Vigtigste

Menisk

Årsager, symptomer og behandling af infektiøs allergisk arthritis hos børn

Sager af infektiøs allergisk arthritis hos børn er ikke ualmindelige. Dette skyldes immunforsvarets ufuldkommenhed og mange sociale kontakter. Dannelsen af ​​barndomsimmunitet gør barnets krop ekstremt modtagelig for enhver form for allergener, herunder toksiner produceret af patogene mikroorganismer og vira. For at undgå udviklingen af ​​sygdommen eller reducere risikoen for komplikationer, kan du, ved at kende årsagerne hertil, behandlings- og forebyggelsesfunktioner.

grunde

Den væsentligste årsag, der fremkalder udviklingen af ​​infektiøs-allergisk arthritis hos børn, er infektion. I de fleste tilfælde er det - ARVI, influenza, tonsillitis og andre sygdomme i nasopharynx. Aktivt multiplicere mikrober udskiller et stort antal giftige forbindelser, der med blodet strømmer til andre væv i kroppen, herunder leddene, der fører til betændelse.

Således er infektiøs-allergisk arthritis et svar på infektionspenetration. Oftest forekommer det hos børn med overfølsomhed over for allergener. Risikogruppen omfatter børn med en historie med sygdommen i immunsystemets organer i kronisk form, svækket af sådanne sygdomme som diabetes, HIV og onkologiske patologier.

Tegn og forløb af sygdommen

I modsætning til arthritis forårsaget af infektiøse agens direkte virkning, fortsætter den infektiøse allergiske form mere forsigtigt. Som regel har barnet allerede modtaget behandling på tidspunktet for forekomsten af ​​inflammatoriske symptomer i leddet (efter 7-20 dage efter begyndelsen af ​​den underliggende sygdom), så tegnene kan forekomme implicit. Meget små børn kan dog reagere på smitsomme toksiner ret hurtigt: med en kraftig stigning i temperaturen.

Blandt de hyppigste symptomer på sygdommen er følgende:

  • rødme og hævelse af flere ledd (normalt store, men små ledd kan også være involveret);
  • smertefornemmelser af varierende intensitet afhængigt af kroppens individuelle respons
  • barnet nægter at stå eller krybe, græde ved at flytte sin hånd eller fod;
  • lemmerne kan være i en unaturlig kropsholdning
  • afvisning af at spise
  • græd og angst hos spædbørn, søvnforstyrrelser;
  • børn der kan tale kan klage over træthed, svaghed;
  • kan forårsage udslæt på huden, kløe i det berørte område.

Sværhedsgraden af ​​symptomer på infektiøs allergisk arthritis hos børn er afhængig af den tidligere behandling af en smitsom sygdom. Mest tydeligt forekommer inflammatorisk proces i leddene ved sygdommens indtræden i løbet af de første 7-14 dage. En svag udvikling af betændelse er også mulig, hvilket kan vare op til en og en halv måned. Leddgigt forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en virus i kroppen er den hurtigste.

Typer af patologi

Afhængig af patogenens art adskilles forskellige typer infektiøs allergisk arthritis hos børn:

  1. Borreliosis (udvikler sig, når spirocheter kommer ind i kroppen under en tiggerbit).
  2. Brucella (reaktion på brucellosens forårsagende middel - bakterier Brucella).
  3. Parasitisk (fortsætter som følge af beskadigelse af knoglevæv echinococcus).
  4. Svampe (som reaktion på en svampeinfektion).
  5. Septisk (i nærværelse af purulent i kroppen).
  6. Pneumokok (på grund af lungebetændelse).
  7. Viral (forekommer hos mæslinger, rubella og andre sygdomme af viral oprindelse).
  8. Tuberkulose (inflammation i leddene - en konsekvens af tuberkulose).
  9. Dysenteri (udvikler sig efter eller imod baggrunden for dysenteri).

Udviklingen af ​​sygdommen fremkalder oftest streptokok- og stafylokokinfektioner, såvel som gonokokker og hæmofilusbaciller.

Diagnostiske metoder

Diagnose af infektiøs-allergisk arthritis er vanskelig på grund af utilstrækkeligt udtrykte symptomer. Desuden manifesterer sig det kliniske billede af sygdommen hovedsagelig, når den primære sygdom enten fjernes eller er i kurstilstanden. I undersøgelsens proces kan mange forældre glemme (eller ikke lægge vægt på) at 3 uger siden havde barnet ARVI, og ikke fortælle børnelæsen om det. Derfor skal lægen ordinere en grundig undersøgelse af barnet for at differentiere diagnosen.

Komplekset med diagnostiske foranstaltninger omfatter følgende procedurer.

  • Fysisk undersøgelse. Specialisten identificerer funktionerne i blødt væv placeret rundt om leddet: temperaturindeks, komprimeringsgrad, tilstedeværelse af rødme og smerte, deres intensitet og andre.
  • Urin og blodprøver er almindelige. I den akutte form af sygdommen kan forhøjede eosinofiler og neutrofiler detekteres. I tilfælde af subakut udvikling af sygdommen kan indikatorerne ligge inden for det normale interval.
  • Immunologiske blodprøver for antistofdetektering.
  • Ultralyd af leddene. Giver mulighed for at differentiere med andre patologier.

Radiografiske undersøgelser foretages sjældent, primært for at udelukke andre fælles sygdomme. I infektiøs-allergisk arthritis er der ingen knogleforandringer i leddet på billedet.

behandlingsmetoder

Behandling af infektiøs allergisk arthritis hos børn er kompleks. De vigtigste mål for terapi er præsenteret i tabellen:

Infektiøs arthritis hos børn - årsager, symptomer, diagnose, behandling

Infektiøs (septisk, purulent) arthritis er inflammation, der opstår som følge af bakterier, vira, protozoer, mycoplasmer eller svampe, der går ind i leddet. Patogenet påvirker normalt først den synoviale membran og derefter det omgivende væv.

Infektiøs arthritis kan forekomme i enhver alder, herunder barnets. Oftest udvikler det sig hos børn under 3 år. Risikoen for denne patologi er højere hos dem, der har kroniske sygdomme i muskuloskeletalsystemet, reumatoid arthritis, belastet arvelighed (tilstedeværelse af gigt, reumatiske sygdomme i nærmeste familie), immunodefektilstande, kroniske sygdomme, gennemgået kirurgi eller leddskader.

Der er to måder at inficere i joint:

  • udenfor (for skader eller medicinske manipulationer)
  • fra andre fokaler af infektion i kroppen.

Begge muligheder er relevante for barnet. Børn er meget mobile, så skader er ikke sjældne for dem. Nogle gange, når vævsskade opstår, kan patogene mikroorganismer komme ind i leddet og forårsage betændelse i det. Infektion kan også være forbundet med medicinske manipulationer (intraartikulære injektioner, kirurgiske indgreb). Heldigvis er sådanne situationer i dag meget sjældne, men de skal også huskes.

Mikroorganismer kan komme ind i leddet med dyr af dyr (hunde, katte, gnavere). Mulig kontakt spredning af infektion fra nærliggende læsioner (for eksempel i osteomyelitis). Det patogene middel kan også trænge ind i leddet med blod fra andre infektionsfaktorer i kroppen (for sygdomme i åndedrætssystemet, urinvejen, meningitis og andre processer).

Hovedårsagerne til infektiøs arthritis hos børn

Arthritis forekommer oftest på baggrund af følgende smitsomme sygdomme:

  • pustulære og svampesygdomme i huden;
  • respiratoriske sygdomme;
  • intestinale infektioner (sædvanligvis - salmonellose);
  • osteomyelitis;
  • infektioner modtaget fra moderen under fødslen.

Når mikroorganismer trænger ind fra andre foci, kommer det infektiøse middel først ind i blodbanen og multiplicerer der. Således forekommer sepsis (derfor et andet navn til sygdommen - septisk arthritis). Med strømmen af ​​blod eller lymfepatogen kan spredes til alle organer, herunder ind i leddene, hvilket fører til forekomsten af ​​infektiøs arthritis.

Yderligere egenskaber ved den patogene proces afhænger af patogenens art. Typisk multiplicerer mikroorganismen i synovialvæske, der invaderer vævene i leddet og producerende toksiner. Leukocytter der ødelægger det infektiøse middel begynder at strømme fra blodet ind i ledvæsken, hvorefter de opløses. Så i hulrummet i leddet akkumuleres purulent exudat (pus - det er leukocytrester). Denne proces ledsages af skade på vævene i leddet (synovial membran, brusk, ledbånd). Ved nogle infektioner (for eksempel stafylokokker) udvikles irreversible ændringer i leddet inden for få timer.

Nogle gange kan infektionens primære fokus ikke identificeres. Nogle typer af smitsom arthritis kan blive kronisk.

Følgende mikroorganismer er de mest almindelige årsagsmidler til infektiøs arthritis:

  • Staphylococcus aureus;
  • Streptococcus gruppe B;
  • hæmofil infektion;
  • E. coli;
  • Proteus;
  • blå pus bacillus;
  • Neisseria gonoré.

Effektive forebyggende foranstaltninger mod infektiøs arthritis hos børn er forebyggende vaccination mod hæmofile og pneumokokinfektioner, mæslinger og pølser. Det vides at sygdomme forårsaget af disse mikroorganismer ofte kompliceres ved ledbetændelse.

Symptomer på sygdommen

Som regel opstår smitsom arthritis akut. Karakteristisk forringelse af den generelle tilstand (høj feber, svaghed) og udseendet af inflammatoriske forandringer på leddets del.

Symptomer på smitsom arthritis hos børn kan være:

  • stigning i fælles størrelse på grund af skarpe hævelser og ophobning af exudat i ledhulrummet;
  • rødme over stedet for betændelse (måske på knæet, i lænden, i armhulen), bliver huden varm til berøring;
  • svær smerte i de betændte led, som stiger med bevægelser
  • børn sparer den berørte led: Prøv ikke at bevæge lemmen, giv den en behagelig (tvunget) stilling, stop med at gå, kan holde det ømme led med en hånd;
  • Da septisk arthritis er en smitsom proces, er den normalt karakteriseret ved alvorlig forgiftning: svaghed, sløvhed eller omvendt agitation, høj kropstemperatur (38,5 ° C og højere), appetitløshed, kvalme og opkastning, muskelsmerter, hovedpine, meningeal symptomer og andre manifestationer.

Septisk arthritis påvirker oftest de store led i benene: knæet, ankelen, hoften. Ofte blokeres flere led på en gang.

Gigt er ikke altid ledsaget af alvorlige symptomer på forgiftning. Derfor udelukker fraværet af feber ikke forekomsten af ​​smitsom betændelse i leddet. Et barn bør være opmærksom på sådanne uspecifikke symptomer som træthed, moodiness, appetitløshed, sved, afvisning af sædvanlige bevægelser (for eksempel kan et lille barn stoppe med at gå, krybe, sidde, lege med legetøj), feber til subfebrile tal (37, 5-37,8 ° C). For at bekræfte eller udelukke denne diagnose er det nødvendigt at udføre en række diagnostiske procedurer.

Særlige egenskaber af arthritis af viral ætiologi

Arthritis af viral etiologi kan forekomme med rubella, parotiditis (kusma), influenza, viral hepatitis. De er kendetegnet ved følgende funktioner:

  • forekommer i toppen af ​​sygdommens manifestationer eller efter
  • symptomerne på arthritis er ustabile og forsvinder normalt inden for få dage, og læsionen kan være uensartet (i dag dør en ledd, en anden i morgen gør ondt)
  • godartet kursus: som regel efter sygdommen er der ingen patologiske ændringer i leddet.

I den varme årstid må man ikke glemme muligheden for gigt efter en kryds bid. I dette tilfælde er sygdommen forbundet med indtagelsen af ​​en af ​​spirochetsarterne (Borrelia) og udviklingen af ​​Borreliosis- eller Lyme-sygdommen. Denne patologi er karakteriseret ved nederlaget for et eller flere store led, eventuelt symmetrisk. Manifestationer af sygdommen forsvinder normalt fuldstændigt efter nogle få uger, men gentagelse af gigt og overgang til kronisk form er mulig.

Uddannelsen af ​​tuberkulose har også særlige egenskaber. Det udvikler sig sædvanligvis subakut, dets symptomer kan slettes, derfor diagnosticeres det sent og fører til irreversible ændringer i leddene. Tuberkulose påvirker oftest store benleder (knæ, hofte, ankel), håndled, rygsøjle. Huden over inflammationsstedet er fortykket, der kan være spild af muskler.

Gigt i gonokokse etiologi hos børn er sjældent. Det kan forekomme hos nyfødte, når de er inficeret fra moderen under fødslen eller hos unge, der er seksuelt inficerede. Gonokokgigt er ofte ledsaget af destruktivt hud-articular-tenosynovial syndrom: høj feber 5-7 dage, udslæt på huden og slimhinderne (kan være af forskellige typer: punkt, blister, blærer, blødninger og andre). Leddgigt er vandrende i naturen, der kan være isoleret smerte i leddene (arthralgi). Normalt påvirker et lille antal led (fra en til flere), ofte små (led i hånd, håndled), albue, knæ, mindre ofte - ankel og ryg. Tegn på læsioner i urinvejen (urethritis, cervicitis) kan være fraværende.

Hvis infektionen opstår efter en bid (hunde, katte, gnavere), så udvikler den sig normalt inden for 2 dage. Kan være ledsaget af udslæt, feber, smerter i leddene, betændelse i de lokale lymfeknuder.

diagnostik

Udseendet af hævelse og rødme i leddet, begrænsning af bevægelser, smerte og andre symptomer karakteriseret ved arthritis hos børn er en indikation for akut lægehøring. Specialisten skal undersøge barnet og udpege den nødvendige undersøgelse.

Ved diagnosen infektiøs arthritis anvendes følgende metoder:

  • Laboratorieundersøgelser:
  • fuldstændige blodtal: inflammatoriske ændringer opdages (normalt stærkt udtalt): leukocytose (stigning i antallet af leukocytter) med en "venstre skift" (stigning i antallet af stivformer), accelereret ESR, under virale processer lymfocytose er mulig (stigning i lymfocytantal) i alvorlig infektiøse processer er mulig anæmi, thrombocytopeni;
  • biokemisk analyse af blod: en stigning i C-reaktivt protein (som markør for en aktivt igangværende infektionsproces), ændringer i proteinfraktioner;
  • blodkultur kan afsløre tilstedeværelsen af ​​patogener;
  • Andre undersøgelser: urinprøver (hvis infektionsprocessen er lokaliseret i urinvejene eller nyrerne), påvisning af antistoffer mod specifikke patogener og andre.
  • Instrumentale forskningsmetoder:
  • Røntgen af ​​de betændte ledd (taget billeder af patienten samt til sammenligning en sund fælles i to fremspring): Den vigtigste forskningsmetode for arthritis, som afslører ødelæggende forandringer i knoglevævet (normalt ikke tidligere end 2 uger af sygdommen) og nogle andre tegn på sygdommen;
  • CT og MR kan også bruges til at diagnosticere inflammation (normalt i tilfælde, hvor leddet ikke er til rådighed til undersøgelse og punktering, for eksempel rygsøjlen), desuden registrerer MR op for ændringer i blødt væv;
  • Ultralyd af leddene kan bruges som en hjælpemetode til diagnose af arthritis af store ledd (for eksempel knæ);
  • Undersøgelse af de indre organer: Røntgen på brystet, ultralyd i maven og nyrerne, hjertets ultralyd (ekkokardiografi) og andre metoder kan bruges til at detektere infektiøse læsioner i andre organer.
  • Punktering af betændt ledd.

Det er en obligatorisk procedure for infektiøs arthritis. Undtagelsen er arthritis af små eller dybtliggende led (for eksempel rygsøjlen).

Punktering refererer til både diagnostiske og terapeutiske procedurer. Med hjælp er det muligt at gennemføre en undersøgelse af det opnåede ekssudat (for at afsløre et højt indhold af leukocytter i det, for at detektere en patogen mikroorganisme), at evakuere pus fra ledhulen til at vaske det for at indføre inden for lægemidler (antibiotika, hormonale lægemidler).

Radiografi, CT, MR og ultralyd giver som regel ikke oplysninger om arten af ​​inflammation i leddet. Det er derfor muligt kun at bekræfte infektiøs arthritis efter punktering og undersøgelse af den resulterende ledvæske.

Baseret på de opnåede resultater af diagnosticeringsprocedurerne kan lægen bestemme sygdommens art og foreskrive behandling.

Behandling af infektiøs arthritis hos børn

Behandling af infektiøs arthritis hos børn skal udføres på hospitalet.
Ændringer i leddene under den smittefarlige proces går så hurtigt, at der inden for en dag kan forekomme uoprettelige ændringer i dem, hvilket senere vil kræve fælles plast.

Generelt er terapi som med anden arthritis kompleks og omfatter følgende metoder: generelle foranstaltninger, brug af stoffer, fysioterapi, fysioterapi og andre procedurer.

Behandlingsmetoder

Generelle (modale) begivenheder:

  • Sengestøtte med hvilende betændt ledd;
  • i de første dage immobiliserer de ofte leddet;
  • En kost, der giver barnet alle nødvendige næringsstoffer.
  1. Antibiotika er de vigtigste lægemidler, der bruges til at behandle infektiøs arthritis. Valget af et eller andet lægemiddel afhænger af arten af ​​sygdomsfremkaldende middel, barnets alder og individuelle kontraindikationer.
  2. Nonsteroidal antiinflammatoriske lægemidler - reducere udseendet af betændelse, smerte, reducere kropstemperaturen.
  3. Steroidhormoner anvendes også til antiinflammatoriske formål.
  4. Andre symptomatiske midler (for eksempel antihistaminer, smertestillende midler).

Behandling af arthritis er kun ordineret af en læge. Mange lægemidler hos børn bruges med begrænset eller ikke fuldt ud brugt på grund af de mulige negative virkninger på barnets krop. Antibiotika er ordineret i mindst 3-4 uger, og efter at de er annulleret, fortsætter den langsigtede behandling med andre lægemidler.

Medikamentlægemidler kan indgives intravenøst, intramuskulært, intraartikulært, taget i munden.

De terapeutiske foranstaltninger omfatter også punktering af leddet, hvorved pus fjernes fra ledhulen og medicin indføres indeni.

Kirurgisk indgreb er indiceret for udpræget ødelæggende forandringer i leddene.

Behandling af infektiøs arthritis er lang og tager mange måneder. På scenen for rehabilitering udføres:

outlook

Prognosen for infektiøs arthritis er gunstig med den korrekte og rettidige behandling påbegyndt. I dette tilfælde er fuld opsving mulig ved genoprettelse af fælles funktion.

Akut bakteriel arthritis kan føre til irreversible forandringer i leddet inden for få timer.

Prognosen for sygdommen er værre i nærværelse af risikofaktorer (overførte skader eller operationer på leddene, leddegigt og andre).

Ved alvorlige inflammatoriske processer, der forekommer på baggrund af generaliserede infektiøse tilstande, afhænger prognosen af ​​graden af ​​inddragelse af andre organer i den patologiske proces (carditis, nefritis, meningitis og andre alvorlige manifestationer).

Gigt er smitsom hos børn

Infektiøs og allergisk arthritis hos børn: årsager, symptomer og behandling

Bakterier og vira, der trænger ind i de slimhindeflader i luftvejen eller gennem huden, bæres gennem hele kroppen gennem blod og lymf, der påvirker andre organer. Penetrerer ind i fælles hulrum, patogene mikroorganismer, der kan forårsage inflammatoriske processer i dem - bakteriel eller viral arthritis. Små børn, især dem, der ikke er beskyttet af immunitet, bliver ofte syge, så smitsom arthritis hos børn er ikke ualmindeligt.

Årsager til infektiøs arthritis hos børn

I barndommen øges risikoen for infektioner forårsaget af følgende mikroorganismer:

  • streptokokker i gruppe B og A;
  • stafylokokker;
  • gram-negative bakterier;
  • vira og parovirus (røde hunde, mæslinger, parotitis, vandkopper, influenza).

I den varme årstid er en anden type smitsom arthritis mulig i fuglestik - Borreliosis, der er forårsaget af en speciel type spirochete, sammen med spyttens spyt, der kommer ind i blodbanen og forårsager Lyme-sygdommen (Borreliosis).

I tilfælde af angina, tonsillitis, pharyngitis og andre respiratoriske infektioner hos børn, skyldes de en relativt uskadelig streptokokinfektion i gruppe A ledsaget af "flygtig" smerte i leddene. Sådan arthritis kan observeres ved sygdommens top eller nogle gange efter det. Ved behandling med antibiotika svækker symptomerne på ledbetændelse sammen med symptomerne på den underliggende sygdom.

Mere farlige pyogene β-hæmolytiske streptokokker, der kan forårsage revmatisme. Også af trussel er en række gram-negative bakterier - en hemophilus bacillus eller en bacillus af Pfeiffer. Denne coccobacterium eksisterer i latent form i de mest sunde mennesker, men ca. 10 procent har en manifest form i form af lokal inflammation eller komplikationer som meningitis, lungebetændelse eller andre sygdomme:

  1. Meget små børn bliver oftest syge med meningitis: Den farligste alder er fra 6 måneder til et år.
  2. Epiglottitis (inflammation i epiglottis) rammer normalt børn, der er ældre end to år.
  3. Lungebetændelse er mere karakteristisk for voksne: dets forekomst blandt børn er ca. 15-20%.

Symptomer på smitsom arthritis hos børn

Infektiøs arthritis kan forekomme forskelligt hos børn:

  • i en blød, næsten smertefri form eller akut;
  • mod baggrunden af ​​en smitsom sygdom samtidig med den eller 2 - 3 ugers forsinkelse i tid.

Infektiøs og allergisk arthritis

Hos små børn går infektiøs arthritis ofte mest voldsomt, i allergisk form:

  • barnet hopper pludselig i temperatur (feber kan ledsages af alvorlige kulderystelser);
  • På grund af hans forstyrrende smerter kan han græde og handle ekstremt rastløs;
  • barnet nægter at spise, mangel på appetit kan ledsages af kvalme eller endda opkastning;
  • symptomer på betændelse i leddene gættes af hævelse og rødme i området med det inflammatoriske led;
  • det ramte lem antager en unaturlig halvbøjet stilling (især i tilfælde af betændelse i knæleddet eller TBS);
  • bevægelser i leddet er begrænsede;
  • enhver manipulation med et ømt håndtag eller ben giver barnet smerte.

Det akutte kursus af infektiøs-allergisk arthritis skyldes det faktum, at patogenet forårsager en allergisk reaktion i kroppen.

Infektiøs-allergisk arthritis hos børn rammer ofte ikke en, men mange led: knæ, albue, hofte og skulderled. Denne sygdom og små ledd - fingre i hænder eller fødder - må heller ikke omgå.

Symptomerne på polyarthritis går normalt hurtigt sammen med barnets komplette genopretning. Undtagelserne er reumatoid arthritis, reumatisme og Lyme sygdom.

Ved ubehandlet borreliose forekommer generaliseret kronisk polyarthritis. Med henblik på profylakse er det afgørende at inspicere hele barnets krop efter at have vendt tilbage fra skovparken. Når der registreres et tæppe, skal det omhyggeligt trækkes helt ud af huden og tages til et medicinsk laboratorium.

Infektiøs allergisk arthritis hos børn medfører hyppig hudreaktion i form af ringformet eller lille udslæt.

Ring erythema omkring stedet for tiggebid med borreliosis (Lyme-sygdom) Et karakteristisk tegn på borreliose er en voksende ringerytem på huden omkring tikkebitstedet.

Allergisk arthritis hos børn

Denne sygdom har intet at gøre med infektioner. Dets årsager kan være:

  • allergisk overfor visse fødevarer;
  • allergi for irriterende stoffer (dyrehår, pollen, stærke lugte);
  • narkotikaallergi.

En enkelt allergisk reaktion forårsager ikke allergisk arthritis: kun den konstante tilstedeværelse af et allergen og en vedvarende allergisk reaktion på det forårsager udviklingen af ​​symptomer på inflammation i leddene.

Allergiske Arthritis Symptomer

Et karakteristisk og primært symptom på allergisk arthritis er dens pludselige begyndelse, som falder sammen med allergenens indtrængning i kroppen og dæmpningen af ​​alle tegn sammen med stimulusens forsvinden.

Ved allergisk arthritis påvirkes store ledd: de svulmer, temperaturen på hudfladerne i leddene øges.

Mulig allergisk udslæt (urticaria) og reaktion af andre organer:

  • bronkospasme;
  • takykardi;
  • conjunctivitis, lacrimation, blepharitis;
  • angioødem (angioødem) osv.
Quincke ødem i allergisk arthritis Allergisk arthritis kan være svært at behandle, indtil et allergen er blevet identificeret. Når forbindelsen mellem allergenet og reaktionskæden er blevet identificeret, er behandlingen meget enkel:
  • Patogenens adgang til kroppen er blokeret;
  • antihistaminer er ordineret.

Det er i barndommen, at sådanne sygdomme danner det derfor lettere at identificere dem også hos børn.

Mest specifikke for børn:

  • allergisk medicin arthritis hos børn;
  • arthritis fra fødevareallergier (fx højt proteinholdige fødevarer).

Behandling af infektiøs arthritis hos børn

Du kan mistanke om gigt i et barn ved sin adfærd:

  • øget træthed og afvisning af aktive bevægelser
  • klager over smerte (direkte og indirekte - ved hjælp af bevægelser)
  • dårlig søvn og appetit.

Diagnose af infektiøs arthritis

En ekstern undersøgelse hjælper med at bestemme:

  • hudspænding omkring leddet;
  • Eksterne ændringer i leddene (udvidelse, rødme)
  • lemme asymmetri;
  • muskelatrofi.

For at præcisere diagnosen er tildelt:

  • mikrobiologiske laboratorietest;
  • radiografi, MR eller CT;
  • Ultralyd, EKG osv.

Metoder til behandling af lægemidler

Den vigtigste behandling for smitsom arthritis er antibakteriel terapi:

  • for den hurtigste virkning administreres antibiotika intramuskulært eller intravenøst;
  • i tilfælde af blandede infektioner eller ARVI anvendes bredspektret antibiotika og antivirale midler;
  • hvis infektionen er svampeagtig i naturen, så anvendes svampedræbende stoffer.

I tilfælde af purulent synovitis udføres antiseptisk terapi: fjernelse af akkumuleret pus med en nål eller drænrør med vask af ledhulen med et antiseptisk middel.

Behandling af viral arthritis

Hvis arthritis er rent viral, så er behandlingen symptomatisk og støttende, da antibiotika til virussygdomme er helt ubrugelige:

  1. Kampen mod feber og smerter i leddene udføres med antipyretiske og antiinflammatoriske lægemidler.
  2. Antivirale lægemidler er rettet mod produktion af immunantistoffer mod visse typer af vira.
  3. Immunomodulatorer og vitaminer øger modstanden og styrken af ​​kroppen.

Viral arthritis er forbigående og bliver ikke kronisk.

Infektiøs arthritis hos børn reagerer godt på forebyggelsen af ​​samtidige barndomssygdomme (ARI, ARVI, influenza): jo mindre de er og jo tidligere de er identificeret, jo mindre er sandsynligheden for en inflammatorisk leddssygdom.

Video: Behandling af koldt og influenza hjemme.

Definition og årsager til infektiøs arthritis hos børn

Infektiøs (septisk, purulent) arthritis er inflammation, der opstår som følge af bakterier, vira, protozoer, mycoplasmer eller svampe, der går ind i leddet. Patogenet påvirker normalt først den synoviale membran og derefter det omgivende væv.

Infektiøs arthritis kan forekomme i enhver alder, herunder barnets. Oftest udvikler det sig hos børn under 3 år. Risikoen for denne patologi er højere hos dem, der har kroniske sygdomme i muskuloskeletalsystemet, reumatoid arthritis, belastet arvelighed (tilstedeværelse af gigt, reumatiske sygdomme i nærmeste familie), immunodefektilstande, kroniske sygdomme, gennemgået kirurgi eller leddskader.

Der er to måder at inficere i joint:

  • udenfor (for skader eller medicinske manipulationer)
  • fra andre fokaler af infektion i kroppen.

Begge muligheder er relevante for barnet. Børn er meget mobile, så skader er ikke sjældne for dem. Nogle gange, når vævsskade opstår, kan patogene mikroorganismer komme ind i leddet og forårsage betændelse i det. Infektion kan også være forbundet med medicinske manipulationer (intraartikulære injektioner, kirurgiske indgreb). Heldigvis er sådanne situationer i dag meget sjældne, men de skal også huskes.

Mikroorganismer kan komme ind i leddet med dyr af dyr (hunde, katte, gnavere). Mulig kontakt spredning af infektion fra nærliggende læsioner (for eksempel i osteomyelitis). Det patogene middel kan også trænge ind i leddet med blod fra andre infektionsfaktorer i kroppen (for sygdomme i åndedrætssystemet, urinvejen, meningitis og andre processer).

Hovedårsagerne til infektiøs arthritis hos børn

Arthritis forekommer oftest på baggrund af følgende smitsomme sygdomme:

  • pustulære og svampesygdomme i huden;
  • respiratoriske sygdomme;
  • intestinale infektioner (sædvanligvis - salmonellose);
  • osteomyelitis;
  • infektioner modtaget fra moderen under fødslen.

Når mikroorganismer trænger ind fra andre foci, kommer det infektiøse middel først ind i blodbanen og multiplicerer der. Således forekommer sepsis (derfor et andet navn til sygdommen - septisk arthritis). Med strømmen af ​​blod eller lymfepatogen kan spredes til alle organer, herunder ind i leddene, hvilket fører til forekomsten af ​​infektiøs arthritis.

Yderligere egenskaber ved den patogene proces afhænger af patogenens art. Typisk multiplicerer mikroorganismen i synovialvæske, der invaderer vævene i leddet og producerende toksiner. Leukocytter der ødelægger det infektiøse middel begynder at strømme fra blodet ind i ledvæsken, hvorefter de opløses. Så i hulrummet i leddet akkumuleres purulent exudat (pus - det er leukocytrester). Denne proces ledsages af skade på vævene i leddet (synovial membran, brusk, ledbånd). Ved nogle infektioner (for eksempel stafylokokker) udvikles irreversible ændringer i leddet inden for få timer.

Nogle gange kan infektionens primære fokus ikke identificeres. Nogle typer af smitsom arthritis kan blive kronisk.

Følgende mikroorganismer er de mest almindelige årsagsmidler til infektiøs arthritis:

  • Staphylococcus aureus;
  • Streptococcus gruppe B;
  • hæmofil infektion;
  • E. coli;
  • Proteus;
  • blå pus bacillus;
  • Neisseria gonoré.

Effektive forebyggende foranstaltninger mod infektiøs arthritis hos børn er forebyggende vaccination mod hæmofile og pneumokokinfektioner, mæslinger og pølser. Det vides at sygdomme forårsaget af disse mikroorganismer ofte kompliceres ved ledbetændelse.

Symptomer på sygdommen

Som regel opstår smitsom arthritis akut. Karakteristisk forringelse af den generelle tilstand (høj feber, svaghed) og udseendet af inflammatoriske forandringer på leddets del.

Symptomer på smitsom arthritis hos børn kan være:

  • stigning i fælles størrelse på grund af skarpe hævelser og ophobning af exudat i ledhulrummet;
  • rødme over stedet for betændelse (måske på knæet, i lænden, i armhulen), bliver huden varm til berøring;
  • svær smerte i de betændte led, som stiger med bevægelser
  • børn sparer den berørte led: Prøv ikke at bevæge lemmen, giv den en behagelig (tvunget) stilling, stop med at gå, kan holde det ømme led med en hånd;
  • Da septisk arthritis er en smitsom proces, er den normalt karakteriseret ved alvorlig forgiftning: svaghed, sløvhed eller omvendt agitation, høj kropstemperatur (38,5 ° C og højere), appetitløshed, kvalme og opkastning, muskelsmerter, hovedpine, meningeal symptomer og andre manifestationer.

Septisk arthritis påvirker oftest de store led i benene: knæet, ankelen, hoften. Ofte blokeres flere led på en gang.

Gigt er ikke altid ledsaget af alvorlige symptomer på forgiftning. Derfor udelukker fraværet af feber ikke forekomsten af ​​smitsom betændelse i leddet. Et barn bør være opmærksom på sådanne uspecifikke symptomer som træthed, moodiness, appetitløshed, sved, afvisning af sædvanlige bevægelser (for eksempel kan et lille barn stoppe med at gå, krybe, sidde, lege med legetøj), feber til subfebrile tal (37, 5-37,8 ° C). For at bekræfte eller udelukke denne diagnose er det nødvendigt at udføre en række diagnostiske procedurer.

Særlige egenskaber af arthritis af viral ætiologi

Arthritis af viral etiologi kan forekomme med rubella, parotiditis (kusma), influenza, viral hepatitis. De er kendetegnet ved følgende funktioner:

  • forekommer i toppen af ​​sygdommens manifestationer eller efter
  • symptomerne på arthritis er ustabile og forsvinder normalt inden for få dage, og læsionen kan være uensartet (i dag dør en ledd, en anden i morgen gør ondt)
  • godartet kursus: som regel efter sygdommen er der ingen patologiske ændringer i leddet.

I den varme årstid må man ikke glemme muligheden for gigt efter en kryds bid. I dette tilfælde er sygdommen forbundet med indtagelsen af ​​en af ​​spirochetsarterne (Borrelia) og udviklingen af ​​Borreliosis- eller Lyme-sygdommen. Denne patologi er karakteriseret ved nederlaget for et eller flere store led, eventuelt symmetrisk. Manifestationer af sygdommen forsvinder normalt fuldstændigt efter nogle få uger, men gentagelse af gigt og overgang til kronisk form er mulig.

Uddannelsen af ​​tuberkulose har også særlige egenskaber. Det udvikler sig sædvanligvis subakut, dets symptomer kan slettes, derfor diagnosticeres det sent og fører til irreversible ændringer i leddene. Tuberkulose påvirker oftest store benleder (knæ, hofte, ankel), håndled, rygsøjle. Huden over inflammationsstedet er fortykket, der kan være spild af muskler.

Gigt i gonokokse etiologi hos børn er sjældent. Det kan forekomme hos nyfødte, når de er inficeret fra moderen under fødslen eller hos unge, der er seksuelt inficerede. Gonokokgigt er ofte ledsaget af destruktivt hud-articular-tenosynovial syndrom: høj feber 5-7 dage, udslæt på huden og slimhinderne (kan være af forskellige typer: punkt, blister, blærer, blødninger og andre). Leddgigt er vandrende i naturen, der kan være isoleret smerte i leddene (arthralgi). Normalt påvirker et lille antal led (fra en til flere), ofte små (led i hånd, håndled), albue, knæ, mindre ofte - ankel og ryg. Tegn på læsioner i urinvejen (urethritis, cervicitis) kan være fraværende.

Hvis infektionen opstår efter en bid (hunde, katte, gnavere), så udvikler den sig normalt inden for 2 dage. Kan være ledsaget af udslæt, feber, smerter i leddene, betændelse i de lokale lymfeknuder.

diagnostik

Udseendet af hævelse og rødme i leddet, begrænsning af bevægelser, smerte og andre symptomer karakteriseret ved arthritis hos børn er en indikation for akut lægehøring. Specialisten skal undersøge barnet og udpege den nødvendige undersøgelse.

Ved diagnosen infektiøs arthritis anvendes følgende metoder:

  • Laboratorieundersøgelser:
  • fuldstændige blodtal: inflammatoriske ændringer opdages (normalt stærkt udtalt): leukocytose (stigning i antallet af leukocytter) med en "venstre skift" (stigning i antallet af stivformer), accelereret ESR, under virale processer lymfocytose er mulig (stigning i lymfocytantal) i alvorlig infektiøse processer er mulig anæmi, thrombocytopeni;
  • biokemisk analyse af blod: en stigning i C-reaktivt protein (som markør for en aktivt igangværende infektionsproces), ændringer i proteinfraktioner;
  • blodkultur kan afsløre tilstedeværelsen af ​​patogener;
  • Andre undersøgelser: urinprøver (hvis infektionsprocessen er lokaliseret i urinvejene eller nyrerne), påvisning af antistoffer mod specifikke patogener og andre.
  • Instrumentale forskningsmetoder:
  • Røntgen af ​​de betændte ledd (taget billeder af patienten samt til sammenligning en sund fælles i to fremspring): Den vigtigste forskningsmetode for arthritis, som afslører ødelæggende forandringer i knoglevævet (normalt ikke tidligere end 2 uger af sygdommen) og nogle andre tegn på sygdommen;
  • CT og MR kan også bruges til at diagnosticere inflammation (normalt i tilfælde, hvor leddet ikke er til rådighed til undersøgelse og punktering, for eksempel rygsøjlen), desuden registrerer MR op for ændringer i blødt væv;
  • Ultralyd af leddene kan bruges som en hjælpemetode til diagnose af arthritis af store ledd (for eksempel knæ);
  • Undersøgelse af de indre organer: Røntgen på brystet, ultralyd i maven og nyrerne, hjertets ultralyd (ekkokardiografi) og andre metoder kan bruges til at detektere infektiøse læsioner i andre organer.
  • Punktering af betændt ledd.

Det er en obligatorisk procedure for infektiøs arthritis. Undtagelsen er arthritis af små eller dybtliggende led (for eksempel rygsøjlen).

Punktering refererer til både diagnostiske og terapeutiske procedurer. Med hjælp er det muligt at gennemføre en undersøgelse af det opnåede ekssudat (for at afsløre et højt indhold af leukocytter i det, for at detektere en patogen mikroorganisme), at evakuere pus fra ledhulen til at vaske det for at indføre inden for lægemidler (antibiotika, hormonale lægemidler).

Radiografi, CT, MR og ultralyd giver som regel ikke oplysninger om arten af ​​inflammation i leddet. Det er derfor muligt kun at bekræfte infektiøs arthritis efter punktering og undersøgelse af den resulterende ledvæske.

Baseret på de opnåede resultater af diagnosticeringsprocedurerne kan lægen bestemme sygdommens art og foreskrive behandling.

Behandling af infektiøs arthritis hos børn

Behandling af infektiøs arthritis hos børn skal udføres på hospitalet. Ændringer i leddene under den smittefarlige proces går så hurtigt, at der inden for en dag kan forekomme uoprettelige ændringer i dem, hvilket senere vil kræve fælles plast.

Generelt er terapi som med anden arthritis kompleks og omfatter følgende metoder: generelle foranstaltninger, brug af stoffer, fysioterapi, fysioterapi og andre procedurer.

Behandlingsmetoder

Generelle (modale) begivenheder:

  • Sengestøtte med hvilende betændt ledd;
  • i de første dage immobiliserer de ofte leddet;
  • En kost, der giver barnet alle nødvendige næringsstoffer.
  1. Antibiotika er de vigtigste lægemidler, der bruges til at behandle infektiøs arthritis. Valget af et eller andet lægemiddel afhænger af arten af ​​sygdomsfremkaldende middel, barnets alder og individuelle kontraindikationer.
  2. Nonsteroidal antiinflammatoriske lægemidler - reducere udseendet af betændelse, smerte, reducere kropstemperaturen.
  3. Steroidhormoner anvendes også til antiinflammatoriske formål.
  4. Andre symptomatiske midler (for eksempel antihistaminer, smertestillende midler).

Behandling af arthritis er kun ordineret af en læge. Mange lægemidler hos børn bruges med begrænset eller ikke fuldt ud brugt på grund af de mulige negative virkninger på barnets krop. Antibiotika er ordineret i mindst 3-4 uger, og efter at de er annulleret, fortsætter den langsigtede behandling med andre lægemidler.

Medikamentlægemidler kan indgives intravenøst, intramuskulært, intraartikulært, taget i munden.

De terapeutiske foranstaltninger omfatter også punktering af leddet, hvorved pus fjernes fra ledhulen og medicin indføres indeni.

Kirurgisk indgreb er indiceret for udpræget ødelæggende forandringer i leddene.

Behandling af infektiøs arthritis er lang og tager mange måneder. På scenen for rehabilitering udføres:

outlook

Prognosen for infektiøs arthritis er gunstig med den korrekte og rettidige behandling påbegyndt. I dette tilfælde er fuld opsving mulig ved genoprettelse af fælles funktion.

Akut bakteriel arthritis kan føre til irreversible forandringer i leddet inden for få timer.

Prognosen for sygdommen er værre i nærværelse af risikofaktorer (overførte skader eller operationer på leddene, leddegigt og andre).

Ved alvorlige inflammatoriske processer, der forekommer på baggrund af generaliserede infektiøse tilstande, afhænger prognosen af ​​graden af ​​inddragelse af andre organer i den patologiske proces (carditis, nefritis, meningitis og andre alvorlige manifestationer).

Infektiøs arthritis hos børn: Klager over et barn om smerte i ro

Infektiøs arthritis hos børn opstår, når en infektion kommer ind i fælleshulen med blod, lymfe, efter skader eller manipulationer. Det forårsagende middel kan være forskellige bakterier, vira, protozoer, svampe, mycoplasmer.

Oftest kan småbørn diagnosticeres med gigt forårsaget af Staphylococcus aureus og Streptococcus gruppe B. Mindre ofte findes E. coli, Proteus, Pseudomonas bacillus. Hos børn født til mødre med gonoré, infektiøs polyarthritis er forårsaget af forårsagende middel af denne sygdom.

Symptomer på bakteriel arthritis

Symptomer på bakteriel arthritis opstår normalt akut. Både generel tilstand (feber, svaghed, hovedpine, andre symptomer på generel forgiftning) og lokale ændringer er mærkbare. Den ramte led er forstørret på grund af hævelse af væv og effusion i fælles hulrum, huden over den er rød, varm til berøring, der er smerter i ro, hvilket stiger kraftigt under bevægelse. På grund af dette tager lemmen ofte en tvunget position, for eksempel når hoftefugen er involveret, er benet noget bøjet og vendt indad.

Viral arthritis kan komplicere forløbet af influenza, viral hepatitis, kusma, rubella. Symptomer på artikulære manifestationer kan være på toppen af ​​sygdomsaktiviteten eller fremkomme senere. De er præget af transience, migration af inflammatoriske ændringer og næsten fuldstændig reversibilitet af alle patologiske processer.

I zoner af ixodic flåter i den varme årstid kan ledskader skyldes indtrængen af ​​en af ​​spirochete typerne i kroppen, borreliose eller Lyme sygdom udvikler sig. Et eller flere store led er påvirket, nogle gange symmetrisk kan smertefulde symptomer helt forsvinde om nogle få uger, men hos nogle patienter forekommer tilbagefald og en kronisk proces udvikler sig.

Infektion, der trænger ind i leddet, forårsager alvorlig smerte, for eksempel ved bevægelse i knæene. For den korrekte diagnose af infektiøs arthritis hos børn er det nødvendigt at tage højde for hyppig udseende af erythem (rød hud), som ændrer sin placering, oftest placeret i lysken under armene på lårene. Almindelige symptomer på forgiftning er:

feber med kuldegysninger,

perifere og kraniale nerver er ofte beskadiget,

der kan være hjerte komplikationer.

Fanger ofte store led (hofte, knæ, ankel, håndled, rygsøjle). Den gradvise udvikling af sygdommen fører i mange tilfælde til en tilstrækkelig sen diagnose, når der allerede er åbenbare ændringer på ledfladerne.

diagnostik

Du bør være opmærksom på barnets hyppige træthed, nattesved, periodisk subfebril om aftenen. Smerter i de ramte ledd forekommer først med betydelig fysisk anstrengelse, og derefter i ro og endda om natten. Tykkelse af huden over leddet med samtidig muskelatrofi anses for at være karakteristiske tegn på tuberkuløs arthritis.

For at diagnosticere infektiøs arthritis hos børn udføres en røntgen af ​​den berørte og symmetriske led i to fremspring, hvis det er muligt, kan computert og magnetisk resonansbilleddannelse udføres. Meget nøjagtige data giver punktering af fælleshulen med laboratorie-, mikrobiologiske og cytologiske undersøgelser. I nogle tilfælde er det nødvendigt at ty til serologiske metoder. Selvfølgelig, ikke færdig uden fælles og biokemiske blodprøver. Du er måske interesseret i et materiale om juvenil idiopatisk arthritis.

Vi advarer dig om, at selvmedicinering kan skade en ung svækket krop. Sørg for at konsultere din læge til diagnose og receptbehandling.

GRATIS: Top 7 skadelige øvelser til morgenøvelser, som du bør undgå!

Få en detaljeret beskrivelse af disse 7 øvelser lige nu samlet i en e-bog!

Infektiøs arthritis

Infektiøs arthritis er en inflammatorisk sygdom, der udløses af et infektiøst patogen, der kommer ind i fælleshulen. I medicin kaldes denne type arthritisk læsion også septisk, da den ledsages af dannelsen af ​​et purulent stof i det berørte område.

Definition af sygdom

Menneskekroppen er en hel biologisk struktur, der konstant interagerer med det ydre miljø, hvilket både positivt og negativt kan påvirke dets helbred.

Infektionens indtrængning i menneskekroppen aktiverer immunsystemets aktivitet, men med deres utilstrækkelige styrke er kroppens funktion svækket. Dette sker under udviklingen af ​​infektiøs arthritis.

Den mest almindelige infektion påvirker sådanne led:

  1. ankler;
  2. metatarsofalangealled;
  3. knæ;
  4. hofte;
  5. Spinal ledd;
  6. håndled;
  7. skulder;
  8. Temporal mandibular.

Infektiøs læsion udvikler sig i kaviteten af ​​leddet, der påvirker knogler og bruskfragmenter, synovialvæske og muskelvæv. Som regel er infektiøs arthritis lokaliseret i området med en ledd (monoarthritis), og septisk polyarthritis (skader på flere led) diagnosticeres hos kun 1 ud af 5 patienter.

Sygdommen kan udvikle sig i sådanne grupper af mennesker:

  • Små eller nyfødte børn;
  • Folk efter 60 år;
  • Personer med nedsat forsvar af kroppen.

klassifikation

Afhængig af udviklingens art er smitsom arthritis opdelt i følgende typer:

  1. Gonokokgigt (udvikler sig hos 3% af kvinderne og 0,7% af mændene);
  2. tuberkulose;
  3. Lyme sygdom;
  4. brucellose;
  5. Dysenteri.

Særlige egenskaber

Metode til infektion

Afhængigt af infektionsmetoden, er der 2 typer af arthritis:

  1. Primær infektiøs arthritis (en infektion trænger ind i fælleshulen direkte ved direkte kontakt med bakterier):
    • Stab såret;
    • brænde;
    • Åben brud;
    • Kirurgisk indgreb.
  1. Den sekundære type infektion (infektionen trænger gennem leddet gennem blodet - ved hæmatogen).

komplikationer

Septisk arthritis kan provokere dannelsen af ​​sådanne patologier:

  1. Ankylose (splejsning af fælles fragmenter efterfulgt af immobilisering og tab af fællesfunktioner);
  2. flegmone;
  3. Forskydning af knogleepifyser;
  4. Slidgigt (proces forårsaget af ødelæggelse af brusk);
  5. Osteomyelitis (inflammatorisk læsion af knoglerne);
  6. Forkortelsen af ​​det syge lemmer (ofte observeret hos børn med smitsom arthritis);
  7. Abscess (purulent abscess i det berørte led)
  8. Septisk shock (denne lidelse kan forårsage multipel organsvigt syndrom).

Hvis patienten straks får den nødvendige terapeutiske hjælp, kan alle ovennævnte komplikationer af infektiøs arthritis undgås. Men hvis der ikke gives medicinsk hjælp, kan infektiøs arthritis føre til sepsis (infektion) af blodet, når der kræves amputation af en bestemt del af kroppen. I tilfælde af en hurtig udvikling af sygdommen dør patienten.

Årsager til udvikling

Sådanne faktorer kan fremkalde dannelsen af ​​septisk arthritis:

  • Kronisk arthritisk sygdom (varer flere år);
  • Gonoré (en seksuelt overført sygdom);
  • hudafskrabninger;
  • Angina (en smitsom sygdom i det øvre luftveje)
  • Scarlet feber (udvikles ofte hos børn);
  • Lungebetændelse (skade på lungesystemet);
  • Prostetiske led eller andre former for kirurgi;
  • Diabetes mellitus;
  • caries;
  • Onkologiske sygdomme;
  • Alkoholmisbrug
  • Narkotikamisbrug.

Infektionsmidler

De forårsagende midler til udvikling af en infektionssygdom kan være sådanne mikroorganismer:

symptomatologi

Infektiøse arthritis symptomer:

    • Smerter i området af betændt ledd;
    • Begrænsning af mobilitetsfunktioner
    • Det berørte områdes hud bliver varmt og rødt;
    • Formet hævelse af ledvæv;
    • Et effusion akkumuleres i det fælles hulrum;
    • Dannelsen af ​​et purulent stof i leddet.
  1. Forøgelse af den generelle kropstemperatur (op til 38-39 grader);
  2. Chills (føles kold i kroppen under feber);
  3. Øget svedtendens
  4. Tegn på generel toksicitet er kvalme, opkastning (som regel manifesterer dette symptom hos børn);
  5. Svaghed af muskel tone, muskel aches;
  6. Utilpashed.

Infektiøs arthritis hos børn opstår med en større intensitet af symptomer i modsætning til voksne patienter. Da barnets krop endnu ikke har mange beskyttende funktioner og er mere modtagelige for udviklingen af ​​ødelæggende skeletpatologier, skal barnet få akut lægehjælp til at stoppe udviklingen af ​​en smitsom sygdom.

En septisk læsion udvikler sig akut og meget hurtigt, hvorigennem nogle fejlagtigt tager det til en gigtagtig type ledskader. Men når der udføres en kvalificeret undersøgelse af en specialist og bestået de anbefalede laboratorietests, kan en nøjagtig diagnose etableres med et efterfølgende behandlingsforløb.

diagnostik

For at korrekt diagnosticere infektiøs arthritis, symptomer og behandling, udfør følgende forskning:

  1. Generel kemisk analyse af blod;
  2. Røntgenundersøgelse af leddet (billeder tages i flere fremskrivninger);
  3. Biopsi af det fælles væv (materiale tages ved punktering af ledhulen);
  4. Studie om reaktionen af ​​Wright og Burne;
  5. CT (computertomografi gør det muligt at visualisere graden af ​​ødelæggelse af knoglestrukturen);
  6. Magnetic resonance imaging;
  7. ultralyd;
  8. Radioisotop scanning.

Arthritis Terapi

Giver til infektiøs arthritisbehandling af kompleks karakter, herunder optagelse af speciel medicinering, kirurgi, fysioterapi, gymnastik og forebyggelse af sygdommen.

Førstehjælp, som gør det muligt at lindre akutte smerter i smitsom arthritis, er at immobilisere det skadede lem ved hjælp af en bypass med en specialiseret ortopædisk enhed.

Symptom relief

For at fjerne smerte og betændelse tage følgende medicin:

  1. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler:
    • aspirin;
    • nimesulid;
    • meloxicam;
    • piroxicam;
    • nimesil;
    • Indomethacin.
  1. Steroid (hormonelle) midler:
    • hydrocortison;
    • prednisolon;
    • Kenalog;
    • Detraleks.
    • paracetamol;
    • analgin;
    • ibuprofen;
    • Capsaicin.

Disse midler introduceres i begyndelsen af ​​behandlingsforløbet ved intravenøse eller intraartikulære injektioner, hvilket sikrer det tidligste terapeutiske resultat.

Hvis der findes et purulent stof i det fælles hulrum (et produkt af en inflammatorisk infektiøs proces), skal den pumpes ud ved hjælp af dræningsmetoden, og først efter dette kan lægemidlet injiceres i leddet.

antibiotika

Afhængigt af typen af ​​smitsom læsion er det bestemt at tage særlige antibakterielle lægemidler - antibiotika.

Eksperter anbefaler følgende antibiotika:

  • Benzylpenicillin natriumsalt eller ceftriaxon (i tilfælde af skade på kroppen ved en gonokok- eller meningokokinfektion);
  • Cefalotin, clindamycin, nafcillin (til stafylokokker læsioner);
  • Benzylpenicillin eller Vancomycin (streptokokinfektion);
  • Gentamicin, Ampicillin eller Zeporin (infektion med gram-negative organismer);
  • Chlamphenicol (penetration af Haemophilus klasse bakterier).

Valget af et specifikt lægemiddel og den daglige dosering er kun etableret af den behandlende læge, da antibiotika er aktive lægemidler og påvirker både fokus for sygdommens udvikling og den generelle mikroflora i patientens krop.

For at forhindre udvikling af mulige bivirkninger ved at tage antibakterielle midler, overholder nøje anbefalingerne fra en specialist og undgår overdosering.

Kirurgisk behandling

Kirurgi bruges kun til behandling af infektiøs arthritis i nødstilfælde, når infektionen spredes til det periartikulære væv, og arthritis påvirker leddstrukturen og forårsager deformation af ledformen.

Følgende interventionsmetoder anvendes i ortopæd:

  1. Arthroskopi (eliminering af produkter i den inflammatoriske proces gennem et mikroindsnit);
  2. Endoprostese (udskiftning af del eller alt af et beskadiget led med et kunstigt implantat);
  3. Arthrodesis (fuldstændig immobilisering af artikulationen);
  4. Synovektomi (fjernelse af beskadigede områder af den synoviale membran).

Du kan også lære om behandling af infektiøs arthritis fra denne video: