Vigtigste

Artritis

Leddgigt eller arthrose, hvordan man bestemmer

Kære venner, god dag!

Emnet for denne samtale - de mest almindelige sygdomme i leddene. Hvad er deres årsager? Hvordan finder du ud af hvad det er: gigt eller artrose? Hvad er forskellen i deres behandlingsregimer? Hvad kan man tilbyde, når man spurgte "noget fra smerter i leddene"? Og hvad bør ikke tilbyde, for ikke at skade? Alt dette nu vil vi tale med dig.

Lad os først huske anatomien.

Hvordan er samlingen?

I leddet har vi de ledige overflader af knoglerne, der er dækket af brusk. Hvert led er omgivet af en ledetaske (kapsel), hvis indre skal frembringer synovialvæske i fælleshulrummet. Det er nødvendigt for smøring, til fodring af leddet, så vores ledd ikke knuser, knibrer, klik ikke, gør ikke ondt. Forresten indeholder den hyaluronsyre. Forstår du, hvor jeg skal hen?

Brusk, der dækker ledfladerne, har to vigtige funktioner:

  1. Giver glidende knogler i forhold til hinanden.
  2. Er en støddæmper.

Der er en vis "garantiperiode" af ledbrusk. Det har ikke en bestemt figur og afhænger af en persons livsstil, vægt, ernæring, fortidskader og nogle andre faktorer.

Men oftest er det 40-60 år.

Og så er der tegn på den mest almindelige sygdom i leddene - artrosi, det vil sige en degenerativ dystrofisk proces, hvor ødelæggelsesprocesserne går forud for processerne i bruskdannelse.

Synovialvæsken i fælleshulrummet bliver mindre og mindre. Brusk taber fugt, bliver tyndere, "sletter", taber dets afskrivningsegenskaber. Artikulære overflader begynder at gnide mod hinanden. Og processen bevæger sig fra brusk til knogle, hvilket forårsager deformation af ledfladerne og dannelsen af ​​knogleudvækst - osteofytter.

Du kan finde andre navne til slidgigt: det er "slidgigt", "osteoarthrose", "deformerende artrose".

Med alder kan tegn på slidgigt findes i næsten alle led.

Men frem for alt sparer han ikke de mest belastede led: knæ og hofte.

Slidgigt i knæleddet hedder gonartrose, arthrose i hofteforbindelsen kaldes coxarthrose.

Hvordan man lærer artrose?

Symptomer på arthrose afhænger af sin grad.
I de tidlige stadier af sygdommen begynder fedtet efter en lang gåtur eller motion at smerte. Over tid øger smerten, der knaser under bevægelser. Om morgenen efter løft eller efter længere siddende opstår stivhed, og det tager lidt tid, ca. 10-15 minutter at sprede sig. Inflammation udvikler sig i leddet, som udadtil manifesteres af hævelse.

I fremtiden er smerten under gangen konstant, bevægelser i leddet er stærkt smertefulde, vanskelige.

Og hvis vi taler om hofteleddet, fører ødelæggelsen af ​​brusk i det til, at benet fra læsionens side bliver kortere. Der er en forvrængning af bækkenet, rygsøjlen, generelt forekommer der nye problemer. For at forhindre dette, skal du placere en ortopædisk hælpude under benet.

Den sørgeligeste ting i alt dette er, at omvendelsen af ​​processen ikke vender sig. Du kan kun sætte det i pause.

En radikal behandling af slidgigt er fælles erstatning - en dyr operation, som ikke alle kan trække.

Lad os nu tale om hvad vi har i tilfælde af artrose:

  • "Tørring" og ødelæggelse af brusk.
  • Smerter, betændelse, hævelse.
  • Bevægelsesforstyrrelse.

Derfor vil en omfattende behandling af arthrose være noget som dette:

Hvad er tildelt?

Hvorfor?

Fra denne ordning er den mest grusomme behandling indførelsen af ​​et hormon i leddet, da det ødelægger brusk endnu mere. Men nogle gange er det absolut nødvendigt at lindre betændelse for at kunne begynde behandling med hyaluronsyre. Eller smerten er så alvorlig, at en person ikke kan gå. Til intraartikulær administration anvendes betamethason, triamcinolon, hydrocortison.

Hyaluronsyre lægemidler huske? Disse er Ostenil, Fermatron, Suplazin og andre. De kaldes også protetisk synovialvæske. Injiceret en gang om ugen til et kursus på 3-5 injektioner.

Reumatoid arthritis

Den anden mest almindelige sygdom i leddene efter artrose er rheumatoid arthritis.

Dette er en autoimmun sygdom, hvor det eget immunsystem pludselig begynder at angribe det oprindelige bindevæv og frem for alt leddene og periartikulære væv. Et stort antal inflammatoriske mediatorer, autoantistoffer (rheumatoid faktor) produceres, aktiviteten af ​​makrofager og lymfocytter øges.

Kronisk inflammation udvikler sig i leddene, hvilket yderligere fører til ødelæggelse af brusk og knogle. Der er forfærdelige deformationer. For at spare nerverne af særlig imponerende, vil jeg vise de mest harmløse fotos:

Dette øm er overvejende "kvindelig" ansigt, selv om efter 50 år kommer der en "ligestilling"

Reumatoid arthritis kan forekomme i enhver alder efter en viral infektion, stress eller hypotermi.

Hvorfor er der ingen, der virkelig ved det. Måske hvad et elendigt gen forvrænges, fordi patienter med reumatoid arthritis kan spores i forskellige generationer af samme familie.

I modsætning til artrose forekommer små ledd først.

Her er de typiske symptomer på reumatoid arthritis:

  1. Hævelse og ømhed af de små led i hænderne, så fødderne. Desuden er denne proces symmetrisk.
  2. Smerterne er værre om natten og tidligt om morgenen. Dette skyldes det faktum, at natten over inflammatorisk ekssudat akkumuleres i hulrummet af leddene, der irriterer nerveenderne i den synoviale membran.
  3. Morgenstivhed, som kan vare fra 30 minutter til uendelighed (det afhænger af aktivitetens aktivitet). Det mærkes, at leddene synes at have følelsesløshed. (I tilfælde af artrose forekommer den ikke over 15 minutter).
  4. Udseendet af reumatoid knuder. Disse er bløde formationer i størrelsen fra 2 mm til 3 cm placeret inden for leddene. De antages at skyldes deponering af immunkomplekser i karrene (resultatet af aktiviteten af ​​det infurierede immunsystem):
  1. Svaghed, træthed, tab af appetit, vægttab, kan være en stigning i kropstemperaturen. Alt dette er resultatet af forgiftning forårsaget af betændelse og ødelæggelse af eget væv.
  2. Deformiteter af leddene. De er så stærke, at en person ikke kan børste deres tænder, kamme, klæde eller tænde en brænder.
  3. Reumatoid arthritis ledsages normalt af ændringer i andre organer og systemer: rygsøjlen, hjertet, lungerne, øjnene, nervesystemet osv.

Nå, nu når du forstår, hvilken slags dyr det er, reumatoid arthritis, kan du fortsætte med principperne for dets behandling.

Fælles tegn og symptomer på gigt og arthrose: Hvad er forskellen og hvordan man behandler de mest almindelige leddpatologier

Folk i forskellige aldre, især efter 40-50 år, har ofte problemer med leddene, men uden hjælp fra en specialist er det svært at bestemme hvilken sygdom der udvikler sig. Almindelige sygdomme er gigt og artrose. Hvad er forskellen, hvordan man behandler, hvordan man forebygger ledpatologi?

Rådgivning fra specialister i behandling af sygdomme i muskuloskeletale systemet vil være nyttigt for mange. Det er vigtigt at forstå, hvordan man genkender arthritis og artrose, så behandlingen er vellykket.

Almindelige symptomer

Articular patologier har en fælles rod i navnet. Oversat fra den græske "arthron" betyder "fælles". Arthrosis og gigt er en læsion af leddene. Den patologiske proces ledsages af ubehag, ømhed, beskadigelse af bruskvævet, mobiliteten af ​​problemområdet er begrænset. Både arthritis og arthrose krænker patientens normale livsforløb.

Ved differentiering af sygdomme er det vigtigt at tage hensyn til alle tegnene, foretage den nødvendige forskning og analyse. Articular patologier har mange forskelle, ukorrekt diagnose mindsker kvaliteten af ​​behandlingen.

Grundlæggende oplysninger om leddpatologier

Det er vigtigt at forstå ikke kun de lignende og karakteristiske tegn på artrose og arthritis, men også årsagerne, typerne, karakteristika ved articulære patologers forløb. Forståelse af provokerende faktorer, som følge af, at negative processer i bruskvæv begynder, vil bidrage til at forhindre sygdomme.

Hvad er forskellen mellem arthritis og arthrose?

Articular patologier har flere forskelle end lignende symptomer. Kendskab til sygdoms ætiologi vil medvirke til let at skelne mellem arthrose og arthrose.

Hvad hvis leddene knuses over hele kroppen? Lær om de sandsynlige årsager og muligheder for behandling.

På fordelene og reglerne for at udføre articular gymnastik læge Bubnovsky læse på denne side.

Information til patienter:

  • gigt udvikler sig på baggrund af den inflammatoriske proces i leddet, artros er en konsekvens af degenerative processer, dystrofiske ændringer i bruskvævet;
  • Begge patologier har en akut og kronisk form, men arthritis opstår med mere alvorlige symptomer, inflammation spredes aktivt ikke kun i leddet, men også til andre områder;
  • artrose er en langvarig sygdom, remission er længere, brusk er gradvist ødelagt uden alvorlig vævsbetændelse.

Tabellen beskriver forskellene i artikulære patologier i hovedfunktionerne.

Hvordan man skelner ved symptomer

At genkende sygdommen er lettere med en smitsom type patologiske forandringer. Slidgigt manifesterer sig ofte ikke i lang tid, ofte kommer patienterne til at se en læge med det andet moderate stadium af sygdommen.

Vær opmærksom på de vigtigste tegn på articular patologier. Selv et lille ubehag i leddene bør skabe mistanke om udviklingen af ​​negative processer i bruskvævet.

Symptomer på gigt:

  • hævelse eller alvorlig hævelse af problemområdet
  • huden i det berørte område bliver rødt;
  • ømme led bliver betændt;
  • det berørte område er varmt at røre ved, med aktiv betændelse, indtrængning af det farlige patogen øger den samlede temperatur;
  • når man bevæger sig, høres skarpe smerter, i ro, pulsation, "rykker", forsvinder smerte i inflammationsområdet ikke;
  • ofte påvirker infektionen andre dele af kroppen, tilstanden af ​​sundhed forværres, svaghed udvikler sig, kroniske patologier bliver mere aktive;
  • Negative processer udvikler sig ofte i fingre, hænder, ankel, mindre ofte - i knæene.

Symptomer på artrose:

  • bølgete natur af smerte. På et tidligt stadium er smerten svag, intensiteten stiger ikke i lang tid;
  • Efterhånden øger smerten, om morgenen kan du høre stivhed i problemet leddene;
  • med udviklingen af ​​dystrofiske ændringer nedsættes mobiliteten af ​​det berørte område med forsømte tilfælde er fuldstændig uendelig mulig på grund af ødelæggelse af brusk;
  • De vigtigste steder for lokalisering er hofteledene (coxarthrose), rygsøjlen (spondylarthrosis) og knæene (gonarthrose).

De vigtigste metoder til behandling af sygdomme

Patienter tror ofte, at den "beviste" opskrift på arthritis, foreslået af en nabo, vil helt sikkert hjælpe med artrose. Uvidelse af sygdommens art beskadiger ofte leddene, forværrer kroppens tilstand.

For eksempel, når gigt er aktiv inflammatorisk proces spredes infektionen til et stort område af væv. Opvarmning er strengt forbudt, men lider ofte i varme ømme knæ med arthritis i håb om helbredelse. Resultatet er nøjagtigt det modsatte: Varme accelererer udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, infektionen trænger ind i blodet og lymfestrømmen ind i nye områder af leddene, andre organer, sygdommen skrider frem.

De vigtigste forskelle i behandling af arthritis og artrose er relateret til arten af ​​de patologiske processer. En reumatolog, ortopedist eller arthrolog udvikler et behandlingsprogram, brug af stoffer, folkemetoder, et kompleks af træningsterapi, fysioterapi. Med avancerede stadier af artrose (sjældnere med arthritis) er der brug for hjælp fra en ortopædkirurg.

Artrose behandling

Grundlæggende principper:

  • Hovedopgaven er at normalisere bruskvævets tilstand. Lægen ordinerer kondroprotektorer med hyaluronsyre, chondroitinsulfat og glucosamin. Et langt forløb af behandling forbedrer bruskvævets elasticitet, genopretter blodcirkulationen, metabolisme, stopper degenerative dystrofiske processer;
  • i alvorlige tilfælde er nSAID-gruppers narkotika nødvendige for at lindre smerte, eliminere betændelse, der er udviklet under slid af ledvæv. Men som det vigtigste redskab i behandlingen af ​​artrose er de ineffektive;
  • nyttig fysioterapi, særlige øvelser. Mange patienter og læger taler positivt om Bubnovskys fælles gymnastik;
  • Patienter med succes anvender folkemetoder. Hjemmelavede salver, decoctions, kompresser, bade, tinkturer lavet af naturlige ingredienser. Korrekt brug af forbindelser lindrer smerter, forbedrer leddets bevægelighed;
  • Med fuldstændig destruktion af bruskvæv udføres kirurgisk behandling - endoprostetik. Slidgigt kan ikke helbredes, du kan kun opretholde sunde led, forhindre forværringer.

Hvordan og hvad skal man behandle skulderledets artrose? Se et udvalg af effektive terapier.

Læs om de typiske symptomer og metoder til behandling af knælidamentbrud på denne adresse.

Følg linket http://vseosustavah.com/bolezni/shpora/lechim-doma.html og lær hvordan man helbreder sporet på hælen i hjemmet ved hjælp af folkemæssige retsmidler.

Arthritis Terapi

Grundlæggende principper:

  • Den første fase er kampen mod patogene bakterier, farlige virus, som påvirker den inflammatoriske proces. Modtagelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er påkrævet;
  • det er vigtigt ikke kun at ødelægge patogenet, men også at styrke immunforsvaret;
  • anbefalet protein kost, vitamin terapi, mejeriprodukter. Afvisning af alkohol, stærk kaffe, sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer, sort te (grøn er bedre) er obligatorisk;
  • Fysioterapi giver en fremragende effekt: elektroforese med antiinflammatoriske lægemidler, magnetisk og laser terapi, terapeutiske bade. Efter lindring af den inflammatoriske proces vil komplekset af træningsterapi og massage hjælpe med at genoprette mobiliteten af ​​sårforbindelsen. Nyttige folkemetoder uden brug af varme.

I den følgende video vil en kvalificeret læge fortælle dig mere om, hvordan man adskiller arthritis fra arthrose:

Hvordan man genkender leddgigt eller leddgigt i leddene?

Patologien i leddene, der opstår under inflammatoriske processer kaldes arthritis. Dette er en meget almindelig sygdom rundt om i verden. Ofte bliver sygdommen kronisk, hvilket resulterer i vanskelig og langvarig behandling. Hvis behandling ikke startes i tide, vil patologi føre til invaliditet. Knogelgigt forekommer hos mennesker i forskellige aldre. Risikogruppen omfatter kvinder, især efter 45 år.

Årsager til arthritis

  • knæskade;
  • bakterielle eller virale infektioner;
  • kirurgi;
  • arvelighed;
  • medfødte mangler i leddene
  • kronisk fokus for infektion.

Der er interne (endogene) og eksterne (eksogene) faktorer, som er i årsagssammenhæng med udviklingen af ​​knægtens arthritis. Interne årsager omfatter bakterier, nogle vira, allergener. Eksterne årsager - genetiske faktorer, en ubalance mellem kønshormoner og immunsystemets egenskaber.

Typer af sygdom

  1. Reaktiv arthritis opstår som et resultat af eventuelle infektiøse læsioner.
  2. Rheumatoid arthritis i leddene er den mest almindelige form. Sygdommen ledsages ofte af smerte i knæleddet, feber. Som et resultat af denne form for arthritis kan hypertrofi af den synoviale membran udvikle sig, svækkelse af leddet. Bakercystdannelse ses sjældent.
  3. Slidgigt udvikler sig på grund af kredsløbssygdomme i forbindelse med knoglevæv og led. Sygdommen bærer ændringer i knæbrusk, og hvis sygdommen startes og ikke behandles, vil ændringer på molekylært niveau i bruskvævet begynde. Forseglinger og forskellige pigge vises på benet. Som konsekvens af knoglesvigt og krumning af leddet.

Med reumatisme, gigt, psoriasis, lupus erythematosus, tuberkulose, andre typer af arthritis kan observeres.

De vigtigste symptomer på gigt

  • Generelle symptomer.

I reumatoid arthritis er der en svag feber, hjertebanken, appetitløshed, nattesvigt og generel utilpashed.

Ved akut arthritis er symptomerne lysere. Chillinger, feber, flere ledd er berørt på en gang.

Smertefulde symptomer ved sygdommens indledende fase kan være af anden art. Nogle gange er der smerter i leddet, som kun øges efter anstrengelsen. Men sommetider er smerten i knæet meget stærk og skarp, selv i ro. Om morgenen efter søvn er der stivhed i leddets stivhed. Hvis gigt er smitsom, kan smerten blive uudholdelig.

Det faktum, at der er inflammation i leddet, indikeres ved hævelse, en stigning i ledvolumenet. Huden på stedet for betændelse kan være hyperæmisk og varm til berøring.

Forfalskningen af ​​leddet forårsager et langt forløb af sygdommen.

Når der udføres et komplet blodtal, vil der være et øget antal leukocytter, anæmi. Da biokemisk analyse afslørede seromucoid - et tegn på åbenlys betændelse. Røntgenbilleder vil vise indsnævring af fællesrummet, periartikulær osteoporose, erosion i knoglevævet. Hvor meget forandring er udtrykt afhænger af stadiet af arthritis.

I nogle typer af gigt kan forskellige organer påvirkes: øjne, nyrer, hjerte, lunger, blodkar. Som følge heraf observeres sygdomme som systemisk vaskulitis, pneumonitis, myocarditis, kronisk enteroklititis, amyloidose af nyrerne og andre.

Ofte udvikler gigt langsomt, remissionstrin erstattes af akutte stadier, hvilket fører til en vedvarende dysfunktion af leddet. Alle ovennævnte symptomer ses i leddgikt, ikke kun i knæleddet, men også i hoftefugen. På baggrund af rheumatoid arthritis kan der udvikles arthrose i hoftefugen, hvor degenerative dystrofiske forandringer forekommer i led og væv. Det rammer ofte mennesker, der er involveret i øget fysisk aktivitet. Der er mange dansere og atleter blandt de syge.

symptomer

  • begrænset bevægelighed af leddene
  • stykket;
  • hævelse;
  • smerter med belastninger, forsvinder i en hvilestilling;
  • akut smerte om dagen, om natten - kedeligt.

Stadium artrose

  • I første fase er der smerter i lysken, der passerer på benet. Dette sker under lange gåture, i ro, passerer smerten. Symptomer udtages ikke, og patienten ser sjældent straks lægen. Ledvæsken, som sikrer glidningen af ​​leddet, bliver viskøs, taber gradvist dets egenskaber, og bevægelsen af ​​leddene bliver vanskelig.
  • Den anden fase af sygdommen er nederlaget i bruskvæv. Inflammet periosteum. På røntgen kan du observere, hvordan afstanden mellem leddene indsnævres. Lægen kan observere dystrofi i musklerne i benet under undersøgelsen, patienten lider af alvorlig smerte og lameness forekommer.
  • I tredje fase af sygdommen er bruskvævet fuldstændigt fraværende. Selv kraftige smertestillende midler hjælper ikke med svær smerte. Manden kan ikke bevæge sig. På dette stadium vil behandlingen ikke længere hjælpe, endoprostese udskiftning er påkrævet.

Forebyggelse af gigt og arthrose

  • Fysisk aktivitet.

Moderat motion er tilladt, da de hjælper med at reducere vægten, styrke muskulaturen, forbedre blodcirkulationen. Nyttig fitness, gymnastik, klasser i poolen. I tilfælde af leddgigt eller leddgigt i leddene er klasser kun mulige med tilladelse fra en læge eller under tilsyn af en træner-instruktør.

Det er meget vigtigt at spise rigtigt. Det er nødvendigt at opgive brugen af ​​fede fødevarer og rødt kød. Nyttige skaldyr og fisk, frugt, grøntsager. At styrke leddene og knogler gode produkter indeholdende gelatine. Det anbefales at bruge mindst to liter vand om dagen. Alkohol er forbudt. Du kan tage vitaminer B, calcium.

  • Beskyttelse af led fra hypotermi.
  • Skal bære lavhælesko.
  • Overholdelse af dagens tilstand.
  • Eliminering af stress.
  • Når du sidder er det bedre ikke at krydse benene.

Behandling af sygdomme

Hvis sygdommen i leddene diagnosticeres i et tidligt stadium, er lægemiddelbehandling ordineret. I hvert tilfælde er det individuelt. Med gigt er det nødvendigt at lindre betændelse. Påfør antiinflammatoriske lægemidler, der indeholder acetylsalicylsyre og hormoner. I den smitsomme proces kan man ikke undvære antibiotika.

Påfør cremer, salver og kompresser for at fjerne smerter og lindre hævelse. Lokale retsmidler forbedrer blodcirkulationen og varme leddet. Hvis smerten er meget stærk, foreskrives sengeluften, smertestillende midler (injektioner eller tabletter).

Behandling af leddets ledd i første og anden fase af sygdommen indebærer anvendelse af fysioterapi, smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler, komprimerer med dimexidum. For effektiv behandling er det bedre at bruge en integreret tilgang.

Massage bruges til at lindre muskelspasmer og forbedre blodcirkulationen. Det udføres normalt i en patientafdeling, hvor massagen kombineres med medicinsk gymnastik, tager chondroprotektorer, kost og fysioterapi. I nogle klinikker, hvor der er specielt udstyr, udføres massage i vand (hydrokinesitherapi).

Alle patienter bryr sig om et spørgsmål: Er det muligt at helbrede helbredssygdomme helt? Desværre er behandlingsprocessen meget lang, selv ved brug af kompleks behandling. Med den korrekte diagnose i det tidligste stadium er en kur mulig. Men da disse sygdomme er karakteriseret ved et kronisk tilbagefaldskursus, vender patienterne til læger, når sygdommen allerede er i sidste fase. I dette tilfælde er operation nødvendig. Brusk transplantation, artroplastisk. Ved den sidste fase af betændelse udføres en komplet udskiftning af leddet - endoprostetik.

Hvad er forskellen mellem arthritis og arthrose?

✓ Artikel verificeret af en læge

Gigt og artrose er to forskellige sygdomme, men folk har tendens til at tage dem til en ting. Der er mange grunde til dette: For det første har begge sygdomme det samme vigtige system - locomotoriske systemet, og for det andet har symptomerne på sygdomme nogle fælles træk. Og selvfølgelig betyder samstemmigheden af ​​navne sig selv. Men selv med en omhyggelig søgning er det næsten umuligt at finde yderligere ligheder mellem arthritis og arthrose.

Hvad er forskellen mellem arthritis og arthrose?

Hvad er gigt og artrose?

Lad os begynde med gigt, som er betændelse i leddene. Årsagen til sygdommen er mange forskellige faktorer, som vil blive diskuteret nedenfor. Det vigtigste ved at huske om gigt er, at det er en inflammatorisk sygdom. Dette skiller det fra slidgigt, som også påvirker leddene og påvirker deres funktionalitet på grund af dannelsen af ​​degenerative ændringer.

Knogel arthritis

Umiddelbart bør det bemærkes, at disse to sygdomme sjældent går alene. I det øjeblik, hvor leddet begynder at gennemgå degenerative ændringer, begynder inflammation i det, som følge heraf den kroniske form for gigt kan udvikle sig. Måske den modsatte situation: behandling af gigt vil ikke give hundrede procent resultater og i stedet vil forblive ændringer sårbare over for arthrose.

Knoglens artrose 3 grader

Årsager til gigt og artrose

Disse sygdomme, der er helt forskellige i deres grundlag, har forskellige årsager og grunde, som det ses i tabellen.

Alder som risikofaktor

Alder som risikofaktor

Interessant faktum: Hver tredje person i alderen 35 til 45 år klager over ledsmerter. Det samme problem overhales hvert sekund, hvis alder overstiger 50 år og når ikke 70. Hvis vi overvejer kategorien "75+", stiger antallet af patienter til 90 procent.

Efter 75 år noterer næsten hver person ledsmerter

Nu forholder vi os til de pågældende sygdomme. Artrose rammer oftest de ældre. Hvad angår arthritis, er det mest almindeligt hos mennesker i alderen 30 til 55 år. Børn og unge lider også af gigt, men udvikler dem i en purulent eller allergisk form. Hos ældre er det den artrose, der bliver den motiverende faktor for udvikling af artrose.

Infektiøs og allergisk arthritis hos børn

Sygdomsforløbet: forskellene

Gigt kan forekomme i to hovedformer: kronisk og akut, i modsætning til artrose, som kun kan være kronisk. Leddgigt i akut form er ikke så farligt som ved kronisk, fordi sygdommen forårsager foreningen at undergå ændringer, som ikke kan afhjælpes. Over tid kan det miste sine funktioner helt.

Akut infektiøs arthritis

Akut arthritis af tæerne

Den kroniske form for artrose vil også medføre en lille glæde for en person, da den er opstået, udvikler den langsomt, men meget trygt. I næsten alle tilfælde fører det til handicap. Kun rettidig diagnose og behandling kan spare.

Slidgigt i det temporomandibulære led - en kronisk sygdom

Deformere kronisk artrose hos knæene

Kliniske manifestationer

Som nævnt ovenfor er symptomerne på gigt og arthrose meget ens, men de har også forskelle. Lad os først tale om de samme sygdomsangivelser, herunder:

  • smertefulde fornemmelser med enhver belastning på leddet
  • Tilstedeværelsen af ​​"støj" i samlingen under bevægelse;
  • hævelse på stedet af syge led;
  • bevægelsesvanskeligheder
  • fælles deformitet
  • akut reaktion på vejrændringer
  • følelse af stivhed efter en lang hvile eller søvn.

Fælles smerte er karakteristisk for gigt og arthrose.

Hvad angår forskellene i symptomer, vil de hjælpe en person til korrekt at diagnosticere sygdommen.

diagnostik

På trods af at vi taler om to fundamentalt forskellige sygdomme, er den samme grundlæggende metode, der er kendt for mange mennesker, røntgenstråler, brugt til at diagnosticere dem. Denne undersøgelse, udført i overensstemmelse med alle reglerne, gør det muligt at identificere følgende faktorer:

  • traumer;
  • knoglebetændelse;
  • fælles dannelse;
  • ødelæggelse af leddene
  • osteophyt - væksten af ​​knoglevæv;
  • fælles deformitet.

Røntgenprocedure

For at diagnosen skal være mest komplet og effektiv, bruger specialister også ultralyd af de berørte områder, MR, computertomografi, ledning, arthroskopi og andre metoder, der er specielt designet til smalle områder. Oftest er de vant til at diagnosticere gigt.

MRI undersøgelsesprocedure af knæleddet

Der er en række tegn, der giver professionelle mulighed for at foretage en nøjagtig diagnose. Laboratorieforsøg tillader detektion af arthritis. Eksperter diagnosticerer ændringer i den biokemiske analyse af blod, udfører immunologiske undersøgelser. Sværhedsgraden af ​​symptomer kan være anderledes: Graden afhænger af, hvilken arthritis der er tale om. Hvad angår artrose, er sådanne ændringer i laboratorietester ikke typiske.

Biokemisk analyse, normal

Arthritis og artrose behandling

Behandlingen af ​​disse to sygdomme er fundamentalt anderledes. I modsætning til artrose, som det er sædvanligt at afhænde hjemme, kan arthritis ikke helbredes uden hjælp fra en specialist, især når det kommer til den akutte form af sygdommen. I dette tilfælde er en umiddelbar appel til lægen nøglen til et vellykket resultat. I nogle tilfælde behandles arthritis på hospitalet, og specielt vanskelige situationer gælder kirurgisk indgreb.

Det er bedre ikke at forsømme at besøge lægen for nogen af ​​sygdommene.

Undgå at ignorere symptomerne på gigt. Et akut behov for at ringe til en læge, hvis du bemærker:

  • akut smerte;
  • åbenbar hævelse
  • smerte efter skade
  • høj temperatur;
  • muskel aches osv.

Hvad er forskellen mellem arthritis og slidgigt og værre for leddene?

Hvad er forskellen mellem arthritis og arthrose, du skal kende ikke kun læger, ofte, selvhelbredende, folk sætter sig i stor risiko, tager en sygdom for en anden. En sådan fejl kan medføre alvorlige komplikationer, i vores artikel vil vi grundigt undersøge forskellene i symptomer, behandlingsfunktioner, forebyggelse af disse patologier. At kende fjenden i ansigtet vil hjælpe med at overvinde sygdommen og træffe de nødvendige foranstaltninger i tide. Ved gigt eller slidgigt påvirkes alle vores mobile led i knoglerne, bruskene. skelet ledd. Ofte er sygdomme forvekslet med hinanden på grund af konsonante navne, men forskellen mellem dem er ikke kun i symptomerne, men i årsagerne, karakteristika af kurset, terapeutens særlige forhold.

Hvad er forskellen mellem arthritis og artrose? Det generelle koncept

Navne har en fælles rod "artro", oversat fra græsk betyder et led, der udsættes for store overtrædelser. Imidlertid har artrose ikke en inflammatorisk karakter, grundlaget består af degenerative processer, dvs. slid og osteoarthrose er en mere korrekt betegnelse af sygdommen, da knogledannelser undergår ændringer.

Slidgigt er en kronisk sygdom, hvor der er en "sletning" af ledfladerne og kapslen, hvilket forårsager deformitet i avancerede tilfælde - fuldstændig immobilisering af lemmen. Ændringerne påvirker hele komplekset - knogleflader, ledbånd, meniskus, brusk, synovialmembran, alle strukturer i nærheden.

Patologi udsatte ældre mennesker. Og jo ældre, forekomsten af ​​sygdommen stiger, i sjældne tilfælde kan det påvirke unge med arvelige tegn eller efter traumer. Ifølge statistikker lider omkring 10% af befolkningen, og hovedgrænsen er observeret hos personer over 65 år (85% af alle patienter).

Arthritis er tværtimod en akut sygdom baseret på inflammation. Ofte er sygdommen kun et symptom på den underliggende sygdom (revmatisme), men kan forekomme som en enkelt overtrædelse. Kørende stadier går ind i et kronisk kursus. I modsætning til artrose er inflammatoriske læsioner oftest ramt af unge mennesker, og kan forekomme efter 40 år, hvis en person har haft dårlig forkølelse eller infektion. Udbredelsen blandt verdens befolkning er kun 2%.

grunde

På grund af den forskellige ætiologi fører forskellige årsager og faktorer til forekomsten af ​​sygdomme. Derudover opstår artrose på baggrund af purulent arthritis eller reumatisme.

Større faktorer af arthritis:

  1. Skader og kirurgi på leddene.
  2. Medfødt dysplasi (underudvikling) af leddene.
  3. Dystrofiske degenerative processer.
  4. Overvægt.
  5. Alderdom
  6. Arvelighed.
  7. Overgangsalderen.

Med denne lidelse er kun leddene påvirket, mens der i gigt er altid en generel inflammatorisk proces. Ofte ledsages det af nyrer, hjerte og lever. Der er flere typer af sygdommen - reumatoid, reaktiv, smitsom, gigt. Meget ofte opstår arthritis på baggrund af det overførte influenza, hyppige ondt i halsen. Det er muligt udvikling af tuberkulose, gonoré, dysenteri, psoriasis.

Leddgigt påvirker sjældent enkelte ledd, normalt er en hel gruppe berørt, hvilket afhænger af ætiologien - små ledd i hænder og fødder lider af revmatisme og falder af fingrene i psoriasis.

symptomer

På trods af de lignende symptomer - smerte, bevægelsesbegrænsninger, deformiteter, er der en række symptomer, der hjælper med at skelne sygdomme, der ligner hinanden.

  1. Smerter er det førende symptom på artrose, men forekommer ikke straks. I første omgang er det knap og knitrende i leddene, og så kommer smertefornemmelser sammen, hvilket stiger som sygdommen skrider frem. Normalt manifesteret under fysisk anstrengelse, skiftende vejr, om natten eller umiddelbart efter at vågne op (begyndende smerte - umiddelbart efter at vågne op og forsøger at komme ud af sengen). For arthritis er en konstant smertende smerte karakteristisk, som kan intensiveres om natten og også om morgenen. Ofte reducerer inflammation ubehagelige symptomer under aktive bevægelser.
  2. Krækken er et specifikt tegn på artrose. Det har en særlig lyd - tør og grov, ofte ledsaget af skarpe smerter.
  3. Deformitet - med degenerative ændringer i leddene ændres det i de senere stadier, når tilstødende knogleflader er involveret i processen. Når inflammation deformitet begynder i de tidligste faser, mens de stiger i størrelse på grund af hævelse.
  4. Rødhed, en stigning i lokal temperatur er kun karakteristisk for arthritis, da degenerative sygdomme foregår som aseptisk (uden infektiøs) nekrose.
  5. Restriktion i bevægelse - arthrose ofte "blokkerer" en ledd, når en skarp knase høres under bevægelse efterfulgt af en skarp smerte og blok af leddet. Leddgigt har en tendens til morgenstivhed, ikke kun i leddene, men gennem hele kroppen.
  6. Generel ulempe - betændelse, fortsætter altid med en ændring i tilstanden af ​​hele organismen, der er en stigning i kropstemperaturen, svaghed.

Med hensyn til lokalisering kan sygdomme påvirke næsten alle leddene, men skader på knæ og hofte er mere karakteristiske for degenerative processer. Arthritis har tendens til at involvere de små led i arme og ben i inflammationen, ofte symmetrisk.

Læs: Knæ arthritis, symptomer og behandling

Vigtigt: Forvirret ikke knusningen af ​​sunde led med artrose. I det første tilfælde er det helt smertefrit og er forbundet med funktioner i det ligamente apparat (overdreven mobilitet, svage ledbånd). Derefter ledsages crunchen, som ved artrose, af alvorlige smerter og begrænsninger i bevægelse.

diagnostik

Et vigtigt diagnostisk kriterium er et fuldstændigt blodtal. Inflammation af leddene giver altid en stigning i ESR (mere end 25 mm / time), og i tilfælde af infektiøs arthritis, selv leukocytter. For artrose er en ændring i blodet ikke karakteristisk.

Forresten er der et specielt protein (det tilhører klassen af ​​immunglobuliner, det reagerer på skade med en faktor af sine egne celler) - reumatoid faktor, som gør det muligt at bestemme forekomsten af ​​reumatoid arthritis. Bestem også C-reaktinproteinet, hvilket er et tegn på betændelse. Gigt er karakteriseret ved en stigning i urinsyre i blodet, urin.

For begge sygdomme er det først og fremmest nødvendigt at bestå ikke kun en blodprøve, men en røntgen af ​​leddet. Med artrose forekommer en indsnævring af kløften mellem leddene, osteofytterne (knoglevækst), deformiteter og osteoporose. Måske udnævnelsen af ​​CT, MR til at klarlægge ændringerne i blødt væv og knogle strukturer.

Arthrosis er også karakteriseret ved at indsnævre kløften og periartikulær osteoporose, men de forekommer i de tidlige stadier (mens sådanne ændringer først og fremmest sker i trin 3 og 4 som i degeneration). Hvis processen er infektiøs i naturen, er sekvenserne ofte dannet - områder af nekrose omgivet af sundt væv. I kronisk forløb observeres dislokationer, subluxationer af leddene.

Det anbefales at gennemføre en ultralyd for at bestemme tilstedeværelsen af ​​væske eller pus i ledposen (mest karakteristiske for arthritis) såvel som diagnostisk punktering - det giver dig mulighed for at identificere årsagsmidlet og udslipets art.

Sørg for at ordinere generelle undersøgelser - EKG, urinalyse, blodbiokemi, for at lære om den mulige inklusion i inflammationen.

behandling

Vigtigt: Selvbehandling er den farligste for begge sygdomme. Uden en præcis diagnose forværrer ofte en sådan tilgang til ens sundhed kun situationen, hvilket medfører en betydelig ødelæggelse af leddene, skade på hjertet og nyrerne.

Hvordan arthritis adskiller sig fra artrose kan også siges med hensyn til terapien, der udføres, grundlaget for den første er at stoppe ødelæggelsen, degenerering af bruskvæv og ved behandling af arthritis, er hovedrolle givet til at lindre betændelse og blokere infektionsprocessen.

Tilgangen til at eliminere manifestationer af patologier bør omfatte ikke kun medicin, men også en livsstilsændring - en sund kost, vægttab og kontrol med fysisk aktivitet.

Narkotika terapi omfatter ikke-steroide antiinflammatoriske (nødvendige for begge sygdomme), muskelafslappende midler og chondroprotektorer (oftere med artrose).

Behandling af arthritis kræver ofte indføring af glukokortikosteroider i interartikulært rum, anvendelse af antibiotikabehandling og plasmaferese (blodrensning) for at eliminere auto-aggression (kroppens respons på cellerne som fremmed middel). I alvorlige tilfælde udføres indførelsen af ​​stamceller - reducerer inflammation, reducerer modtagelighed for infektion, forbedrer stofskifte og ernæring af væv.

Vigtigt: under arthritis, opvarmning komprimerer og salver ikke bør anvendes, de vil kun øge spredningen af ​​infektion og betændelse, især i tilfælde af purulent forløb af sygdommen.

Al fysioterapi ordineres kun efter fjernelse af akut smerte og betændelse.

På trods af alle de nyskabelser og den hurtige udvikling af medicin er artrose en uhelbredelig sygdom, og det er simpelthen ikke muligt at korrigere degenerative forandringer, der er begyndt. Arthritis reagerer godt på terapi, især med tidlig behandling af en læge.

MEDIMARI

"Dit helbred er i dine hænder"

Gigt og artrose. Diagnose. behandling

Vores hjemmeside har allerede nævnt sygdomme i leddene, såsom gigt og artrose. I dag vil vi diskutere diagnosen og behandlingen af ​​disse sygdomme.

Hvorfor opstod behovet? Fordi statistikken ubarmhjertigt siger, at hver anden person over 65-70 år lider ikke kun for gigt, men også artrose. Forventet levetid i vores land vokser, men et aktivt glædelig liv overskrides ikke kun af økonomiske problemer, men også af sygdomme, herunder sygdomme i leddene. Derfor, når knasken i knæet begynder, periodisk smerte i dem, når de bevæger sig, når benene begynder at "vride" om natten, skal du være opmærksom på disse advarsler og begynde forebyggelse. Hvis leddene har ondt, kan vi sige, at dette kun er toppen af ​​problemet, og selve sygdommen skjuler dybt inde.

Gigt og artrose. Ligheder og forskelle

Ligheden i disse sygdomme er, at både arthritis og arthrose er sygdomme i leddene ofte med lignende symptomer og til tider samme tilgang til behandling. Men der er stadig betydelige forskelle, og derfor har behandlingen sine egne egenskaber.

Slidgigt er en kronisk sygdom forbundet med nedsat brusk kapsler inden for en led, hvilket fører til ændringer i knoglevæv. Sygdommen deformerer de led, der oftest ligger under taljen: ofte hofte, knæ, sjældnere anklen og undertiden leddene af fingers øvre phalanges (distale interphalangeale led). Enhver brudt knogler er restaureret, men det er svært at reparere de ramte led. Sædvanligvis udvikler sygdommen efter 40-45 år. Årsagen til slidgigt kan være en passion for kostvaner, stillesiddende arbejde og fysisk inaktivitet, meget vægt på grund af metaboliske lidelser i kroppen. Alvorlige smerter mærkes hovedsageligt under bevægelse af leddene.

Leddgigt er en systemisk inflammatorisk sygdom i hele kroppen. De er underlagt leddene, som hænder og fødder, kæber, rygsøjlen, hvilket ofte fører til komplikationer - sygdomme af polyartritis og reumatoid arthritis, gigt. Både meget unge og gamle mennesker lider af gigt. Da sygdommens art er smitsom, forekommer de efter at have influenza på mine fødder, en dårlig forkølelse, hypotermi, stress og seksuelt overførte sygdomme. Og også i behandlingen af ​​allergier efter at have taget biostimulerende midler og immunostimulerende midler, når kroppen begynder at urimeligt kæmpe for sunde celler, der forårsager betændelse i leddene. Symptomer: Hævelse af leddene, rødme, alvorlig smerte, både under bevægelse og under hvile. Under gigt, lever, nyrer og hjerte fejler. Komplikationer udvikler sig.

Det kan konkluderes, at gigt er en inflammatorisk sygdom, artrose er deformerende. Slidgigt kan være en konsekvens af udviklingen af ​​gigt, men det kan også være en separat uafhængig sygdom.

Diagnose af arthritis og ledsygdom

Før lægen ordinerer din behandling, skal du blive diagnosticeret.

  • OAK - du skal være opmærksom på stigningen i ROE (erythrocytsedimenteringshastighed), fordi den afspejler niveauet af den inflammatoriske proces
  • BAK - du skal være opmærksom på det totale proteinindhold, urinsyre, definitionen af ​​aminaminreaktionen og andre indikatorer
  • Revmoproby - indholdet af C-reaktivt protein i serum
  • X-ray - giver dig mulighed for at se deformation af leddene og deres patologi
  • CT - giver dig mulighed for at evaluere strukturen af ​​ledvævet og lave en "skive" i ethvert plan
  • MR - giver mulighed for at få et klart billede af vævet
  • Goniometri - bestemmer amplituden af ​​fælles mobilitet

Men her er problemet - vi vender til lægen, når sygdommen allerede er i gang med magt og hoved, når smerten gør det svært at leve fuldt ud og bevægelserne bliver begrænset.

Jeg foreslår, at du omhyggeligt gennemgår symptomerne på disse sygdomme. Hvis du kan sige at de er kendte for dig selv, så tøv ikke med, kontakt din ortopædiske og traumatolog for rådgivning.

Symptomer på arthritis

  • øget smerte i leddene om natten mellem 3 og 5 am
  • Stivhed af led i hele kroppen om morgenen, der går om en time
  • lindring af ledsmerter kommer efter at du har spredt, masserer dig
  • krænkelse af fine motoriske færdigheder i hænder, når det bliver vanskeligt at indsætte en nøgle i en lås eller gevind i en nål
  • om morgenen hælder hænderne som om de havde på handsker
  • en finger svulmer op og udad, det ligner en pølse
  • uventet skarp smerte i storåen
  • kegler er dannet på fingersamlinger
  • parret betændelse i håndleddet
  • svingende karakter af smerte fra en led til en anden
  • rygsøjlen bøjer stiffly, ikke fleksibelt, som i en ret vinkel
  • grænsekropstemperaturen på 36,9 - 37 grader Celsius falder ikke inden for tre til fire uger
  • psoriasis eskalerer
  • På stedet af smerte, huden flager, rødder, kløe, lokale temperaturstigninger, lokal ødem dannes
  • nogle gange kløende øjne, de føler sandet
  • manifestationer af svaghed, svedtendens, dramatisk vægttab er mulige

Symptomer på artrose

  • smerter i leddene, der optræder under træning og passere i ro
  • skarp smerte i knæet, når du bevæger dig eller føler, at knæet er klemt
  • knusning opstår, når bøjning knæet
  • bøje knæet til grænsen er umuligt på grund af smerten
  • gå ned ad trappen er vanskeligere end at gå op
  • med lange siddende ben følelsesløse, ømme
  • når du føler dine knæ ondt, svulmer
  • gangsændringer, sko er ikke slidt tidligere
  • benets form bliver bogstavet "X" eller "O"
  • der er normalt meget vægt

Hvordan man behandler arthritis

Leddgigt behandles som en systemisk sygdom. Langsigtet behandling med en integreret tilgang. Først og fremmest lindre smerte og betændelse, identificere årsagerne til sygdommen og fjerne dem. Normalt overholder lægerne følgende behandlingsregime:

  1. ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) intramuskulært intravenøst
  2. hormonelle antiinflammatoriske lægemidler (glukokortikosteroider) injektioner inde i leddene
  3. til lindring af muskelspasmer, der forekommer på baggrund af ledsmerter, muskelafslappende midler, nogle gange - antikonvulsive midler
  4. med udviklingen af ​​arthritis på baggrund af stress-antidepressiva
  5. topisk på tidspunktet for smertebedøvelsesinjektioner
  6. for at beskytte mave-tarmkanalen mod irritationsvirkningen af ​​NSAIDs gastroprotektorer
  7. chondroprotectors - midler, der forbedrer kvaliteten af ​​bruskvæv i et kursus på op til 6 måneder
  8. vitaminer (A, E, C, Bl, B3, B6, B12); sporstoffer (selen, zink, molybdæn, kobber, svovl, mangan); aminosyrer (methionin, arginin)
  9. under fysisk anstrengelse på leddene bære elastiske bandager, ortopædiske indlægssåler
  10. terapeutisk kost
  11. fysioterapi: chokbølgebehandling, laser, elektropuls, magnetisk
  12. For at forhindre overbelastning i leddene og dystrofi af de periartikulære ledbånd og muskler udføres fysisk terapi og manuel terapi.

Hvordan man behandler artrose

Grundlaget for behandlingen af ​​slidgigt er at reducere belastningen på beskadigede led. For at gøre dette skal du bruge forskellige ortopædiske værktøjer, fysioterapi, spa behandling, korrekt ernæring, vægttab.

Farmakoterapi - sigter mod at stoppe ødelæggelsen af ​​leddene, reducere smerter og inflammatoriske processer. Arthrosis behandling regime:

  1. NSAID'er - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
  2. gastroprotektorer mod ødelæggelsen af ​​maveslimhinden
  3. at reducere smerter i den akutte periode af hormonale kortikosteroider
  4. til restaurering af bruskvæv og forbedring af kvaliteten af ​​synovialvæske - chondroprotektorer
  5. til dannelse af cellemembraner i artikulært væv - chondrocytter - hyaluronsyre administreres intraartikulært
  6. med alvorlige uudholdelige smerter, opioider og narkotiske analgetika ordineres, bliver intraosøse blokader lavet
  7. Fysioterapi: magnetisk terapi, pulserende elektromagnetisk, laser og chokbølgebehandling.
  8. Intraartikulær oxygenbehandling bruges til at mætte fedtet med ilt.

Der er ingen streng diæt under artrose. Det anbefales endog, at gelatinebaserede måltider regelmæssigt skal indgå i din kost, hvor der er meget kollagen - bruskbygningsmaterialet. Samtidig bør man ikke glemme nok vand og fødevarer rig på vitamin C.

På et tidspunkt, hvor leddet er deformeret så meget, at det ophører med at udføre sin funktion, udføres en kirurgisk operation for at erstatte den.

Traditionelle metoder til behandling af leddets sygdomme

  • Tjære sæbe - birk tjære. Smør leddene om natten uden at vaske af sæbe. Det aktiverer blodcirkulationen, lymfestrømmen.
  • Bagepulver
    • Soda bade. Hvis du ikke kan tage et bad, så gnid kroppen med sodavand blandet med brusegel. Efter en tid vaskes med vand.
    • Våd sodavandpresser på ømme led. Aflaster betændelse, smerte, trækker urinsyre.
    • Du kan drikke bagepulver, efter slukning med kogende vand og fortynding med mælk.
    • Accepter alkaliske mineralvand som Borjomi og Mirgorod mineralvand efter frigivelse af gas.
  • Ristede rå kartofler anvendes som komprimering
  • En eddike komprimeres fra en spiseskefuld eddike til en halv liter varmt vand. Aflaster smerter, hævelse, rødme, kløe.
  • Nåletræer. Tinktur på alkohol fra fyrretræer, uåbnede brune kegler. Kan bruges både eksternt og internt. Forbedrer blodcirkulationen.
  • Tinkturer af rødder og blade af burdock, blade af mor og mormor, geranium, rødder af zhivokost, valnødspartitioner, unge grønne valnødder bruges både internt og eksternt. Du kan anvende bladene af disse planter selv, sætte dem til ømme led.
  • Tinktur på tredobbelt cologne malet løvblad. Den bruges til kompresser. Vel hjælper i behandlingen af ​​gigt kegler. Behandlingen er lang.
  • Komprimér tinktur af et glas rødvin og to spiseskefulde sennep. Det aktiverer blodcirkulationen, nærer med enzymer, eliminerer inflammation.
  • Nå hjælper en kompress baseret på kefir og kridt. Kridt kan erstattes med hvid ler.
  • I kosten ved hjælp af retter fremstillet på basis af gelatine, agar-agar: aspic, gelé, aspic. Gelatine absorberes bedre med vitamin C. Tag til medicinske formål i højst en måned. Daglig sats på 2 teskefulde gelatine pr. 100 g væske. Men der er også kontraindikationer for brugen af ​​gelatine: hvis blod er fortykket og hæmoglobin er forhøjet, er der forstoppelse, hæmorider.

Jeg håber, at denne viden vil være nyttig for dig. Vær opmærksom på dit helbred og træffe foranstaltninger til tiden. Så vil der blive leveret aktiv levetid til dig.

På siderne på webstedet MEDIMARI finder du en masse interessante og nyttige. Jeg foreslår at se siden: "Site Map"