Vigtigste

Håndled

Hvad er leddgigt i leddene: symptomer, diagnose og behandlingsmetoder

Gigt er en af ​​århundredes sygdomme. Det påvirker lederne af en person og hans indre organer.

Sygdommen forekommer hos unge og gamle, ledsaget af en generel ubehagelig tilstand.

Alle aldre er tilbøjelige til at gribe.

Udseendet af sygdommen er ikke forbundet med lav mobilitet, det er en indre funktionssvigt i kroppen, som følge heraf infektion trænger ind i knoglevæv. Hvordan man diagnosticerer leddgigt i leddene, og om man skal behandle sygdommen?

Arthritis - hvad er det?

Dette er en sygdom i kroppen, hvor leddene bliver betændt.

De svulmer (forøgelse i størrelse), er ude af stand til at bøje og rette sig, såre.

Gigtbetændelse

grunde

Årsagerne til arthritis er forskellige - infektion, hypotermi, immunsvigt, neurologi eller stress.
Udseende af arthritis bidrager også til underernæring, stofskifteforstyrrelser, skader (ofte hos sportsfolk eller personer, hvis erhverv er forbundet med konstant overbelastning og skade på leddets ledd).

Inflammation af ledposer er tydeligt synlig for det blotte øje. Andre manifestationer af sygdommen er ikke altid synlige (inflammation af de indre organer i indledende fase sker uden symptomer).

Inflammation af ledposer

Hovedforebyggelsen af ​​smertefuld inflammation er vedligeholdelsen af ​​immunitet, god ernæring, afvisning af hormonforebyggelse, en sund livsstil. Og den vigtigste behandling er antiinflammatoriske lægemidler, antimikrobielle midler og anæstetika (smertestillende piller, salver, pulvere).

Typer af artikulære inflammationer

Klassificeringen af ​​arthritisarter er baseret på forskelle i deres forløb, lokalisering af inflammation, antallet af ramte ledd:

  • Monoarthritis - betændelse i en ledd;
  • Slidgigt - 2 eller flere led er betændt, men ikke over 4;
  • Polyarthritis - nederlaget i flere led.

Læs om behandlingen af ​​polyarthritis i denne artikel...

Med udbredt infektion kan arme eller bens arthritis være symmetrisk eller ej.
Hvis sygdommens symmetriske udbredelse påvirker de samme ledd på modsatte lemmer (to ankler, eller fingersamlinger eller knoglegigt), viser denne sygdom sig ofte at være reumatoid arthritis. Kernen i immunforløbet.
Du vil lære mere om rheumatoid arthritis fra videoen:

Hvis leddene påvirkes asymmetrisk, kan det være reaktiv arthritis. Når det er muligt betændelse i forskellige ledforbindelser, for eksempel - arthritis af ankelleddet i højreben og hofte venstre.

Årsagen til den forkerte reaktion af antistoffer mod cellerne i leddet.

For samtidige sygdomme udskilles psoriasisbetændelse - den der forekommer på baggrund af psoriasis. Det er altid asymmetrisk, påvirker ofte fingrene, ødelægger neglepladen.
Næsten altid er inflammation akut. Men nogle gange kan det blive en svag kronisk form med periodiske eksacerbationer.
Sådan et kronisk forløb af sygdommen er fyldt med en komplikation - irreversibel ødelæggelse af leddene.

Dette gælder især for leddgigt i benene, der oplever maksimal motorbelastning.

Også sygdomme klassificeres efter manifestationstidspunktet og patientens alder.
I aldersklassifikation kaldes inflammation af leddene hos børn i ungdomsgigt. Leddgigt hos børn er en konsekvens af infektionen, det forekommer ofte på baggrund af allergier eller skader. Det er også dannet på baggrund af hormonal tilpasning (på grund af nedsat immunitet). Det betragtes derfor som en teenage sygdom.

Symptomer på sygdommen

Vi lister symptomerne på gigt:

  • Smerte. Ved arthritis dannes der alvorlige urimelige smerter. De undertrykker ikke i ro og intensiverer ofte om natten. Smerten kan også "vandre" gennem kroppen, manifestere sig i forskellige lemmer, ankel, knæ, lår, skuldre, fingre, rygsøjlen;
  • Deformation. Den synlige deformation af leddet opstår på grund af stærkt ødem. Ledvævet selv ændrer ikke deres størrelse (brusk er ikke slidt, ikke udtømt, ikke ødelagt). Fugen bliver også rød og varm (til berøring);
  • Crunch. En stærk tørknap forekommer på grund af ødelæggelsen af ​​brusklaget og friktionen af ​​knoglerne inde i leddet.

På grund af hvad ellers kan leddene knitre, læs her...

Da arthritis er en sygdom hos hele organismen, ses der i tillæg til leddændringer symptomer på en fælles sygdom:

  • temperatur;
  • svaghed;
  • For visse typer gigt kan der være udledning fra øjnene og kønsorganerne;
  • kuldegysninger.

Akut betændelse rammer ofte store led. Så betændelse i knæet eller hofteforbindelsen dannes oftere end arthritis af fingre eller ankel.

Diagnostiske metoder

Moderne diagnosemetoder kan bestemme tilstedeværelsen af ​​artikulære ændringer i de tidlige stadier.
Diagnosticering af arthritis anvender følgende metoder:

  • Visuel inspektion - Tilstedeværelse af ødem, rødme;
  • Blodtest - bestemmer antallet af leukocytter og ROE, hvilket indikerer betændelse;
  • En blodprøve for rheumatoid faktor - giver dig mulighed for at diagnosticere en reumatoid form af sygdommen, men detekterer ikke altid forekomsten af ​​reumatoidlegemer;
  • Analyse af intraartikulær væske - bestemmer antallet af leukocytter, tilstedeværelsen af ​​patogener, nedbrydningsprodukter af ledvæv;
  • Arthroskopi - undersøgelse af ledhulen gennem et lille hul og synovial (intraartikulær) væske;

Arthroskopi tillader nøjagtig diagnose

Læs mere om hardwarediagnostiske metoder i denne artikel...

Behandling: Generelle principper

Ved diagnosen af ​​nogen arthritis ordinerer lægen en omfattende behandling:

  • Farmaceutiske antiinflammatoriske lægemidler til arthritis (ikke-steroid og hormonal). Ikke-steroide lægemidler - reducere temperaturen og behandle betændelse (aspirin, diclofenac);
  • Hormonale lægemidler eller glukokortikoider - ordineret til alvorlig generel betændelse og allergi. De bør kun bruges, når det er absolut nødvendigt. Hvis du kan undvære glucocorticoider, så prøv ikke at ordinere dem (især hvis de behandler unge, børn);
  • Smertestillende midler - bruges til stærke smertefulde fornemmelser for at reducere arthritismerter
  • Enzymer til fordøjelse - forbedre absorptionen af ​​levnedsmiddel og næringsstoffer.

Lægenes anbefalinger om behandling af arthritis findes i videoen:

Det er vigtigt at vide: ubehandlet ledbetændelse kan forårsage udvikling af artrose, som ofte er en aldersrelateret sygdom og er dannet på grund af slid på leddbrusk.

outlook

Leddgigt er en akut inflammatorisk sygdom. Det kræver øjeblikkelig behandling. Ellers bliver det kronisk.

De forsømte former for sygdommen er årsagerne til slidgigt, hvilket forårsager dystrofiske (destruktive) forandringer i leddene. Hvad fratager en person af glæde og føjer smerte.

Det er nødvendigt at behandle akut og kronisk inflammation. Det er vigtigt at vælge de rigtige midler til behandling for at skade andre organer i menneskekroppen så lidt som muligt.

Hvad er farlig arthritis

Juvenil arthritis er en kompleks handicap sygdom.

I mange år kæmper vi uden succes med smerter i leddene?

Lederen af ​​Institut for Fælles Sygdomme: "Du vil blive overrasket over, hvor nemt det er at helbrede leddene ved blot at tage det hver dag.

Juvenil arthritis provokerer meget ofte udviklingen af ​​komplekse lidelser i barnets krop og fører ofte til handicap hos børn.

Den farligste juvenile arthritis er reumatoid - en sygdom, der er ret sjælden. Det er dog først i gruppen af ​​reumatiske barndomspatologier. Børn kan "vokse ud" sygdommen og kan modtage en handicapgruppe.

Det hele afhænger af udviklingen af ​​sygdommen, dens type og alder hos barnet. Ved de første tegn på juvenil arthritis hos børn bør forældrene altid konsultere en læge, ikke forsinke turen til hospitalet.

Sådan en farlig og uforudsigelig "JRA"

Juvenil reumatoid arthritis, forkortet som JRA, er en autoimmun patologi ledsaget af kronisk inflammation i leddene. Det påvirker ikke kun bindevæv, brusk og knogle, men også de indre organer i nogle tilfælde. Sygdommen observeres i en alder af 16 år.

Reumatoid arthritis er autoimmun. Hvad betyder dette? Barnets krop af ukendte årsager begynder at opfatte deres egne celler som fremmede.

Immunitet producerer et kompleks af antistoffer, der aktivt bekæmper "fjenden". Det vil sige, at kroppen begynder at ødelægge sig langsomt.

Antistoffer virker på leddene og forårsager betændelse. I nogle tilfælde forstyrrer de i henhold til samme ordning de indre organers funktion - hjertet, nyrerne og leveren. Forløbet af sygdommen ledsages af et delvis eller fuldstændigt tab af leddets funktionelle evner - manglende evne til at bøje fingrene eller benene afhængigt af placeringen af ​​betændelse.

Juvenil reumatoid arthritis klassificeres sædvanligvis efter arten af ​​læsionen, arten af ​​patologien, lokalisering af inflammation og typen af ​​udvikling.

Klassificering af overtrædelsen i detaljer

Der er to grupper af sygdommen efter læsionstype. Dette er en systemisk juvenil arthritis og artikulær. Sidstnævnte har sine egne undergrupper.

Systemgruppe

Systemisk juvenil arthritis hos børn præget af inflammatoriske processer, ikke kun i leddene, men også i de indre organer. Denne type patologi er en farlig ophobning af serumvæske, et andet navn, som er "serøst" i organerne.

Dette påvirker først og fremmest hjerte og lunger. Lymfeknuder er betændt, nogle gange kan de tydeligt ses under huden - de stikker over overfladen, smertefri ved palpation.

Fælles gruppe

Articular type sygdom er kendetegnet ved kun skader på leddene. Afhængigt af antallet af berørte områder er artikeltypen opdelt i:

  1. Oligoarthritis involverer betændelse på højst fire led. Og de betændte steder med et interval på et halvt år tilføjes. Sygdommen kan påvirke børn i alle aldre - fra et år af livet. Når oligoarthritis påvirker både store og små, metatarsophalangeale og interphalangeale led. Ailment af denne type er ret farlig, da det kan føre til langsommere vækst, deformation af lemmerne og en kørestol. Også for denne type krænkelse er karakteriseret ved synshandicap - uveitis udvikler og derefter en grå stær. Visionen bliver som regel genoprettet i de tidlige stadier af behandlingen, men hvis sygdommen forsømmes, kan barnet miste synet uigenkaldeligt.
  2. Når polyarthritis påvirker øvre og nedre ekstremiteter, er antallet af inflammerede ledd mere end 5. Ofte forekommer denne sygdom hos piger. Ikke kun lemmerne, men også nakke og kæber kan blive påvirket. Patologi er karakteriseret ved en lang og kompleks behandling, ofte på et hospital.

Graden af ​​inflammationsaktivitet

Sygdommen er opdelt i fire grupper i henhold til aktivitetsgraden af ​​den inflammatoriske proces. Der er en høj, moderat, lav gruppe og remission. Med den vellykkede behandling og rettidig diagnose af sygdommen går sygdommen ind i en remission fase.

Det er også sædvanligt at adskille juvenil arthritis på et immunologisk grundlag. En seropositiv type identificeres, hvor reumatoid faktor detekteres i blodet. Seronegativ type er kendetegnet ved fraværet af en markør, der indikerer en reumatoid faktor.

Den første kategori er normalt vanskeligere end den sidste - seronegative. Klassificeringen af ​​sygdommen indbefatter grupper identificeret af patologien.

Akut og subakut sygdom

Sygdommen kan manifestere sig på forskellige måder.

Skarpe og meget smertefulde

Systemisk juvenil arthritis har normalt en akut indledning. Articular patologi kan også have et aggressivt kursus.

  • høj kropstemperatur
  • hævelse af de berørte områder
  • rødmen af ​​huden.

Ikke kun store, men også små grupper af ledd bliver betændt. Der er smerte ved bevægelse og hvile. Ofte er der allergisk udslæt. Den akutte sygdom er sjælden.

Subakut periode

Subakut begyndelsen er præget af mindre udtalte tegn. Kropstemperaturen observeres ikke. Oftere rammes en stor ledd, sjældnere to eller tre.

Det berørte område øges i størrelse, svulmer, men ingen smertefulde manifestationer. Børn under to år flytter meget dårligt eller holder op med at gå helt. En klar manifestation af reumatoid arthritis af en subakutisk indledning er barnets morgenstivhed. Efter søvn er barnet svært at bevæge sig, staten varer ca. en time eller mere.

Et andet karakteristisk træk ved sygdoms subakutiske forløb er uveitis - Choroidens nederlag. Synshandicap udvikler sig gradvist og kan tage et halvt år, før der foretages en nøjagtig diagnose.

Denne funktion af sygdommen er ofte karakteristisk for piger i op til 10 år. Begyndelsen af ​​en sygdom af denne art ledsages ofte af oligoarthritis, en subtype af JRA.

Ved de første manifestationer af et bestemt sygdomsforløb skal du gå på hospitalet og starte undersøgelsen.

Etiologi af lidelsen

Årsagen til juvenil reumatoid arthritis betragtes som en genetisk prædisponering og viral, bakteriel infektion. Imidlertid er disse kun antagelser, og ikke netop etableret etiologi af sygdommen.

I mange årtier har forskere forsøgt at forstå sygdommens art, men forgæves. Det er kendt, at mere end halvdelen af ​​patienterne har reumatiske sygdomme i familien. Dette gav grundlag for etablering som årsag til genetisk disponering.

Det blev også fundet, at mange patienter havde virus- og bakterieinfektioner, mod hvilke leddene begyndte at blive påvirket. Det var imidlertid ikke muligt at bevise disse faktorer.

Men sygdommens ætiologi begyndte at blive betragtet som overfølsom overfor eksterne faktorer.

Symptomer på sygdommen

Afhængig af typen af ​​patologi skelnes der forskellige grupper af symptomer. Så artikulær form af JRA vil variere i symptomer fra systemisk.

Manifestationer af articular juvenile arthritis omfatter:

  • nederlag af alle grupper af ledd - hævelse og puffiness observeres;
  • "Varme" af leddet - øget temperatur i det berørte område
  • ømhed ved bevægelse og hvile
  • morgenstivhed - skal vare i mindst en halv time, ellers er symptomet ikke inkluderet i det kliniske billede;
  • lemmer bøjes ikke, subluxationer observeres;
  • tab af fælles funktion i de sene stadier af sygdommen.

Den systemiske type JRA og dens symptomer er mere aggressive. Sygdommen har udtalt symptomer. Blandt dem er:

  • høj kropstemperatur - op til 40 ° C;
  • betændelse i alle grupper af led - en eller flere kan blive påvirket;
  • Karakteristiske brune pletter vises nær neglene;
  • hjertesygdomme - åndenød, smerte, arytmi, takykardi eller bradykardi;
  • hævede lymfeknuder;
  • uveitis;
  • forstørret lever, milt.

Sammen med de generelle symptomer på systemisk JRA er der to syndromer - Still og Wiesler-Fanconi. Den første er karakteriseret ved udseendet af et allergisk udslæt, betændelse i de serøse membraner. Den anden har tegn som pletter på huden, betændelse i vævene i hjertet og lungefibrose. Begge syndrom ledsages af symptomer, der er karakteristiske for den systemiske type af sygdommen.

Et fælles tegn på bekymring er hævelse i leddene, deres hævelse. Det vil sige, at juvenil kronisk arthritis oprindeligt forekommer, senere er reumatoid allerede diagnosticeret.

Diagnostiske metoder

Til diagnosticering af sygdommen bruger de laboratorieblodprøver til at identificere indikatorer for SEA, reumatoid faktor og ADCP, en markør for sygdommen.

Også lede patienten til en EKG, røntgen og ultralyd. Udover standardundersøgelsen indsamler lægen en historie om barnets, forældrenes og andre nære slægters historie med henblik på at identificere reumatiske patologier i slægten. Du må muligvis undersøge en øjenlæge og en reumatolog.

Kun på baggrund af de indsamlede resultater af analyser kan billeder og konklusioner fra andre læger foretages en nøjagtig diagnose, og typen af ​​JRA kan identificeres.

Terapeutisk tilgang

Narkotikabehandling af juvenil arthritis hos børn omfatter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De reducerer hurtigt og effektivt smerter, mindsker hævelse af leddene og øger deres funktionalitet.

  • piroxicam;
  • diclofenac;
  • indomethacin;
  • ibuprofen;
  • Naproxen et al.

Narkotika tages oralt efter måltider i tilfælde af langvarig behandling. For en hurtig og nødvendig smertestillende virkning ordinerer lægen at tage medicinen 30 minutter før et måltid.

Lægemidler i denne gruppe blokkerer ikke processen med ødelæggelse af leddene. Den samme handling omfatter glucocorticoid-gruppe af lægemidler. Disse omfatter:

  • prednisolon;
  • methylprednisolon;
  • betamethason;
  • Triamcinolon.

Glucocorticoid-gruppen af ​​lægemidler anvendes til at opnå hurtig undertrykkelse af den inflammatoriske proces. Med deres hjælp stoppes smertefulde symptomer. Lægemidlet udskilles hurtigt fra kroppen.

Der er imidlertid en række kontraindikationer, for hvilke intra-artikulære injektioner ikke kan laves. Narkotika gælder ikke i lang tid - der kan være komplikationer, bivirkninger.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Da vi så dette værktøjs popularitet, besluttede vi os for at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Immunsuppressiv terapi er rettet mod selve processen med ødelæggelse af leddene. Denne gruppe af medicin er designet til langvarig brug uden afbrydelse. Medicin er ordineret fra en til tre gange om ugen, afhængigt af kroppens tolerance.

Der er følgende stoffer:

Hver er foreskrevet med forsigtighed og under hensyntagen til organismernes egenskaber, sygdommens art og tolerancen af ​​stoffets komponenter.

Motion og kost

Ud over lægemiddelbehandling er det nødvendigt at overvåge barnets mobilitet. Du kan ikke immobilisere kroppen. Viser vandreture, svømning, cykling og anden fysisk aktivitet, der ikke involverer pludselige bevægelser.

Afhængig af graden af ​​skader på leddene anvendes en ortopædisk korrektion - iført specielle enheder, korsetter, dæk, splinter.

Da sygdommen kan påvirke barnet som et vægttab, og hans sæt er en diæt udpeget. Lægen bestemmer sin liste afhængig af organismens individuelle karakteristika.

Ofte ordineret til at spise mad med calcium, D-vitamin og protein. Kost ordineret og som forebyggelse af osteoporose - konsekvenserne af systemisk JRA.

En integreret tilgang til behandling vil redde barnet mod handicap og andre alvorlige komplikationer.

Prognose og komplikationer

Juvenil reumatoid arthritis er som regel helbredt og efterlader ingen konsekvenser for muskuloskeletale systemet. Ofte børn "vokser" sygdommen.

Men de avancerede stadier af sygdommen, der har en systemisk karakter, passerer ikke uden spor. Det påvirker ikke kun leddene, men også andre organer. Sjældent, men at ignorere sygdommen kan være dødelig.

Komplikationer omfatter tab af syn, nyresvigt, osteoporose og ledløbets ustabilitet. På grund af osteoporose forekommer hyppige brud. Desværre forsvinder den systemiske form af sygdommen sjældent uden spor.

Sådan forebygges sygdommens udvikling?

Forebyggelsen af ​​sygdommen kan kun henføres til omhyggelig observation af barnet. Dette gælder især for familier, hvor reumatiske sygdomme ikke er ualmindelige.

Forhindre sygdommen ikke kan, fordi årsagen til forekomsten er ukendt. Imidlertid vil den tidlige påvisning af de første tegn på arthritis allerede have karakter af sekundær forebyggelse.

For at forsinke turen til lægen og til selvmedicinere er barnet umuligt. Dette kan føre til komplikationer og alvorlige konsekvenser.

Symptomer på knæledgigt: manifestationer hos børn og voksne

Betændelsessygdomme i knæleddet kaldes "arthritis". Der er tre hovedtyper af sygdom. Afhængig af årsagen til betændelsen vil symptomerne på leddgigt i knæleddet variere.

  • Reumatoid arthritis
  • Knæets slidgigt
  • Hvordan man bestemmer og hvordan man behandler sygdommen?

Reumatoid arthritis

Dette er en patologisk proces, der normalt påvirker flere led i en gang og har karakteristiske manifestationer. Reumatoid arthritis kan udvikle sig hos begge børn (kaldet "juvenile") og voksne.

Årsagen til sygdommen er stadig ukendt. Det antages, at for udvikling af ledskader hos mennesker skal der være en defekt i et af immunets gener. Når nogle provokerende faktorer virker på kroppen, reagerer immuniteten på den "forkerte" måde, som følge af at leddet lider.

De faktorer, der udløser forekomsten af ​​reumatoid arthritis er som følger:

  • infektionssygdomme: infektiøs mononukleose og akut viral hepatitis B har en særlig rolle;
  • alvorlig stress
  • betydelig insolation
  • hypotermi.

Som følge af den skadelige faktor dannes "forkerte" antistoffer. Disse antistoffer opfattes af kroppen som antigener, og allerede "normale" antistoffer danner imod dem (de kaldes "reumatoid faktor" og kan bestemmes ved en blodprøve). Antigen-antistofkomplekser, selv om proteinet med dets egen immunitet virker som et antigen, beskadiger leddene: inflammatoriske forandringer forekommer i dem, hvilket fører til irreversible deformationer af knoglens ledd.

Hvordan reumatoid arthritis manifesterer sig

Knæleddet er som regel den første til at lide. Inflammation er ofte symmetrisk: i første omgang knæ lider, så processen "spredes" til den anden. Ud over knæene påvirkes også andre ledd (især på hænderne) og ofte også interne organer.

Hos børn forekommer reumatoid arthritis som en akut form: For det første, svaghed, apati og stigning i kropstemperaturen. Og kun efter et stykke tid lider leddet. Sygdommen kan også have en subakutisk begyndelse, som også er karakteristisk for voksne:

  • morgen stivhed opstår i leddet: det bliver svært at rette benet i en halv time eller mere. Børn under to år nægter generelt at gå. Hvis kun ét led er påvirket (dette er typisk for piger), så påvirkes også visionen. Det kan også være sådan en funktion, at juvenil reumatoid arthritis begynder med øjenskade, og så bliver leddene påvirket;
  • samlingen svulmer op, temperaturen stiger i den (den er ikke rød, men noget varmere at røre end sund);
  • Udseendet af smerte i knæet, som har en karakteristisk rytme: forekommer tættere på slutningen af ​​natten, stærkt udtalt før middagstid (forudsat at personen fører en "dag" livsstil), så falder smerten under påvirkning af fysisk anstrengelse og gå. Om aftenen og indtil klokken 2-3 om morgenen er der ingen smerter;
  • reumatoid knudepunkter kan danne under huden - disse er tætninger op til 2-3 cm i diameter (som en ærte), smertefri. Der er normalt kun nogle få af dem, og de ligger ofte under armbøjningerne, men de kan også være på hænder, fødder og andre steder under huden. De er tydeligt synlige på billedet.

Næsten altid lider af reumatoid arthritis og leddene i hænderne, som udsættes for en sådan karakteristisk deformation, at diagnosen ikke giver anledning til tvivl.

Reumatoid læsion er den mest almindelige årsag til arthritis hos børn. Hos voksne er der som følge af reumatoid arthritis dannet en Baker-cyste: en dannelse i popliteal fossa, som dannes som et resultat af strømmen af ​​inflammatorisk væske mellem fibrene i gastrocnemius muskelen.

Knæets slidgigt

Denne sygdom er typisk for voksne, især dem, der er overvægtige eller har lidt hyppige knæskader.

Den består i det gradvise "slid" af ledbrusk, som inflammation er forbundet med. Manifest i form af smerte i leddet, som måske i starten ikke er stærk, mærkes som ubehag i knæet. Smerten har tendens til at stige. Fugen svulmer, det bliver svært at bøje og bøje benet.

Smerter og hævelse i leddet forværres om morgenen og efter hvile i en siddende eller liggende stilling; stærkere knæ begynder at gøre ondt efter at have klatret trapper, gå og knælle. Også præget af smerte i knæet "på vejret."

Reaktiv arthritis

Det forekommer på grund af smitsomme sygdomme forårsaget af vira, bakterier, protozoer. Mest almindelige hos børn efter akutte respiratoriske virusinfektioner, nyrer eller urinvejs sygdomme, skarlagensfeber eller intestinale infektioner.

Manifest i form af udseende af hævelse af knæet, hæve temperaturen over det, smerte, når man går og med simpel bevægelse (bøjningsforlængelse) i leddet.

Hvordan man bestemmer og hvordan man behandler sygdommen?

For at foretage en diagnose styres lægen af ​​patientens klager, undersøgelse og palpation af de fælles røntgendata. Nogle gange er det nødvendigt at udføre en MR eller computertomografi af joint.

Dernæst skal du finde ud af årsagen til sygdommen: Det er reumatoid, reaktiv arthritis, slidgigt, og også at differentiere det som en komplikation af gonarthrose, ankyloserende spondylitis, gigt. Til dette formål anvendes forskellige blodprøver til at bestemme den reumatoide faktor og antistoffer mod chlamydial infektion. Nogle gange er en radiograf også et vigtigt redskab i diagnosen.

Behandlingen vil afhænge af årsagen til sygdommen. Generelle aktiviteter omfatter:

  1. Det er nødvendigt at reducere belastningen på leddet: specielle kaliber, dæk, gå med en stok osv.
  2. Medicinsk gymnastik.
  3. Fra lægemidler anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, ibuprofen, paracetamol, celebrex, Viox) til alle typer af sygdommen: de lindrer betændelse og bedøves.
  4. Med signifikant inflammation i leddet anvendes intraartikulær injektion af hormoner (hydrocortison, kenalog).
  5. Yderligere terapi er bestemt af årsagen til patologien: antibiotika - til purulent inflammation, guldpræparater - til rheumatoid arthritis, allopurinol - til gigt.
  6. Massage og motion terapi - obligatoriske procedurer, kun de kan gøres med lindrende betændelse i leddet.

Patienterne anbefales også passende diæt og tilstrækkelig tid til hvile. Meget vigtigt bør gives til moderat fysisk anstrengelse.

Hvad og hvordan man behandler gigt i fodens ledd

Arthritis er et generaliseret begreb inflammatoriske sygdomme i leddene i forskellige ætiologier. De kliniske former for arthritis er mange. For nogle er læsionen af ​​store ledd karakteristisk, for andre - små. Sygdom udsatte voksne og børn. Principperne for behandling af fødder er ikke meget forskellig fra behandlingen af ​​andre led, men de har deres egen egenskaber.

Typer af sygdomme

Ved enhver inflammatorisk sygdom kan et årsagssammenhæng spores. Hvis årsagen til klassificeringen af ​​arthritis er baseret på følgende billede af sygdomme:

  • traumer;
  • udveksling karakter;
  • autoimmun;
  • degenerativ dystrofisk;
  • infektiøs-allergisk, de er også reaktive, ikke-specifikke.

Alle former for gigt, uanset ætiologi og læsionssted, er forenet af en ting - betændelse, der manifesteres af smerte, varme, rødme, hævelse og dysfunktion i leddet.

Kombinationsbehandling

Slutresultatet af et kompleks af terapeutiske foranstaltninger er altid genoprettelsen af ​​det syge bens funktion. Fodgigt behandling omfatter:

  • eliminering af den inflammatoriske proces (generel eller lokal)
  • ændringer i kroppens immunologiske reaktivitet
  • genoprettelse af fodfogets funktion
  • behandling af den underliggende sygdom (hvis det er årsagen til arthritis).

På grund af sygdommens sværhedsgrad kan behandlingen være ambulant eller ambulant, men i hvert fald lang. I den indledende fase af den inflammatoriske proces spiller beskyttelsesfunktionen en vigtig rolle. Det er nødvendigt for den fælles at give fuldstændig hvile i nogen tid. De generelle principper for yderligere terapeutiske foranstaltninger reduceres til udnævnelsen:

  • farmakologiske lægemidler;
  • fysioterapi som en vigtig sundhedsfaktor;
  • fysioterapi;
  • selvmassage og massage;
  • spa behandling.

Det er ikke forbudt at supplere medicinske procedurer ved brug af sikre folkemægler. Men først skal du rådføre dig med din læge.

antibiotika

Den inflammatoriske proces fjernes af en af ​​de typer lægemidler eller deres kombination:

  • antibiotika;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • hormoner glukokortikosteroider.

Et vigtigt sted i behandlingen af ​​arthritis er taget af antibiotika - antimikrobielle stoffer, der er rettet mod sygdommens årsagssygdomme. Antibiotika bruges til purulent inflammation i leddene. De udvælges ud fra resultaterne af bakteriologiske test for narkotikafølsomhed.

I ikke-specifik (reaktiv) arthritis hos voksne foretrækkes tetracyklin-antibiotika med et bredt spektrum af virkninger. De er effektive mod mange mikroorganismer.

Sammen med tetracyclin og oletetrin er rolitetracyclin af særlig interesse. Lægemidlet injiceres i kroppen på forskellige måder: gennem munden, intramuskulært, intravenøst. Hurtigt skaber en høj koncentration af det aktive stof, eliminerer symptomerne på betændelse. Børn med reaktiv arthritis ordineres mere godartede antibiotika fra gruppen af ​​makrolider.

Ikke-steroide midler

Ikke-steroide lægemidler - derivater af salicylsyre, idoluxeddikesyre, phenyleddikesyre, propionsyrer. Gruppen af ​​nonsteroider indbefatter også sulfonamidderivater og oxicam. Alle har en kombineret effekt - antiinflammatorisk, analgetisk, anti-edematøs. De er almindeligt anvendt i behandling af arthritis af benene til forskellige ætiologier på hospitaler og hjemme. Ikke-steroide stoffer indbefatter:

  • acetylsalicylsyre,
  • Voltaren,
  • diclofenac,
  • ortofen,
  • meloxicam,
  • indomethacin,
  • piroxicam,
  • celocoxib og dusinvis af andre værktøjer.

De fleste lægemidler er tilgængelige i form af forskellige doseringsformer: tabletter, injektioner, suppositorier, salver, geler. Fås kommercielt i apotekskæden. Men at bruge stoffer er usystematisk farligt. Alt for mange i vores tid med allergiske reaktioner. Ved modtagelse er det nødvendigt at overveje bivirkninger, kontraindikationer. Kun en læge ved, hvordan man behandler gigt i foden uden sundhedsskader.

Hormonale lægemidler

De mest typiske og fælles repræsentanter for glucocorticoidgruppen er hydrocortison og prednison (sidstnævnte er 4-5 gange mere aktiv). De anvendes meget i patologiske processer præget af øget reaktivitet i kroppen. Disse er sygdomme i bindevæv (kollagenose), herunder rheumatoid, infektiøs, gigtig arthritis af foden. Ved infektioner i leddene anvendes kortikosteroider samtidig med antibiotika.

Med lokalisering af inflammation i flere led, gøres intraartikulære injektioner. Narkotika er aktive i den lokale applikation, og trænger godt ind i huden. Derfor anvendes hormonale salver til behandling af fodgigt. Tiden for terapeutiske virkninger af hormoner er kort. Fortsætter indtil de er i kroppen. Ved kroniske sygdomme kan for tidlig uautoriseret tilbagetrækning af lægemidlet forårsage en uønsket eksacerbation.

Ved langvarig brug af kortikosteroider er der en række tegn på bivirkninger:

  • overdreven og ujævn fedtaflejring i det subkutane væv
  • hyperglykæmi - en stigning i blodsukker
  • glykosuri - tilstedeværelsen af ​​glukose i urinen
  • menstruationsforstyrrelser hos kvinder;
  • overdreven vækst af ansigtshår, krop;
  • sårheling sænker.

Det er uønsket som en langsigtet brug af narkotika og abrupt aflysning. Et "tilbagetrækningssyndrom" kan udvikle sig, det er farligt for eksacerbation af sygdommen, udvikling af symptomer på akut nyresvigt.

Samtidig behandling

For at intensivere behandlingsprocessen er det nødvendigt at bruge en række andre nødvendige lægemidler til at eliminere årsagen til fodgigt:

  • gruppe B-vitaminer, ascorbinsyre, folinsyre, rutin;
  • immunmodulatorer - polyoxidonium, aquitin, licopid;
  • chondroprotectors - lægemidler baseret på chondroitinsulfat og glucosamin. De virker på dannelsen, bevarelsen af ​​brusk og dets komponenter - intraartikulær væske, hyaluronsyre, collagener.

Fysioterapi giver gode resultater - elektroforese, termiske procedurer, dynamiske strømme. Udenfor gør forværringen en mild fodmassage. Udvikle leddene gradvist ved brug af kompleks træningsterapi. I sanatorier er resultaterne af behandling af fodleder fastgjort, risikoen for tilbagefald er reduceret, eftergivelsesperioden i kroniske sygdomme forlænges.

Folkerecept - en anden mulighed for at lindre patientens tilstand. Varme bade er nyttige til fødder med afkog af antiinflammatoriske planter - birk blade, kamille urt, St. John's wort, salvie.

Følgende middel virker på årsagen til sygdommen. Uronsyre salte til gigt er afledt af brug af nyre te (tilgængelig i apoteker) med mælk. 2 spsk te (ortosiphon) hældes i et glas kogende mælk. Kapaciteten er dækket af et låg, der er infunderet i 40 minutter, filtreret. Det er taget tre gange om dagen, 3 spsk. ske i en halv time før du spiser i en uge. Så følger en pause på 1 måned.

Et afkok af havre er det bedste middel til svækket immunitet. Om natten hældes en liter kogende vand i en termos, 8 spsk. skeer af vaskede havre. Om morgenen er afkogingen klar. Efter filtrering skal du bruge en halv kop 3-4 gange om dagen.

Særlige tilfælde

Knoglerne af foden, bortset fra fingrene, dannes af de 12 knogler af tarsus og metatarsus. Når gigt, psoriasis, arthrose-arthritis påvirker hovedsagelig de små led i tæerne. På baggrund af anden arthritis skelnes de listede sygdomme ved særlige symptomer, kursus og behandlingsmetoder.

Gigt, der udvikler sig i form af mono- og polyarthritis af fodens led, er forbundet med nedsat purinmetabolisme. Udover ikke-steroide lægemidler er der vist stoffer, der fjerner urinsyre fra kroppen og reducerer dets syntese - allopurinol, milurat. Når eksacerbation af anbefalet fasting, alkalisk drik, streng diæt.

Arthrosis-arthritis i en sygdom kombinerer to typer af patologier:

  • degenerativ-dystrofisk osteoarthritis;
  • inflammatorisk arthritis.

Ved artrose og arthritis ødelægges brusk med dannelse af knoglevækst, der forårsager reaktiv betændelse i periartikulært væv. I tæernes interphalangeale led fremstår smertelige knuder af Heberden, med tiden bliver fingrene deformeret.

Arthropatisk psoriasis påvirker huden, små led i foden, negle. I den progressive fase, sammen med ikke-steroid medicin, hormonelle piller, salver, (flucinar, fluor-kort), sedativer, et kompleks af vitaminer, diuretika er ordineret. Calcium diæt hjælper, fotokemoterapi.

Fodgigt giver ikke kun fysisk, men også moralsk lidelse til patienten. Evnen til at arbejde er tabt, den sædvanlige livsstil er forstyrret. En person kan ikke altid påvirke sygdommens forløb. Men nogle gange kan han reducere risikoen for sygdom. Det er nok ikke at overkøle benene, reducere belastningen på leddene ved at reducere vægten og ignorere høje hæle.

Hvad er risikoen for reumatoid arthritis for hjertet?

Årsager til arthritis

Oplysninger om hvordan sygdommen i leddene er uspecificeret. Ofte begynder den inflammatoriske proces som en autoimmun sygdom, når immunsystemet fejler og de hvide blodlegemer angriber de sunde celler i leddene. Årsagerne til arthritis kan være:

  • Dårlige vaner kan være årsagen til sygdommen.

stillesiddende livsstil;

  • dårlige vaner
  • usund kost
  • smitsomme sygdomme;
  • regelmæssig vægtløftning og stress på leddene
  • arvelighed;
  • saltaflejring.
  • DOA hofteforbindelse 1, 2, 3 grader: symptomer og behandling af leddegigt i hoftefugen

    Symptomer: hvordan man genkender fælles sygdom?

    Symptomerne på arthritis afhænger af sygdommens oprindelse og type. Sommetider er sygdommen næsten asymptomatisk, og i nogle tilfælde - med feber, en generel forringelse i sundheden, appetitløshed.

    Når psoriasis typen er observeret hududslæt. I smitsomme sygdomme dominerer karakteristika for den største sygdom, og det kliniske billede af ledbetændelse ser ud til at være sløret.

    Generelt kan de første symptomer på arthritis defineres som:

    • træthed, utilpashed, svimmelhed;
    • smerte i det ramte led
    • stivhed af bevægelse;
    • hævelse og hævelse
    • ømhed når presset;
    • udslæt, kløe, skrælning;
    • rødme;
    • stykket;
    • høj feber;
    • kvalme eller opkastning som en reaktion på smerte.

    Symptomatisk karakteristik

    Reiter syndrom udvikler sig 1-3 uger efter urethritis eller intestinal infektion. Sygdommen er akut.

    Patienter udvikler feber, træthed, vægttab og oligoarthritis i underbenet. Asymmetrisk arthritis påvirker ofte knæleddet efter en eller to uger, påvirker de nye led: anklen, metatarsophalangeal og interphalangeal.

    Leddgigt ledsages af intens smerte og massiv effusion, især når knæleddet er påvirket. Akut arthritis passerer hurtigt, men det er muligt tilbagevendende og kronisk kursus.

    Symptomer: hvordan man genkender fælles sygdom?

    Nybegyndergigt er svært at opdage, fordi det kan manifestere sig som følge af en anden sygdom. Derfor er det nødvendigt at konsultere flere specialister, især en arthrolog, en immunolog, en smitsomme sygeplejerske, en hudlæge, en ortopædkirurg, en reumatolog.

    Udvikling af arthritis af store og små ledd hjælper med at bestemme generelle og biokemiske blodprøver og immunologiske undersøgelser. Strålingsdiagnose af arthritis (røntgen) anvendes af hardware metoder.

    Det giver en beskrivelse af alle de patologiske forandringer i ledleddet og omfanget af læsionen. For mere præcis diagnose, er ultralyd, CT, MR foreskrevet, arthroskopi og artrografi udføres.

    Hvordan man behandler?

    Målet med behandling er det samme som ved behandling af ankyloserende spondylitis. For at reducere smerter i de betændte led, anbefales sengeluder til patienter. For at bevare leddets funktion og forhindre kontrakturer, er en kompleks af fysiske øvelser foreskrevet.

    Den vigtigste metode er brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Det bør begynde med indomethacin oralt i en dosis på 75-150 mg / dag i 2-3 doser. Med sin ineffektivitet indgives phenylbutazon oralt ved 100 mg 3-4 gange om dagen. Men det har alvorlige bivirkninger.

    Ved længerevarende reaktiv arthritis kan sulfasalazin være effektiv, som foreskrives i 2-3 g / dag i flere doser. I mangel af effekten af ​​NSAID'er ordineres immunosuppressive midler: azathioprin 1-2 mg / dag eller methotrexat 7,5-15 mg / uge. Men på grund af det store antal bivirkninger er disse lægemidler kontraindiceret for mange patienter.

    Kortikosteroider anvendes hovedsageligt til intraartikulær administration i fravær af effekten af ​​behandlingen af ​​NSAID'er. Til systemisk brug anvendes glukokortikoider normalt ikke. I de tidlige stadier af Reiters syndrom kan langsigtet tetracyklinbehandling forbedre patienternes tilstand og forhindre overgang af sygdommen til kronisk form.

    Det er ikke altid muligt at helbrede ledbetændelse. Især hvis sygdommen forsømmes og fortsætter i kronisk form. Det er dog muligt at lette leddgennemførelsen og opnå en stabil remission. Alle lægemidler bør kun ordineres af en læge, selvbehandling er sundhedsfarlig. Udover lægemiddelbehandling vil effektive være de populære metoder til behandling, gymnastik og kost.

    Hvad er reaktiv arthritis: tegn (symptomer), behandling og forebyggelse

    For det første bør de faktorer, der forårsager sygdommen, elimineres. Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner.

    Prøv at holde en aktiv livsstil, flytte mere, gå, gøre en gennemførlig øvelse. Strikt følge diæt og drikke regime.

    Dette gælder især for aldersgruppen af ​​mennesker, der i årenes løb har slidt deres led og dårligt restaureret. Og det er også nødvendigt at regelmæssigt aflevere urinprøver til bestemmelse af urinsyresalte og ikke at gå glip af begyndelsen af ​​gigt.

    I tilfælde af virale eller bakterielle lidelser skal du nøje overholde sengeluften og følge alle lægeordiner. Kroniske sygdomme bør opbevares i fase med stabil remission.

    Reaktiv arthritis: Alt om sygdommen og behandlingen

    indhold

    En af de almindelige sygdomme i muskuloskeletale systemet er reaktiv arthritis. Denne sygdom i det osteoartikulære system ledsages af en purulent-inflammatorisk proces inden for knæ-, ankel-, albue- og ledleddet. De vigtigste symptomer på denne sygdom er dannet på baggrund af de patologiske processer, som udvikles i store og små led i kroppen. Denne patologi er blevet tildelt en individuel kode for ICB-10, hvilket svarer til markeringen M-02. 9 (reaktiv artropati).

    En interessant kendsgerning! Det ovennævnte udtryk "artropati" er ikke en uafhængig klinisk diagnose. Denne terminologi indebærer akut eller kronisk ledskader, der opstår på baggrund af en sygdom i menneskekroppen.


    Hovedårsagerne til reaktiv arthritis i varierende grad er forbundet med indgangen af ​​patogener i menneskekroppen, med den efterfølgende udvikling af en infektiøs inflammatorisk reaktion.

    Gå til forummet, hvor temaet er reaktiv arthritis, kan du vurdere mangfoldigheden af ​​infektiøse patogener, hvis skadelige virkninger fører folk til udviklingen af ​​denne sygdom. Anmeldelser af patienter i forskellige aldre bekræfter det faktum, at intestinale, urogenitale og nasopharyngeale grupper af infektiøse patogener kan fremkalde reaktiv arthritis. Deres aktivering sker under virkningen af ​​provokerende faktorer, hvoraf den ene er et kraftigt fald i en persons immunstatus.

    Der er en separat klinisk klassificering af denne sygdom i det osteoartikulære system. I betragtning af patologiens årsager er der sådanne typer af det:

    • Arthropati forårsaget af bakteriel infektion i genitourinary system
    • Reaktiv arthritis udløst af patogener af intestinale infektioner.

    Ifølge arten af ​​den patologiske proces skelnes der mellem følgende typer af sygdomme:

    Akut form for reaktiv arthritis, som varer mindre end 60 dage

    • Langvarig form for reaktiv arthritis (varighed op til 12 måneder);
    • Kronisk reaktiv arthritis (varer mere end 12 måneder);
    • Tilbagevendende sygdomsform (kløften mellem sygdommens tilbagefald er ca. seks måneder).

    diagnostik

    For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en diagnose af reaktiv arthritis skal en person bestå de relevante tests og gennemgå visse procedurer for instrumentel undersøgelse. Taler om hvilke tests der skal tages i tilfælde af mistænkt reaktiv arthritis, er det nødvendigt at lære fortegnelsen over de mest informative laboratorieteknikker at kende. Hvilke metoder omfatter:

    1. Generel klinisk blodprøve. Gennemførelse af en generel blodprøve for reaktiv arthritis er laboratoriediagnostikspecialister i stand til at påvise specifikke markører for betændelse, som omfatter øget ESR, såvel som leukocytose;
    2. Blodprøvning for antistoffer mod gonokokker og klamydia;
    3. urinalyse;
    4. Blodprøve for reumatoid faktor
    5. Anti-nuklear antistof forskning;
    6. Analyse af afføring for shigella og salmonella;
    7. Metode til scr med mistanke om reaktiv arthritis. Denne forkortelse står for antistoffer mod cyklisk citrullineret peptid. Denne nyeste metode til laboratoriediagnostik gør det muligt at identificere titeren af ​​specifikke antistoffer.

    Som en yderligere metode til laboratoriediagnostik kan punktering af det skadede led anvendes med efterfølgende undersøgelse af intraartikulærvæsken.

    Instrumentdiagnostik af reaktiv arthritis indebærer røntgenundersøgelse af alle led, som er involveret i den patologiske proces. Med lavt informationsindhold af røntgenbilleder anbefales patienten at udføre en computer eller magnetisk resonansbilleddannelse. Hvis patienten klager over det kardiovaskulære system, foreskrives han et ultralyd i hjertet (ekkokardiografi) samt en elektrokardiografiteknik.

    Symptomer og behandling af kvinder

    De kliniske symptomer på denne sygdom i muskuloskeletale systemet kan være lidt forskellige hos voksne og hos børn. I betragtning af at reaktiv arthritis er en sekundær læsion af artikulærapparatet, kan en person klage over patologiske tegn fra andre organer. Patologiske ændringer påvirker ofte huden, synets organer, såvel som slimhinderne i kønsorganerne og mundhulen. Reaktiv arthritis er kendetegnet ved en akut start, ledsaget af svaghed og generel utilpashed, samt feber. Nedenfor er anført de vigtigste manifestationer af denne sygdom, der forekommer med samme frekvens, både hos mænd og kvinder i forskellige aldre.

    Hud manifestationer

    Hvis den infektiøse inflammatoriske proces har påvirket huden, dannes en tilstand kaldet keratoderma på deres overflade. Kernen i patologien ligger i systematisk keratinisering af huden. En person med kutan manifestationer af reaktiv arthritis klager over overdreven tørhed, flak og kløe.

    Det er vigtigt! Hudangivelser af reaktiv arthritis påvirker plantardelen af ​​foden og palmen. Blæreudslæt (papler) er dannet på disse områder, som ofte indeholder en blodig hemmelighed. Derudover kan fingrene i en sådan patientes fødder erhverve en gullig farvetone med karakteristiske sprødhed af neglene.

    Articular syndrom

    Karakteristiske artikulære manifestationer af artropati i reaktiv arthritis udtrykkes i de følgende tegn:

    • Ødem af periartikulært væv;
    • Sårhed og begrænsning af mobilitet i albuen, knæet, ankelen og håndleddet
    • Rødme af huden omkring den beskadigede artikulation
    • Lokal stigning i kropstemperaturen ved epicenteret af den inflammatoriske proces.

    Ofte i reaktiv arthritis observeres inflammatorisk skade på de store led i en af ​​de nedre lemmer. Processen indebærer ankel- og knæled, såvel som leddet i storetåen. Det mest sjældne sted for lokalisering af den inflammatoriske proces er intervertebrale led.

    Slimhinde-læsioner

    Spredningen af ​​den inflammatoriske proces på den urogenitale tarms slimhinde, ledsaget af en brændende fornemmelse inden for de ydre genitalorganer samt smertefulde fornemmelser, når man urinerer. Nogle patienter udvikler en infektiøs inflammatorisk læsion af slimhinden i livmoderhalsen, cystitis og inflammation i prostatakirtlen (prostatitis). Ved inddragelsen af ​​mundhulen i mundhulen opstår små sårdannelser, der dækker området af den bløde og hårde gane samt tungenes overflade.

    Øjen symptomer

    For personer med okulære manifestationer af reaktiv arthritis er oligosymptomatisk conjunctivitis karakteristisk, med tegn på rødme i øjnene, rivning, følelse af sand i øjnene og konstant tørhed.

    Reiter's Triad

    I den kliniske diagnose af reaktiv arthritis er tilstedeværelsen af ​​tre nøglesymptomer, der understøtter denne diagnose, af stor betydning. Disse symptomer omfatter conjunctivitis, arthritis og urethritis. Reiter-triaden fik navnet til ære for navnet på den tyske medicinsk specialist, der identificerede disse symptomer som pålidelige tegn på reaktiv arthritis.

    Kliniske retningslinjer

    Hvad angår problemerne med diagnose og bistand til mennesker, der står over for den reaktive form for arthritis, findes der såkaldte nationale anbefalinger, hvis liste indeholder de vigtigste metoder til diagnose af denne sygdom, kriterierne for diagnose samt nøglemetoder til behandling af patologi. Disse anbefalinger blev udviklet i overensstemmelse med internationale standarder for diagnosticering og behandling af muskuloskeletalsygdomme.

    Verdensomspændende statistikker over forekomsten af ​​reaktiv arthritis viser, at topaktiviteten af ​​denne sygdom forekommer i en alder af 20 til 45 år. Hanner med kroniske sygdomme i organer eller systemer har størst risiko for at udvikle patologien. Reaktiv arthritis forårsaget af chlamydial urogenitale infektioner tager op til 3% af alle tilfælde af morbiditet. Causative midler til intestinal infektion udgør ca. 4% af alle tilfælde.

    Ifølge nationale retningslinjer findes trombocytose, leukocytose og en stigning i ESR i den akutte fase af sygdommen i laboratorieundersøgelser af blod hos patienter med mistænkt reaktiv arthritis. I kronologisk forløb af patologi afslører laboratoriediagnosen normocytisk eller moderat normokromisk anæmi, hvilket indikerer et svagt kronisk forløb af den inflammatoriske proces. Ved analyse af den intraartikulære væske bestemmes en dårlig dannelse af en mucinprop, lav viskositet, en stigning i koncentrationen af ​​protein og kompliment, såvel som leukocytose med en overvejelse af leukocytter af den segmenterede kerne type.

    Folk, der har oplevet kliniske manifestationer af reaktiv arthritis, har et spørgsmål om, hvilken læge der skal behandle disse symptomer. Reumatologen og terapeuten beskæftiger sig med diagnosen og behandlingen af ​​denne sygdom. Når andre organer og systemer er involveret i den infektiøse inflammatoriske proces, vil en person også have brug for personlig høring af sådanne smalle specialister som en øjenlæge, en urolog, en smitsomme sygeplejerske, en gynækolog, en hepatolog, en nephrolog og en kardiolog.

    Den fremtidige prognose for personer med reaktiv arthritis er direkte afhængig af graden af ​​infektiøs og inflammatorisk skade på kroppen såvel som på komplikationernes art. Hvis en patient har Reiter's triade, er sandsynligheden for at udvikle en kronisk form af sygdommen ca. 40-50%. Permanent handicap er observeret hos 15-20% af personer med en etableret diagnose. Den mest ugunstige prognose vedrørende helbred og liv er forbundet med dannelsen af ​​amyloid cardiopati.

    Det er vigtigt! Den maksimale sværhedsgrad af de kliniske manifestationer og komplikationer af denne sygdom er karakteristisk for patienter med reaktiv arthritis forbundet med HIV-infektion. En sådan sværhedsgrad skyldes manglen på immunforsvar til bekæmpelse af infektiøse og inflammatoriske læsioner i kroppen.

    Om behandling

    De vigtigste kliniske symptomer og behandling af den aktive form af denne sygdom er direkte afhængige af sværhedsgraden af ​​de patologiske forandringer i menneskekroppen. Med nogen grad af sværhedsgrad af karakteristiske tegn på sygdommen er det kategorisk ikke anbefalet at blive behandlet, uafhængigt af valg af farmaceutiske lægemidler og deres dosering. Hertil kommer, at behandling med folkemæssige midler kan udløse en forringelse af den generelle tilstand og forværre sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces. Behandlingsregimen for reaktiv arthritis udvælges kun af en specialist reumatolog enkeltvis under hensyntagen til særlige egenskaber hos en bestemt patients organisme. I tilfælde af denne diagnose praktiseres behandling med antibiotika og andre grupper af lægemidler. Hastigheden for genopretning og prognose for reaktiv arthritis afhænger af mange faktorer, herunder forsømmelse af patologien, tilstrækkeligheden af ​​den valgte terapi og tilstanden af ​​human immunitet.

    Hvordan man ikke gør sig ondt

    Spørgsmålet om, hvordan man helbreder denne sygdom uden risiko for dannelsen af ​​komplikationer, er relevant for både patienter og læger. Nøglemetoder til ikke-medicin og lægemiddelbehandling af reaktiv arthritis dannes i form af et bord.

    Drogbehandling - lægemiddelgrupper

    Det er vigtigt! De mennesker, der er interesseret i spørgsmålet om, hvordan man skal behandle folkedannelsen af ​​arthritis med folkemæssige midler, skal forstå, at denne sygdom udgør en stor fare for menneskekroppen. Derfor fremkalder behandling med ukonventionelle metoder en uberettiget risiko, som kan føre til en forringelse af den generelle tilstand.

    Mange forældre er i tvivl om muligheden for at lave tuberkulinprøver til et barn, da der er information om, at denne procedure kan provokere forekomsten af ​​reaktiv arthritis hos en baby. Tuberkulin i sig selv er en sikker biologisk forbindelse, så spørgsmålet om, hvorvidt man skal lave Manta, har ikke en særlig ret til livet.

    Antibiotika til terapi5

    I betragtning af at sygdommen har en smitsom karakter, anvendes bredspektret antibakterielle stoffer til bekæmpelse af dets patogener. Lægemidler, der anvendes, har som regel en skadelig virkning på mikroorganismer, som er parasitære inde i cellen. Tetracycliner, makrolider og fluorquinoloner har den maksimale effekt. De valgte lægemidler til behandling af reaktiv arthritis er Spiramycin, Doxycyclin, Clarithromycin og Azithromycin. Hvis patienten af ​​en eller anden grund har en individuel intolerance over for de ovennævnte stoffer, dannes antibakteriel terapi fra række 2-lægemidler. Disse lægemidler omfatter Lomefloxacin, Ofloxacin og Ciprofloxacin.

    Sammen med antibiotika involverer lægemiddelterapi til reaktiv arthritis brugen af ​​immunosuppressive lægemidler, der er særligt effektive i langvarig og alvorlig sygdom. Effektive repræsentanter for denne gruppe af lægemidler er sulfasalazin og methotrexat. Tidligere praktiserede læger professionelt brugen af ​​azathioprin.

    Vigtigt i bekæmpelsen af ​​de kliniske manifestationer af reaktiv arthritis er en terapeutisk kost, der har til formål at forbedre stofskiftet, samt opretholde normal kropsvægt. Ernæringseksperter identificerer følgende kriterier for en afbalanceret diæt med reaktiv arthritis:

    • Måltider bør være så varierede som muligt;
    • Den maksimale reduktion i mængden af ​​forbrugte fede fødevarer
    • Begrænsning af et minimumsforbrugt bordsalt
    • Fuldstændig forbud mod anvendelse af fødevarer, der indeholder store mængder kolesterol og glucose.

    Børnsygdomme

    Som tidligere nævnt er selv børn ikke forsikrede mod forekomsten af ​​denne patologi i muskuloskeletalsystemet. Hovedårsagerne til reaktiv arthritis hos børn er også direkte relateret til tilstedeværelsen af ​​et infektiøst inflammatorisk fokus i barnets krop. Symptomer som en stigning i kropstemperaturen, hævelse af blødt væv omkring en fælles, generel ubehag og tegn på generel forgiftning af kroppen er til fordel for denne sygdom i barndommen.

    Diagnose og behandling af denne patologi hos børn er ikke meget forskellig fra lignende foranstaltninger hos voksne patienter. Babyer er foreskrevet antibakterielle stoffer, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til ekstern og intern brug.

    Der er føderale kliniske retningslinjer, der detaljeret beskriver specifikationerne for reaktiv arthritis hos børn i forskellige aldre, stadier og kriterier for diagnose samt centrale teknikker til behandling af denne sygdom. Ved begyndelsen af ​​udviklingen af ​​den inflammatoriske proces kan resultaterne af laboratoriediagnostik indikere en lille reduktion i hæmoglobin og hæmatokrit, moderat neutrofili og leukocytose, øget ESR og trombocytose. Forekomsten af ​​reaktiv arthritis i barndommen medfører alvorlige konsekvenser, som kan påvirke ethvert organ eller system i kroppen.

    Hvis asat øges hos et barn med reaktiv arthritis, kan denne indikator indikere, at hjertet er involveret i den infektiøse inflammatoriske proces.

    På internettet er der masser af ressourcer afsat til problemet med reaktiv arthritis hos børn i forskellige aldre. Forummet hjælper ikke med at helbrede denne sygdom hos et barn, men det kan forene forældre, der står over for dette problem. Disse virtuelle ressourcer kan bruges til at vurdere succesen ved behandling af denne sygdom hos nyfødte babyer, såvel som hos et barn 3 år og ældre. Der lægges særlig vægt på reaktiv arthritis hos unge, som også diskuteres aktivt i fora, der er afsat til spørgsmål vedrørende pædiatrisk reumatologi og pædiatrik.

    Kronisk type sygdom

    Ikke alene akut reaktiv arthritis, men også dens kroniske form fortjener særlig opmærksomhed. I medicinsk praksis udmærker sig enterogene og urogene sygdomme, som er klassificeret efter typerne af smitsomme patogener. Overgangen fra akut til kronisk observeres hos 40% af patienterne med en etableret diagnose. I den medicinske praksis hos reumatologer er der sådan en post-streptokokreaktiv arthritis, der forekommer på baggrund af tidligere overførte smitsomme sygdomme fremkaldt af streptokok mikroflora.

    Der er ofte arthritisk chlamydial behandling, der involverer anvendelse af fluorquinoloner 2-3 generationer, makrolider og tetracycliner. Penicillin antibiotika og cefalosporiner anbefales ikke til behandling af denne sygdomsform, da de forårsager antibiotikabehandling af chlamydia.

    Udsigterne til behandling af den kroniske form af denne sygdom forbliver tvivlsomme, da de vigtigste dele af terapien har til formål at reducere intensiteten af ​​de kliniske manifestationer af denne patologi og ikke at eliminere grundårsagen.

    Forværring efter ARVI

    Som enhver anden smitsom sygdom kan en akut respiratorisk virusinfektion påvirke udviklingen af ​​reaktiv arthritis. Dette gælder især for børn i førskole- og skolealder samt teenagere. I mekanismen for dannelse af arthritis ved akutte respiratoriske virale infektioner spiller en afgørende rolle af indtræden af ​​patogene mikroorganismer i det indre miljø samt et fald i kroppens forsvar. En hindring for udviklingen af ​​denne sygdom er ikke graviditet. Derudover oplever kvinder, der bærer et barn, en alvorlig immundefekt, hvilket er en frugtbar grund for udviklingen af ​​en infektiøs inflammatorisk proces.

    Sammen med ovenstående symptomer på reaktiv arthritis er det nødvendigt at være opmærksom på, hvor længe subfebril temperaturen varer hos mennesker. Hvis denne indikator forbliver uændret i 1-1,5 uger, og der er smerter og ubehag i leddets område, anbefales det for hver person at straks søge lægehjælp fra en reumatolog. Det er subfile temperatur indikerer et trægt og skjult infektiøst og inflammatorisk fokus. Bekræft denne kendsgerning vil laboratoriediagnostik og visuel inspektion af leddene.

    På trods af at reaktiv arthritis udgør en trussel mod menneskers sundhed og handicap, er dets tilstedeværelse ikke en sætning. Tidlig kvalitativ diagnostik og udvalgte behandlinger giver en garanti for lindring af akutte manifestationer af sygdommen og vender tilbage til normale livsbetingelser.