste, urinsyrekrystaller. Objektivt beskrive billedet af sygdommen kan snævre profil læge - ultralyd scan.

Arthroskopi er mindre almindelig end ultralyd. Undersøgelsen udføres ved at indsætte et kamera i små snit i leddets område. På skærmen kan du se de strukturelle træk ved det berørte led. Arthroskopi er egnet til leddets ledd, der er anvendelig til knæet, andre led.

For at få et komplet billede af sygdommen, for at vurdere situationen, er det værd at gennemføre en omfattende undersøgelse, hvor der lægges vægt på blodprøver.

Hvilke blodprøver skal passere i tilfælde af artrose

Analyser for artrose er ikke foreskrevet for at opdage det, men for at udelukke andre sygdomme, indsnævres rækkevidden af ​​mulige diagnoser. I tilfælde af artrose, er blod foreskrevet og givet i laboratorier af medicinske institutioner af to typer: klinisk forskning, biokemi.

Det særlige ved den kliniske undersøgelse af blod er, at der i nærvær af artrose er normale indikationer. Ofte overvåges fluktuationer i erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) af røde blodlegemer.

Hvis ESR er forhøjet, mens smerte er til stede, så kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​reumatiske processer. Smerterne forværres om morgenen, dette indikerer arthritis, reumatisme, ikke slidgigt. Hvis ESR er hævet til et niveau på 25 mm og mere, indikerer dette forekomsten af ​​betændelse i leddene. Med et højt niveau af ESR forekommer leukocytter i kroppen, inflammation i den smitsomme natur og fremgår af tilstanden af ​​leddene i de nedre ekstremiteter.

Ved ødelæggelsen af ​​brusklaget i leddets led er afvigelser i kliniske forsøg ikke observeret. Alle indikatorer forbliver på det normale niveau. I sjældne tilfælde af slidgigt, der ledsages af ophobning af synovialvæske i joint (synovitis), kan ESR have et signifikant forhøjet niveau. Når niveauet af ESR i blodet er forhøjet, kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​inflammationsprocesser, hvis art er værd at finde ud af ved hjælp af yderligere test.

Den anden blodprøve for arthritis er biokemisk. Blodbiokemi (blod er taget fra en vene) i tilfælde af artrosi udføres på tom mave (patienten må ikke spise mindst 6 timer, ideelt 12). Dette giver mulighed for renere ydeevne. Ved hjælp af analysen kan du bestemme om der er en inflammationsproces i kroppen. Gør det muligt at skelne mellem arthrose og arthrose.

I arthritis er der en overvurderet indikator for C-reaktivt protein, seromucoider, forskellige typer af immunoglobuliner. Alle disse indikatorer i tilfælde af artrose forbliver inden for acceptable normer. Derfor er overgivelsen af ​​BAC vigtig i tilfælde af formodet gigt eller artrose. Deres symptomer er ens, en blodprøve, der viser tilstedeværelsen, manglende betændelse i leddene giver os mulighed for at skelne.

Arthrosis er en ikke-inflammatorisk sygdom, afvigelser fra norm for indikatorer indikerer andre patologier. Tilstedeværelsen af ​​urinsyre indikerer gigt, et højt niveau af globuliner, immunoglobuliner - om reumatoid arthritis.

Ved hjælp af at udføre den beskrevne liste over tests, skelner lægerne mellem, hvad der kunne være problemerne - sygdomme i leddene af en inflammatorisk natur, artrose.

Hvilke tests skal passere i tilfælde af artrose

Slidgigt i knæleddet symptomer, årsag, grad | ABC for sundhed

Med knægtes artrose udvikler sig symptomerne gradvist. Gennem årene er sygdommens vigtigste manifestation smerte, stivhed ved bevægelse. Det er gonarthrosis, der betragtes som den mest almindelige sygdom blandt artros i andre led, såsom hoftehovedbetændelse, ledning i albuen eller skulderlederne og fingrefalder.

C-reaktivt protein påvises ikke i sund synovialvæske, og når RA bestemmes fra 0,01 til 0,06 g / l. Afhængig af graden af ​​aktivitet af den inflammatoriske proces i leddene, kan denne indikator være meget højere.

Seromucoider (0,22-0,28 g / l) - en stigning i serumcoidkoncentration i serum indikerer aktivering af en træg inflammatorisk proces længe før kliniske symptomer påbegyndes.

Analyse af ADC for rheumatoid arthritis: normen, transkript hos kvinder og mænd

I de senere år har der været en tendens til at øge antallet af sygdomme i muskuloskeletalsystemet, og tilfælde af sygdomme hos børn registreres i stigende grad. En af disse almindelige sygdomme er rheumatoid arthritis, som forekommer hos både mænd og kvinder.

Og kvinder har tendens til at gøre ondt i en tidligere alder. Desuden er kvinder syge oftere end mænd næsten tre gange.

Starten af ​​rettidig behandling forhindrer forekomsten af ​​komplikationer og sikrer et positivt resultat. Analyse af ADC i rheumatoid arthritis spiller en væsentlig rolle i diagnosen.

Overvej essensen af ​​denne test, hvad er dens sats, og når det skal gøres.

Essensen af ​​testen ASTsP

Forudsætninger for diagnose

Diagnose af artrose er baseret på et kompleks af undersøgelser, herunder laboratorie-, kliniske og radiologiske metoder. Hver type undersøgelse er vigtig, fordi den hjælper med at bestemme sygdommens form og specificitet. Manglende information om den eksisterende sygdom kan have negativ indflydelse på den valgte behandling og patientens genopretning.

Således involverer kliniske undersøgelser indsamling af anamnese, ekstern undersøgelse af patienten samt palpation af sårforbindelsen. Lægen noterer også forekomsten af ​​en knase og smertefulde knuder på det berørte væv.

Røntgenstråler bruges til at bekræfte det kliniske billede og hjælpe med at bestemme graden af ​​forsømmelse af sygdommen, aktiviteten og arten af ​​den inflammatoriske proces. Desuden ordinerer tomografi, funktionstype radiografi.

Laboratorieundersøgelser er vigtige for at bestemme sygdommens art. En af hovedprøverne anvendt til dette formål er blodbiokemi. Denne type undersøgelse er nødvendig for at bestemme graden af ​​ledskader, intensiteten af ​​betændelse og for at foretage den korrekte diagnose.

Symptomer på slidgigt kan ikke manifesteres med det samme. Så snart angrebene af akut smerte begynder i leddet, skal du straks kontakte læge. Rødme og hævelse kan forekomme i det berørte område. De hyppigste manifestationer af sygdommen omfatter:

  • ubehag når man går
  • føler sig ubelejligt, når de går op eller ned
  • smerte symptomer i løbet af sport;
  • knase i knoglerne;
  • hævelse af leddene
  • ændringer i hudfarve;
  • alvorlig smerte.

Det anbefales naturligvis ikke at bringe sygdommen til en sådan tilstand, og det var nødvendigt at konsultere en læge meget tidligere.

Diagnostiske kriterier for sygdom

I første grad ser knæet ikke ud til at være anderledes end sund, kun nogle gange oplever patienterne en svag hævelse i det berørte område. Der er også tilfælde, hvor væske akkumuleres i knæleddet, det svulmer op, bliver sfærisk, så udvikler synovitis, bevægelsen af ​​leddet er begrænset, og tyngde mærkes. Hvorfor opstår der sådanne smerter og forandringer i leddet?

Faktum er, at i nogle patienter, selv efter vellykkede operationer efter skader og ledbåndsbrud i knæet, føltes ustabilitet i knæleddet og smerte under fysisk anstrengelse.

  • 1
  • Cryoglobuliner bestemmes i serum i forskellige autoimmune patologier. Cryoglobulinemia type III er vigtig for diagnosen RA, SLE, Sjogrens syndrom og systemisk sklerodermi.
  • En signifikant stigning i koncentrationen af ​​y-globulinfraktionen observeres under udvikling:
  • Systemisk reumatoid arthritis.
  • Sådanne specialister som reumatolog eller ortopæd er involveret i behandling af knoglens slidgigt. På et tidligt stadium er sygdommen i de fleste tilfælde helbredes uden kirurgi, men behandlingen skal være omfattende og kvalificeret. I anden og tredje fase er det umuligt at returnere den tidligere form til leddet uden en operation, det er kun muligt at forbedre tilstanden af ​​periartikulært væv.
  • Leddets inflammation påvirker de metacarpopalangeale, proksimale interphalangeale og radiokarpale ledd;
  • En mere specifik indikator for sygdommen er tilstedeværelsen i blodet af den såkaldte reumatoid faktor (P-faktor).
  • Sygdommen begynder normalt med små ledd af benene og (oftere) af hænderne;
  • Hvis der efter en biokemisk analyse har lægen stadig tvivl, er der yderligere ordineret forskningsmetoder som fx væskanalyse. Denne undersøgelse hjælper med at identificere eventuelle infektioner, der kan være årsag til inflammation. Hvis sådanne ændringer ikke findes i patienten, er det almindeligt at tale om artrose. Lige så vigtigt er et fuldstændigt blodtal. Med artrose forekommer der ingen signifikante ændringer, mens det med arthritis øges erythrocytsedimenteringshastigheden og antallet af leukocytter, hvilket gør det muligt at skelne en sygdom fra en anden.
  • I den første grad af artrose er der en krænkelse af blodcirkulationen i de små intraøsøse skibe, som leverer hyalinbrusk med næringsstoffer. Af denne årsag bliver overfladen af ​​brusket over tid ikke glat, tørt, der forekommer revner på overfladen af ​​brusk. Glidning af brusk ved bevægelse skal være blødt og uhindret, og i dette tilfælde klamrer de sig til hinanden, en sådan konstant tilstand af mikrotraumas gør bruskvæv tyndere, så det taber dets afskrivningsegenskaber.
  • Undersøgelser foretaget over 4 år på 40 knæled gjorde det muligt at opdage dette ligament selv, hvilket slet ikke var kendt for medicin. Hovedbåndets funktion er rotationsbevægelsen af ​​tibiaen, og når det er skadet, vidste lægerne ikke engang om sin kirurgiske korrektion under operationerne. Læs mere om denne opdagelse i vores artikel Ukendt ukendt ligament er åbent i det menneskelige knæled.
  • Stemmer, gennemsnit:
  • Hvilke andre test for arthritis skal passere og hvad man skal kigge efter.
  • SLE;

Blodplader (over 400 • 109 / l) - trombocytose

Biokemisk blodprøve

Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, herunder diclofenac, ibuprofen, piroxicam, ketaprofen, indomethacin og moval anvendes i vid udstrækning til at reducere betændelse og smerter i knæleddet i slidgigt. Efter nedsættelse af smertsyndromet kan patienten ordineres med massage, fysioterapi, fysioterapi.

  • Tilstedeværelsen af ​​reumatoid knudepunkter - specifikke knudepunkter under huden nær knoglefremspringene, nær de berørte led eller på ekstensorfladerne på arme og ben;

Det plejede at være, at hvis denne markør er bestemt i en persons blod, kan patienten sikkert diagnosticeres med reumatoid arthritis, det vil sige han havde seropositiv reumatoid arthritis.

I de fleste tilfælde påvirkes symmetriske ledd - dvs. på begge arme eller ben

Fælles sygdom, hvor ødelæggelsen af ​​brusklaget forekommer, kaldes artrose. Over tid er brusk, der dækker indersiden af ​​leddene, aldrende.

Klinisk analyse af blod.

Blodbiokemi er en vigtig analyse, der er nødvendig for at studere de kvantitative og kvalitative egenskaber ved den kemiske sammensætning af blod. Forskning er nødvendig for at differentiere sygdommen og skelne mellem arthrose og arthrose.

Faktum er at ved kliniske tegn ligner arthritis og artrose. Ofte forstyrrer læger i de indledende faser af diagnostiske undersøgelser patologi på grund af symptomernes lighed. Kun efter at have modtaget test for hænder kan lægen tale om behandling af sygdommen og udnævnelsen af ​​terapi.

Symptomerne varierer afhængigt af sygdommens art. Fælles er slidgigt i knæleddet.

Mindre almindeligt påvirker sygdommen hofte og albue. Med henblik på differentialdiagnostik udføres laboratorium og instrumentelle undersøgelser.

Der er en liste over analyser, hvis indikatorer gør det muligt at udpege en specifik sygdom blandt en række lignende og bestemme udviklingsstadiet. I humant blod kan sygdommen genkendes så tidligt som den 2. måned.

Analyser for artrose er ikke foreskrevet for at opdage det, men for at udelukke andre sygdomme, indsnævres rækkevidden af ​​mulige diagnoser. I tilfælde af artrose, er blod foreskrevet og givet i laboratorier af medicinske institutioner af to typer: klinisk forskning, biokemi.

Det særlige ved den kliniske undersøgelse af blod er, at der i nærvær af artrose er normale indikationer. Ofte overvåges fluktuationer i erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) af røde blodlegemer.

Hvis ESR er forhøjet, mens smerte er til stede, så kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​reumatiske processer. Smerterne forværres om morgenen, dette indikerer arthritis, reumatisme, ikke slidgigt.

Hvis ESR er hævet til et niveau på 25 mm og mere, indikerer dette forekomsten af ​​betændelse i leddene. Med et højt niveau af ESR forekommer leukocytter i kroppen, inflammation i den smitsomme natur og fremgår af tilstanden af ​​leddene i de nedre ekstremiteter.

Ved ødelæggelsen af ​​brusklaget i leddets led er afvigelser i kliniske forsøg ikke observeret. Alle indikatorer forbliver på det normale niveau.

I sjældne tilfælde af slidgigt, der ledsages af ophobning af synovialvæske i joint (synovitis), kan ESR have et signifikant forhøjet niveau. Når niveauet af ESR i blodet er forhøjet, kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​inflammationsprocesser, hvis art er værd at finde ud af ved hjælp af yderligere test.

Den anden blodprøve for arthritis er biokemisk. Blodbiokemi (blod er taget fra en vene) i tilfælde af artrosi udføres på tom mave (patienten må ikke spise mindst 6 timer, ideelt 12). Dette giver mulighed for renere ydeevne. Ved hjælp af analysen kan du bestemme om der er en inflammationsproces i kroppen. Gør det muligt at skelne mellem arthrose og arthrose.

I arthritis er der en overvurderet indikator for C-reaktivt protein, seromucoider, forskellige typer af immunoglobuliner. Alle disse indikatorer i tilfælde af artrose forbliver inden for acceptable normer. Derfor er overgivelsen af ​​BAC vigtig i tilfælde af formodet gigt eller artrose. Deres symptomer er ens, en blodprøve, der viser tilstedeværelsen, manglende betændelse i leddene giver os mulighed for at skelne.

Arthrosis er en ikke-inflammatorisk sygdom, afvigelser fra norm for indikatorer indikerer andre patologier. Tilstedeværelsen af ​​urinsyre indikerer gigt, et højt niveau af globuliner, immunoglobuliner - om reumatoid arthritis.

Ved hjælp af at udføre den beskrevne liste over tests, skelner lægerne mellem, hvad der kunne være problemerne - sygdomme i leddene af en inflammatorisk natur, artrose.

"Hvilke tests for slidgigt skal testes?" Dette spørgsmål bekymrer mange patienter med en diagnose af slidgigt deformans. Undersøgelse er påkrævet for at udføre for at afklare den foreløbige diagnose, uden at du ikke kan begynde behandling af leddets sygdomme.

Patienten skal gennemgå biokemiske, kliniske blodprøver samt moderne typer af tomografi - computeriseret (CT), magnetisk resonans (MRI) og helt sikkert en røntgenstråle.

Biokemisk blodprøve (BAC)

Før du bestiller forskellige tests, skal du gennemgå en primær fysisk undersøgelse. hvorefter billedet af sygdommen kan afklares.

Vi er alle bekendt med laboratorieundersøgelsen af ​​menneskelige organer og systemer, hvilket indebærer bloddonation fra en vene. Dette gøres ved gigt på en tom mave, så han kan hvile i 6-12 timer.

LHC identificerer inflammatoriske processer, der kan ledsage sygdommen, og hjælper også til at skelne artrose fra arthritis.

Ved rheumatoid arthritis afslører en biokemisk blodprøve forhøjede niveauer af C-reaktivt protein, immunoglobuliner og seromucoid, som ikke ændres ved deformering af artrose. Arthritis afspejles næsten altid i vidnesbyrd om en blodprøve, så bloddonation fra en vene skal udfyldes for at fjerne antagelserne om tilstedeværelsen af ​​arthritis og andre inflammatoriske sygdomme, der undertiden meget ligner symptomer på artrose.

Komplet optælling blod

Et mere fuldstændigt billede af patientens helbred vil blive tilvejebragt ved en klinisk blodprøve for artrosi, som ikke er særlig forskellig fra den normale tilstand, men nogle gange er der ændringer i sedimenteringshastigheden for røde blodlegemer - erythrocytter (ESR).

Medicinsk analyse, der viste en lille stigning i ESR-værdien i tilstedeværelsen af ​​smerte, som plager en person om natten, kan indikere en reumatisk proces, som er mere gigt end slidgigt.

Imidlertid kan denne blodprøve ikke give klare svar om, hvorvidt patienten har artrose, men det fejer væk andre sygdomme og indsnævrer rækkevidden af ​​mulige diagnoser.

radiografi

Efter en mundtlig undersøgelse foreskriver lægen forsøg, der er taget for at afklare diagnosen. Patienten får en komplet fysisk (omfattende) undersøgelse, der kan udelukke reumatoid og infektiøs arthritis, da symptomerne på begge sygdomme er ens.

Og degenerative processer i hofte og knæ kan være resultatet af gonartrose og coxarthrose. Derfor vil patienten gennemgå følgende prøver:

  • biokemisk blodprøve;
  • Røntgenstråler;
  • MR;
  • ultralyd;
  • CT.

Et komplet udvalg af kliniske undersøgelser sikrer diagnosen og den rigtige behandling.

Til denne analyse er blod taget fra fingeren. I tilfælde af artrose forekommer blodtællingen som regel ikke nogen specifikke ændringer. Kun i nogle tilfælde kan der forekomme en meget lille stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR eller ROE): op til 20 mm.

Tværtimod bør en betydelig stigning i ESR (ovenfor) i kombination med nattlig smerte i leddet skubbe os til ideen om en mulig reumatisk inflammatorisk oprindelse af disse smerter. Hvis patienten også har et øget antal leukocytter, bekræfter denne omstændighed tilstedeværelsen i kroppen af ​​en infektiøs inflammatorisk proces, som især påvirker leddene.

Under alle omstændigheder giver en klinisk blodprøve ikke klare svar, men angiver kun trends og indsnævrer rækkevidden af ​​diagnostisk søgning.

Ved udførelsen af ​​denne analyse tages blod fra en vene og altid på en tom mave. Biokemisk analyse af blod kan yde betydelig lægehjælp i differentialdiagnosen af ​​leddene i leddene: artrose eller arthritis?

Således øges niveauet af de såkaldte inflammatoriske markører i reumatiske sygdomme (arthritis) i blodet signifikant: C-reaktivt protein, seromucoid, nogle globuliner og immunoglobuliner. Med artrose er disse biokemiske parametre derimod forblev normale.

Sandt nok er der tilfælde, hvor visse typer arthritis ikke fører til en væsentlig ændring i biokemiske parametre. Men sådan hjælper en sådan analyse som regel med at gøre en klar sondring mellem inflammatoriske og metaboliske dystrofiske sygdomme i leddene (mellem arthritis og arthrose).

Obligatorisk yderligere metode til forskning i reumatoid arthritis er laboratoriediagnose. Det hjælper ikke kun med at diagnosticere denne sygdom, men også at overvåge effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger.

Funktioner ved behandling af gigt og arthrose

Sygdomme, der ligner hinanden, som arthritis og artrose, betegner dog forskellige processer. Selvom de ikke kun er tæt på navn, følger man ofte den anden.

Forskel mellem arthritis og ledsygdom

Leddgigt er en inflammatorisk proces i den fælles kapsel. Årsagen til arthritis kan være infektiøse processer i kroppen, ledskader med den efterfølgende udvikling af infektion, systemiske sygdomme (såsom gigt).

Indikationer for besøg hos lægen

De første tegn på slidgigt er smerter i leddene under anstrengelse, ubehag under bevægelser. Jo mere sygdommen skrider frem, jo ​​mere ubehag vil man mærke.

I sidste etape er leddets brusk alvorligt beskadiget, og i en sådan tilstand er det svært for patienten at bevæge sig, det er umuligt at øge fysisk anstrengelse, og smerte er til stede selv i ro. Hvis der er lignende symptomer, er det nødvendigt at straks søge lægehjælp, men jo hurtigere jo bedre, fordi det bliver muligt at starte behandlingen hurtigere.

Sygdomsforebyggelse

1. Det er vigtigt at kontrollere vægten. Ekstra pounds giver en belastning på leddyr og bruskvæv. Forskere har bevist, at de fleste patienter med artrose er overvægtige.

2. Organisation af moderat fysisk anstrengelse. Tilstedeværelsen af ​​store belastninger garanterer ikke ledernes helbred og endda skade. Lav mobilitet garanterer også ikke sikkerheden ved leddene og sikkerheden mod artrose. Korrekt lastfordeling og moderat aktivitet (løb, svømning, skiløb) forbedrer mikrocirkulationen i leddene og omgivende væv.

3. Hold leddene varme. Kolde led er skadeligt. Det er vigtigt at undgå hypotermi.

Gør dine leddene smerte? Gigt eller arthritis er en prognose.

Sygdommens begyndelse er kendetegnet ved smerter i leddene, når man drejer en arm eller et ben. I stigende grad om morgenen er der bekymring over bevægelsens stivhed, som kan vare flere timer.

Det kliniske billede tilføjes ved hævelse og rødme i leddene. Efter lidt tid bliver det umuligt at udføre de mest enkle handlinger - at gå, at bevæge sig med fingrene og andre dele af kroppen, hvor sygdommen begyndte at udvikle sig.

Og afhængigt af kendetegnene for sygdomsforløbet og andre faktorer, kaldes denne sygdom arthritis eller artrose.

Årsagen til gigt er en udskudt infektion, en svigt i kroppens immunsystem eller en metabolisk lidelse. Arvelig disposition og stillesiddende livsstil bidrager til sygdommen. Som regel bliver folk med gigt syge op til 40 år. Selvom der er undtagelser, kan sygdommen allerede i tilstrækkelig alder manifestere sig efter en kold eller anden smitsom sygdom.