Vigtigste

Albue

Ledgigt i leddene hos børn

Det er ked af at indse, at en sådan forfærdelig sygdom som arthritis ikke omgår selv de mindste indbyggere på vores planet. Men de strenge statistikker siger, at hvert tusind barn under 3 år bliver et offer for denne sygdom. Incidens top anses for at være fra et til tre år, men det er rent individuelt. Hvad er symptomerne og metoderne til behandling af arthritis hos børn, du vil lære af vores materiale på.

Symptomer på arthritis hos børn

Hvis et barn er meget lille og endnu ikke er i stand til at tydeliggøre sine klager, så er det ret svært at bestemme hans arthritis.

Forældre bør være opmærksomme på deres barns adfærd. Du bør være forsigtig med følgende funktioner:

Ubehagelige lunger af et barn med et eventuelt afslag på at spise

Limping under en tur eller et spil (barnet forsøger at gå mindre og tillader ikke at røre det onde punkt);

Klager af smerte uden nogen objektiv grund (der var hverken et fald eller en blå mærke);

Puffiness og rødme i leddet;

Svært at hæve håndtaget eller benet

Ændringer i gangets gang.

Hvis mindst et af ovennævnte symptomer er opdaget, skal du straks kontakte en læge.

Følgende symptomer kan også tilskrives de generelle symptomer på arthritis hos børn:

Udseendet af kløende pletter og udslæt på huden omkring det ømme led;

Øget regionale lymfeknuder ligger tæt på fokus på inflammation.

Årsager til arthritis hos børn

Korrekt behandling af arthritis hos børn er kun mulig efter at have bestemt den egentlige årsag til forekomsten.

Årsagerne til barndomsgigt er:

Krænkelse af metaboliske processer i kroppen;

Sygdomme i nervesystemet

Eksponering for lave temperaturer.

Det er ofte svært at diagnosticere arthritis hos børn. For eksempel led et barn af en smitsom sygdom, som forældrene ikke lægger stor vægt på, og komplikationen var betændelse i leddene.

Typer af arthritis hos børn

Blandt alle sorter af børns arthritis kan vi skelne mellem følgende hovedformer:

Reaktiv form for arthritis. Dette er en aseptisk inflammatorisk sygdom, der primært påvirker leddene i underbenene. Årsagen er en tidligere overført bakteriel infektion. Reaktive former for arthritis indbefatter urogenitalt og postenterocolitisk arthritis. For eksempel opstår den urogenitale form på basis af en eksisterende infektiøs proces i organerne i det urogenitale system;

Infektiøs form for arthritis. Bakterielle, virale og svampeinfektioner bidrager til denne form for sygdommen. Placeringen af ​​patogener er direkte kaviteten af ​​leddet, i hvilken de falder med strømmen af ​​blod eller lymfe. Risikoen for infektiøs arthritis stiger efter fælles traume. Infektiøs arthritis er mest almindelig hos børn under tre år;

Juvenil form for rheumatoid arthritis. Etiologien af ​​denne sygdom er stadig ikke fuldt ud forstået. Det menes at den afgørende faktor er belastet arvelighed. Børn under 16 år er i fare for forekomsten af ​​juvenil arthritis. Juvenil arthritis påvirker hovedsageligt store led, der forårsager udvidelsen og deformiteten. Faren for sygdommen ligger i dens hurtige og stabile progression, og i alvorlige tilfælde er det muligt at beskadige de indre organer. Juvenil form for rheumatoid arthritis kan forekomme med betændelse i kun det artikulære apparat og kan involvere lungerne eller hjertet i processen.

Ankyloserende spondylitis Denne sygdom gør oftest sin debut i en tidlig alder og manifesteres af en kronisk inflammatorisk proces i perifere led og rygsøjlen;

Reumatisk arthritis. Det er en patognomonisk manifestation af børns reumatisme. Børn under 16 år har risiko for sygdom. For sygdomme som små chorea, ring erytem og reumatisme er deres infektiøse oprindelse en forening. Oftest er årsagen til deres forekomst streptokokinfektion (tonsillitis, ondt i halsen, pharyngitis).

Leddgigt behandling hos børn

Behandling af arthritis hos børn kan vare længe, ​​og tilgangen til det bør være omfattende. Sammen med lægemiddelterapi anvendes speciel terapeutisk massage og fysioterapi. Hvis sygdommen er i den akutte fase, vil ambulant behandling være ineffektiv. Barnet skal være på hospitalet, hvor han vil være i stand til at pålægge et specielt dæk for at immobilisere sårforbindelsen.

Kirurgisk indgreb mod arthritis hos børn indikeres kun, hvis der er en alvorlig deformation af leddene, som korrigeres af proteser.

Lægemiddelterapi består af to på hinanden følgende trin:

Anvendelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til lindring af smertefulde symptomer på sygdommen;

Brug af medicin, der undertrykker immunsystemet, når det kommer til reumatoid arthritis (immunosuppressiva);

Afgiftningsterapi;

Styrkelse af dræningsfunktionen i kroppen.

Anvendelsen af ​​den første gruppe af lægemidler hjælper med at fjerne det udpræget smertesyndrom, reducere inflammatorisk respons og forbedre fælles mobilitet.

Til symptomatisk behandling af arthritis hos børn bruger følgende stoffer:

Acetylsalicylsyre. Det er en obligatorisk egenskab af konservativ medicinbehandling for arthritis. Fordelene ved dette lægemiddel kan tilskrives dets effektivitet, men det er strengt kontraindiceret i nærvær af eksisterende krænkelser af blodpropper

Diclofenac. I øjeblikket har eksperter konkluderet, at børn under brugen af ​​diclofenac kan opleve erosive forandringer i det øvre fordøjelseskanalen. Desuden er det strengt kontraindiceret for børn under 6 år

Indomethacin har etableret sig som et fremragende antiinflammatorisk og anti-edematøst middel. Eksperter har udpeget det som det valgte lægemiddel til behandling af arthritis hos børn;

Naproxen er et andet antiinflammatorisk lægemiddel. Det er indiceret til behandling af reumatoid og juvenil arthritis hos børn. Den eneste ulempe er aldersbegrænsninger. Naproxen er kun indiceret til børn over 10 år.

Afgiftningsterapi er rettet mod aktivering af lokal og generel immunitet, harmonisering af metaboliske processer og normalisering af blodcirkulationen i artikulærapparatet.

Stimulering af dræningsfunktionen er nøglen til fuldstændig eliminering af toksiner fra sygdomsstedet og stimulering af næringsområdet af leddet.

Den specifikke behandling af reaktiv arthritis hos børn består af følgende sekventielle trin:

Fjernelse af udtalt smertesyndrom;

Neutralisering af det infektiøse fokus.

Eliminering af følgerne af sygdommen.

Til lindring af smerte anvendes de ovenfor beskrevne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Hvis barnet bliver generet af ubehagelige smerter, der ikke kan lindres af NSAID'er, er det nødvendigt at ty til intraartikulære injektioner ved hjælp af hormonelle antiinflammatoriske lægemidler fra gruppen glucocorticoider (methylprednisolon). Inden du tildeler kortikosteroider, skal du være sikker på, at der ikke er patogener i det intraartikulære væske.

For at eliminere det smitsomme fokus, læger lægger i vid udstrækning brug af stoffer fra gruppen af ​​makrolider i praksis med behandling af børns arthritis. På grund af deres blide effekt er det muligt at undgå alvorlige bivirkninger. De valgte lægemidler er clarithromycin, roxithromycin og josamycin.

Hvis vi taler om tarmets ætiologi af den reaktive form af arthritis, så vil kampen mod tarminfektion i det store og hele være ubrugelig på grund af dets fravær på diagnosetidspunktet. Sagen er, at når gigt udvikler sig, er der ikke længere noget smitsomt fokus i tarmen. Kun før potentielt mulig immunosuppressiv terapi er anti-bakteriel terapi værd ved brug af aminoglycosider.

Hvis sygdommen er blevet kronisk, er der behov for patogenetisk behandling. Hovedkomponenterne i denne terapi er immunmodulerende lægemidler, der sikrer stabil drift af immunsystemet. Disse lægemidler omfatter Tacvitin, Likopid og Polyoxidonium.

Med reumatoid arthritis ingen behandling vil medføre det forventede resultat, hvis du ikke bruger immunosuppressive midler. Kun disse værktøjer er i stand til at standse processen med ødelæggelse af barnets ramte led. Sådanne lægemidler som cyclosporin, mercaptopurin og leflunomid anvendes i vid udstrækning.

Behandling af juvenil arthritis udføres med brug af antiinflammatoriske lægemidler i kombination med en særlig kost. I den daglige kost af barnet skal være fødevarer med rigdom af calcium. For at behandlingen skal finde sted med maksimal fordel, er det nødvendigt at organisere ordningen for fysisk aktivitet og hvile korrekt.

Ikke-traditionelle behandlinger

Ikke-traditionelle metoder til behandling af arthritis hos børn kan tjene som et glimrende supplement til konservativ terapi.

Et af de universelle og meget effektive midler er hvid, blå og lyserød ler. Det har en udtalt anti-edeem og anti-inflammatorisk virkning. Clay er egnet til ekstern brug til behandling af arthritis hos børn over 3 år. Det skal bruges i form af en komprimering, som er overlejret på sårforbindelsen, dækket af cellofan og indpakket med uldstof.

Til behandling af børn over 6 år kan du anvende en afkogning af græsset i en tistel i form af kompresser og lotioner. Det er et godt supplement til behandling af rheumatoid arthritis. For at forberede bouillon skal du tage 1 spiseskefulde krydderurt og hæld et glas kogende vand. Kog bouillon behovet for en halv time, så cool og belastning. Et lille stykke gasbind er fugtet i den resulterende bouillon og overlejret på sårforbindelsen, toppen skal være dækket af plastfolie og uldduge.

For ældre børn kan ture til badet være et godt hjælpemiddel. Kortvarige virkninger af varme på leddene vil hjælpe med at lindre smerter. Badet er dog uacceptabelt i den akutte periode af sygdommen.

Det er vigtigt at huske, at sådanne procedurer kun kan anvendes efter forudgående konsultation med din læge.

Fremskrivninger til genopretning

Desværre refererer arthritis til de sygdomme, der ledsager en person i hele sit liv. Forudsat at den korrekte behandling foreskrives rettidigt, vil barnet være i stand til at lede en livsstil uden at tænke på sin sygdom. Selvfølgelig skal fysisk aktivitet begrænses til niveauet af daglige øvelser, men professionel sport for disse børn er strengt forbudt.

Så at hyppige gentagelser af gigt ikke bringer barnet til handicap, bør du øjeblikkeligt søge hjælp fra en læge specialist umiddelbart efter de første tegn på sygdommen vises.

Et par tips til forældre

For at lette leddgennemførelsen og ikke provokere nye tilbagefald skal forældrene overholde følgende regler:

Undgå fra barnets kost, fede fødevarer og fødevarer, som bidrager til udviklingen af ​​en allergisk reaktion;

Barnet skal altid klædes efter vejret for at undgå hypotermi;

Midt i en epidemi med virussygdom bør forældrene tage sig af passende forebyggende foranstaltninger;

Hvis barnet er forkølet, skal du gennemføre et fuldt behandlingsforløb ved hjælp af fysioterapeutiske metoder.

Enhver form for behandling og receptpligtig medicin bør udelukkende udføres af en læge. Kun en specialist kan foretage et udvalg af behandling i overensstemmelse med de enkelte kendetegn ved barnets krop.

Artikelforfatter: Muravitsky Igor Valerievich, reumatolog

Børns arthritis: symptomer og behandling

Børns gigt - de vigtigste symptomer er:

Et af de mest almindelige problemer i moderne pædiatri er diagnosticering og behandling af inflammatoriske sygdomme i leddene. Det antages, at ikke-traumatiske læsioner af ledvævet kun findes hos mennesker over 50 år, men medicinske statistikker viser, at i moderne tid findes børns arthritis hos 6-18 børn ud af 100. Denne sygdom er mest almindelig hos børn under 16 år år, mens piger bliver syge 2-3 gange oftere end drenge.

Arthritis: definition, ætiologi og klassificering af sygdommen

Læger kalder arthritis en sygdom af inflammatorisk karakter, under hvilken leddets indre membraner påvirkes. Den kan fortsætte i en akut og kronisk form, præget af et langsomt progressivt forløb, og uden passende behandling kan patienten være uarbejdsdygtig.

De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​denne sygdom er ikke kendt, men de fleste videnskabsmænd er tilbøjelige til den immunogenetiske teori om dets forekomst, ifølge hvilken arthritis udvikler sig mod baggrunden af ​​en genetisk lidelse i immunsystemet. Derudover kan følgende faktorer forårsage betændelse i ledvævet:

  • infektioner eller vira;
  • metaboliske lidelser;
  • allergiske reaktioner
  • overdreven belastning på leddene (når man f.eks. spiller sport);
  • forstyrrelse af nervesystemet.

Sygdomsklassifikation

Børn har arthritis af følgende typer:

  • infektiøs eller reaktiv (forekommer på baggrund af infektion i ledhulen med patogene mikroorganismer, forekommer ofte hos børn under 6 år, hvor hoftefedt er påvirket);
  • vaccinfri (manifesteret som en individuel patologisk reaktion af barnets krop til administration af en hvilken som helst vaccine);
  • viral (er en komplikation af virussygdomme - rubella, hepatitis, influenza);
  • reumatoid (mest almindelig er reumatoid arthritis hos børn);
  • juvenil (udvikler sig på baggrund af overtrædelsen af ​​immunsystemet).

Det er også værd at sige, at der er polyarthritis, der er kendetegnet ved betændelse af to eller flere led på én gang og monoartritis, hvor knæ eller hoftefed er mest ramt.

Næsten intet kan siges om patogenesen af ​​sygdommen på grund af manglende information om de nøjagtige årsager til dens udvikling, men mekanismen for udvikling af juvenil reumatoid arthritis hos børn er baseret på autoimmune lidelser. Ved undersøgelse i et barns legeme med en sådan diagnose blev der fundet et forøget indhold af autoantistoffer, som er i stand til at danne immunkomplekser, der beskadiger den synoviale membran i leddene.

Det kliniske billede af sygdommen

Symptomer på udviklingen af ​​arthritis hos et barn afhænger af sin type, men det er værd at sige, at de vigtigste tegn på udviklingen af ​​sygdommen er:

  • reducere eller fuldføre tab af appetit
  • smerte, der kan lokaliseres i nogen del af kroppen (under en ledsion af hoftefugen er det værre, når man sidder)
  • morgen ledd smerter, der ledsages af hævelse af den berørte hud;
  • hvis knæ eller hoftefed er påvirket, er stivhed meget akut (det er værd at sige, at smerte kan være intermitterende i hofteområdet, det vil sige det kan forsvinde fra tid til anden, hvilket gør det svært for lægen at foretage en passende behandling) ;
  • også symptomer på hofte ledd skade omfatter en stigning i kropstemperatur på læsionsstedet og udseendet af akut smerte under bevægelse;
  • Reaktiv arthritis hos børn under 6 år ledsages ofte af øjnene (reumatoid uveitis), hvilket fører til et fald i synsstyrken eller dets fuldstændige tab;
  • feber;
  • unaturlig crunch i ømme led.

Forskere har bemærket, at rheumatoid arthritis hos børn er præget af en symmetrisk læsion af ledvævet på højre og venstre side af kroppen. Dette er hovedsymptom for sygdommen og bruges til at lave en primær diagnose.

Neurokritisk diatese

Separat er det værd at fortælle, at hos børn er der en sådan sygdom som neuro-arthritisk diatese, som undertiden kaldes gigtig arthritis. Faktisk er diathesis ikke en sygdom, men en tilstand af et barns legeme, som overføres af arvelighed og er præget af en udsættelse for udviklingen af ​​visse sygdomme af en allergisk, infektiøs, inflammatorisk eller nervøs karakter.

En neuro-arthritisk diatese er en tilstand af kroppen, hvori en genetisk metabolisk lidelse findes i et barn, hvilket manifesterer sig mod baggrunden for nervøs systemets overdrevne spænding. Diateseens neuro-arthritiske karakter ville være mere logisk at tillægge gruppen af ​​metaboliske sygdomme, men hele vanskeligheden ligger i, at de vigtigste symptomer på dets manifestation indbefatter fælles læsioner (i de fleste tilfælde hofteled).

Denne type diatese findes kun i 2% af patienterne, men det er meget svært at starte sin rettidige behandling. Hos spædbørn er diagnosen meget vanskelig, fordi det fulde kliniske billede af sygdommen kun forekommer i skolens alder. De vigtigste symptomer på dets udvikling (undtagen ledsmerter) omfatter:

  • øget nervøs excitabilitet, som kan manifestere sig i form af angst, overdreven skrig, frygt eller søvnforstyrrelser;
  • neuropsykiatrisk lidelse
  • nat frygter;
  • urimelige kortvarige temperaturstigninger (som følge af nervesystemet)
  • anoreksi, som er vanskeligt at behandle (neuropsykiatriske lidelser i fordøjelsessystemet kan ledsage andre typer diates);
  • enuresis (dette er også en patologi af nervøs karakter, som mange forældre ikke er opmærksomme på, især fordi det for børn under tre år er det normalt, og i de fleste tilfælde forårsager andre sygdomme sin udvikling, men hvis det ledsages af andre symptomer beskrevet ovenfor bør være mistænkt diatese).

Læger siger, at den neuro-arthritic diathesis, der forekommer hos børn under 18 år, er et kollektivt begreb, der omfatter forskellige udiagnostiserede (ofte arvelige) stofskifteforstyrrelser. Af denne grund er det næsten umuligt at helbrede en sådan diatese, så læger behandler disse sygdomme, der opstår på baggrunden.

Grundlæggende diagnostiske metoder

Det er meget svært at diagnosticere arthritis hos børn under 16 år, fordi det kan manifestere sig på forskellige måder for hver patient. Det vigtigste er, at ved de første symptomer på manifestationen er det nødvendigt at konsultere en læge, fordi jo hurtigere han foretager en diagnose og ordinerer den passende behandling, desto mere sandsynligt er det, at prognosen for terapi vil være gunstig.

De vigtigste diagnostiske metoder omfatter:

  • laboratorieundersøgelse af blod, lymfe, synovialvæske;
  • Røntgenstråler;
  • ultralyd;
  • artroskopi;
  • magnetisk resonansbilleddannelse.

Principper for sygdomsbehandling

Lægen behandler sygdommen. I perioder med forværring finder den sted på hospitalet, hvor specialister kan give det berørte led med fuldstændig uendelighed. Behandlingen bør være omfattende og omfatte en række foranstaltninger rettet mod:

  • lindring af sygdommens vigtigste symptomer - betændelse og smertesyndrom (brug af NSAID og antibiotika);
  • bevarelse af knogles mobilitet i det berørte område og forebyggelse af handicap (fysioterapeutiske procedurer, massage);
  • forbedring af livskvaliteten og opnåelse af en tilstand af varig eftergivelse.

Behandling af hoftegigt har sine egne egenskaber - med svær smerte, der normalt ledsager denne sygdom, foreskrives intraartikulære injektioner af glucocorticoider til patienten (kurset varer ikke mere end syv dage).

I svære tilfælde af sygdommen kan lægen ordinere en operation - synovektomi (kirurgisk fjernelse af den betændte del af synovialmembranen) eller en fuldstændig udskiftning af det berørte led med en ny (denne operation udføres normalt, når hofte eller knæ påvirkes).

Prognosen for sygdomsforløbet er betingelsesmæssig ugunstig, det vil sige, arthritis er en livslang diagnose. Men med korrekt udvalgt lægemiddelbehandling kan du opnå en stabil tilstand af remission og forbedre patientens livskvalitet.

Hvis du tror at du har Børnsgigt og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, så kan din børnelæge hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Leddgigt i et barn - tegn og klassificering af sygdommen, hvordan man behandler med medicin og fysioterapi

Hovedårsagerne til hoftebetændelse eller arthritis hos et barn er skader, allergiske reaktioner, infektioner og immunforstyrrelser. I et barn ledsages denne sygdom ofte af lokale ændringer i leddene: smerte, rødme, begrænset mobilitet og hævelse. Derudover forårsager barndomgigt undertiden feber og svaghed i hele kroppen.

Hvad er gigt i et barn

En hel gruppe sygdomme er forenet under begrebet "arthritis hos børn." Sådanne sygdomme opstår med betændelse i leddene. Hovedårsagen til skade er infektion, traume, en allergisk reaktion. Akut og kronisk arthritis skelnes hos børn, og sygdommen kan gå positivt eller efterlade alvorlige konsekvenser bag sig selv, påvirke flere led eller en. Sygdommen udvikler sig gradvist, så det kan kun diagnosticeres på et bestemt tidspunkt. Det sværeste at genkende sygdommen hos den nyfødte.

Den inflammatoriske proces fortsætter aggressivt med periodiske exacerbationer og smerter. Selvom børn ikke altid kan klage over den nye smerte. Misforstå udviklingen af ​​sygdommen kan, hvis barnet begynder at være lunefuldt, ændrer hans humør dramatisk, han undgår bevægelser og spiser ikke. Hvis forældrene har bemærket denne adfærd, skal du straks konsultere en læge, undersøges. Progressionen af ​​sygdommen kan føre til immobilisering af lemmerne, amyloidose af hjertet, delvis begrænsning af mobilitet.

symptomer

Leddgigt hos spædbørn betragtes som den sværeste at diagnosticere, da de er stadig ude af stand til at klage over smerten. Det komplicerer også opgaven med et øjeblik - barnet ved stadig ikke hvordan man skal gå. Hver type sygdom har sine egne egenskaber. Der er imidlertid lignende fælles træk:

  • halte på en tur eller under spil (barnet må ikke røre det berørte sted);
  • rødme og hævelse
  • vanskeligheder med mobilitet
  • urimelige luner af babyen;
  • gangsændring;
  • ømme led i et barn
  • afvisning af at spise
  • vanskeligheder med at hæve en arm eller et ben.

Hvis mindst et af disse symptomer manifesterer sig, er det akut at konsultere en læge. De generelle symptomer på sygdommen omfatter stadig:

  • forstørrede lymfeknuder placeret nær stedet for betændelse;
  • høj kropstemperatur
  • dramatisk vægttab
  • Udseende af udslæt, kløende pletter nær det ømme sted.

grunde

Leddgigt i et barn fremkommer af forskellige årsager. I dette tilfælde har sygdommen flere typer, der opstår som følge af visse omstændigheder. For eksempel bidrager dårlige levevilkår til udviklingen af ​​sygdommen, især hvis rummet er mørkt, fugtigt, forme former. Andre årsager til sygdommen er:

  • Genetisk prædisponering. Sjældent forekommer hos børn.
  • Hypotermi. Under denne tilstand forstyrres metabolismen, inflammation af leddene begynder.
  • Infektionssygdomme (bakteriel og viral). Med sygdomsbakterierne bæres vira med blod gennem hele kroppen og endda i væv af leddet, hvor de fremkalder betændelsen.
  • Skade. Violere væsken i leddet, det bliver meget, det hærder og der opstår slid i brusk.
  • Avitaminose og nedsat immunitet. Hvis væv ikke modtager den krævede mængde vitaminer og mikronæringsstoffer, begynder brusk at deformere.
  • Manglende sollys. Mangel på D-vitamin, som er nødvendigt for knoglerne, bidrager til udviklingen af ​​irreversible processer: metaboliske forstyrrelser i bruskceller og knogler.

Desuden kan der på grund af sygdomme som hepatitis B, røde hunde forekomme viral arthritis hos børn. Rheumatoid sygdom forekommer ofte med en genetisk defekt i immunsystemet. Infektionssygdomme i tarm og urogenitalt system giver også komplikationer i form af reaktiv arthritis arthritis. Årsagerne til sygdommens juvenile type er endnu ikke kendt for lægerne, men det forekommer ofte på grund af genetisk disponering.

Klassifikation af arthritis hos børn

Blandt det store antal varianter af barndomgigt er hovedformerne som følger:

  • Infektiøs. Svampe, virale og bakterielle infektioner bidrager til forekomsten af ​​denne sygdom. Læsionsstedet er kaviteten i leddet, hvor patogener med lymfe eller blod falder.
  • Reaktive. Inflammatorisk aseptisk sygdom, der påvirker underekstremiteterne. Årsagen til sygdommen er en tidligere overført bakteriel infektion.
  • Reumatisk arthritis. Pathognomonisk udseende af børns reumatisme. Årsagen til sygdommen er streptokokinfektion.
  • Systemisk juvenil form af reumatoid arthritis. Etiologien af ​​forekomsten af ​​sygdommen - alvorlig arvelighed. På risiko for unge og børn i skolealderen.
  • Ankyloserende spondylitis (juvenil ankyloserende spondylitis). Ofte lider børn i denne tid i en tidlig alder.

Juvenil reumatoid arthritis

Stilla sygdom eller juvenil reumatoid arthritis hos børn er observeret hos patienter under 16 år. Sygdommen er ofte præget af kronisk inflammation i leddene. Denne art er den farligste autoimmune form af sygdommen, dvs. når en persons egen immunitet accepterer sit væv som fremmed, forsøger han derfor at ødelægge dem. Under sygdommen akkumuleres en stor mængde væske i leddet, hvilket yderligere hærger og ødelægger brusk. De vigtigste symptomer på ungdomsform er:

  • tab af appetit
  • rødmet, hævet, ændret fælles;
  • jammer;
  • smerte om morgenen;
  • stivhed er noteret;
  • temperaturstigning;
  • langsom vækst af et ømt lem.

Juvenil ankyloserende spondylitis

I denne type er der en læsion af leddene af fingre, ben, knæ og metatarsus, mere sjældent - ankel, hofte, sternoklavikulære og costal, led i de øvre lemmer. Sygdommen begynder akut. Temperaturen stiger til subfebril, mindre ofte - febertal, symptomer på forgiftning forekommer. Sygdommen er karakteriseret ved udviklingen af ​​Achillobursitis, enthesopati, stivhed i rygsøjlen. De vigtigste symptomer på ankyloserende spondylitis:

  • hævelse;
  • morgen stivhed;
  • uveitis;
  • føler sig træt i lænderegionen
  • nefropati;
  • ændring i kropsholdning
  • begrænset bevægelse.

Reaktiv arthritis hos børn

3 uger efter en tarm- eller urininfektion kan reaktiv arthritis udvikle sig. Sårforbindelser begynder at svulme, huden bliver stram og rød. På grund af svær smerte svækkes motorens og støttefunktionen af ​​leddene. Tiden til at starte behandling af reaktiv arthritis hos børn har en positiv prognose. Sygdommen gennemgår i de fleste tilfælde en omvendt udvikling. Almindelige manifestationer af den reaktive form indbefatter anæmi, perifer lymfadenopati, feber, muskelhypotrofi. De vigtigste symptomer på sygdommen:

  • formen af ​​leddene og deres farve kan ændre sig
  • halthed;
  • leddene gør sig ikke symmetrisk
  • når der er bevægelse er der en skarp smerte;
  • erosion af mundslimhinden
  • sjældent konjunktivitis, rive øjne, rødme i øjnene, fotofobi;
  • før begyndelsen af ​​betændelse i løbet af måneden kan være høj feber, diarré, hyppig vandladning.

Infektiøs arthritis

Denne form for arthritis opstår på baggrund af infektioner i leddene ved patogene mikroorganismer. De forårsagende midler til infektion er ofte streptokokker, stafylokokker. Typisk forekommer sygdommen hos børn under 6 år, mens den påvirker hoftefugen. Infektiøs eller septisk arthritis hos nyfødte er forårsaget af en gonokokinfektion, der overføres fra en syg mor.

Også babyer kan blive syge på grund af hospital manipulationer, for eksempel fra et indsat kateter. Denne form for sygdommen begynder som regel pludselig. Sjældent øger symptomerne over flere måneder. Dette ledsages af en stigning i ledsmerter. Derudover er tegn på sygdommen:

  • kulderystelser;
  • smerter i lyskeområdet
  • stigende hævelse;
  • feber;
  • kvalme, opkastning;
  • skarp smerte ved bevægelse
  • ændre konturerne af leddet.

diagnostik

Ved mindste mistanke om sygdom skal forældrene straks kontakte en børnelæge. På grund af sygdommens multi-symptomforløb kan der ud over en børnelæge deltage flere specialister i diagnosen barnes gigt: en reumatolog, en øjenlæge, en hudlæge, en nefrolog og en kardiolog. Når man samler lægens historie, skal man være opmærksom på forholdet mellem sygdommen og tidligere virale infektioner, reumatisme. Efter en generel undersøgelse for diagnose kan lægen henvise patienten til:

  • fælles punktering
  • Røntgenstråler;
  • immunogenetisk undersøgelse
  • ultralyd;
  • fuldføre blodtal
  • magnetisk resonans eller computertomografi;
  • biopsi af den synoviale membran;
  • bakteriologisk undersøgelse af urin og afføring
  • Echo KG, EKG (for at udelukke hjerteskader).

Leddgigt behandling hos børn

Inflammation af leddene kræver en lang omfattende behandling. Terapi tager som regel flere år, og hvis en sen diagnose blev foretaget eller en forkert behandling blev udført, skulle sygdommen blive kæmpet for hele livet. Antibiotika og andre lægemidler ordineres kun af en læge, da i hvert tilfælde kan medicinernes forløb variere. Behandling af sygdom hos børn omfatter:

  • fysioterapi;
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • massage;
  • en kost, der omfatter spise fødevarer højt i vitamin D og calcium;
  • glucocorticosteroid injektioner;
  • dæk overlapning
  • i svære tilfælde, kirurgi
  • fysioterapi;
  • midler til traditionel medicin.

af narkotika

Tilgangen til behandling af barndomsgigt involverer patogenetisk, symptomatisk og kausal behandling. Til dette formål anvendes specielt udvalgte immunmodulatorer, antibakterielle midler, glukokortikoider, antiinflammatoriske nonsteroidale lægemidler. Følgende medicin bruges ofte til symptomatisk behandling:

  • Indomethacin. Ikke-steroide lægemidler med antipyretisk, analgetisk virkning. Lægemidlet har etableret sig som et fremragende anti-ødem og antiinflammatorisk middel. Forbedrer leddets bevægelighed. Ved langvarig brug kan udseendet af skadelige hudfænomener i form af rødme, brændende, kløe, rødme forekomme.
  • Naproxen. Et effektivt antiinflammatorisk lægemiddel, der er indiceret til behandling af juvenil og reumatoid arthritis. Ved brug af værktøjet observeres et fald i morgenstivhed, smertesyndrom og hævelse af leddene. Naproxen ordineres til 5 mg / kg hver 12. time. Den eneste ulempe - du kan ikke tage stoffet til børn under 10 år.
  • Acetylsalicylsyre. Lægemiddel med udtalt antipyretisk, antiinflammatorisk, analgetisk virkning. Obligatorisk lægemiddel konservativ terapi. Fordelene ved denne medicin er dens effektivitet, men det er kontraindiceret i tilfælde af blødningsforstyrrelser.

Fysioterapeutiske metoder

Kontinuerlig brug af medicin kan føre til negative bivirkninger. Forøg effektiviteten og reducer doseringen af ​​lægemidler, der er i stand til fysioterapi. Det er muligt at behandle sygdommen ved hjælp af følgende fysioterapeutiske metoder:

  • Magnetiske felter. På grund af virkningen af ​​kraftfeltet på de berørte områder af kroppen forbedres metabolisk proces, vaskulær tone øges, inflammation falder.
  • Elektroforese. Som regel begynder behandlingen af ​​sygdommen med elektroforese. Den elektriske strøm passerer ind i de dybe lag af huden på det syge område, så på dette sted har stoffet den maksimale effekt. Narkotikas arbejde begynder med det samme.
  • Ultralyd. Modtagelse af receptionen er baseret på lægemidlets indtrængning i vævet under påvirkning af højfrekvente bølger. Denne procedure forbedrer de metaboliske processer i leddet og hjælper med at bevare det brusk, som stadig er intakt.

massage

Terapeutisk massage bør kun udføres i eftergivelsesperioden. Sessioner skal gøres hver dag. En privat form for manipulation involverer behandling af kun syge steder. Procedurens varighed er højst 30 minutter. Hovedmålet med de første sessioner er muskelafslapning, og derfor anvendes gnidning og strækning af overfladen. Under en massage til arthritis er det ikke muligt at udføre klemning og tapping. Efter femte gang er der en direkte effekt på ømme led, teknikken bliver mere intens. Massage terapi har følgende positive effekter:

  • reducerer smerte
  • forhindrer saltaflejringer
  • hjælper genoptagelsen af ​​bevægelser af syge lemmer;
  • forhindrer muskelatrofi
  • stimulerer fjernelsen af ​​overskydende fugevæske;
  • letter adgangen til ilt til musklerne;
  • forbedrer blodcirkulationen i vævene.

Folkemetoder

Effektiv behandling med traditionelle metoder kan suppleres med ukonventionelle metoder. De bør udføres efter høring af en læge. For at lindre hævelse bruges ofte ler, som bruges i form af varme kompresser på ømme led. Børn over 6 år laver ofte wraps med thistle decoction. Til forberedelse af infusion skal 200 ml kogende vand og en spiseskefulde urter. Den resulterende blanding holdes i ilden i en halv time, derefter trækkes den i 15 minutter, så filtreres det, et stykke stof er fugtet i det og sætter et ømt sted. Andre populære opskrifter:

  • Sennepsplaster er et velkendt middel til gigt. De skal klistres natten over på et ømt sted. Når denne fælles opvarmer godt.
  • Nåletræer hjælper også af sygdommen. Spruce nyvalgte grene skal koges med kogende vand og derefter insistere på 25 minutter, så infusionen skal fortyndes med varmt vand. Bad skal tages omkring 30 minutter, så skal du ligge i sengen under et uldtæppe.

outlook

Leddgigt betragtes som en sygdom, der ledsager en person gennem hele livet. Til sygdomens tilbagefald forårsagede ikke handicap og blev ikke kronisk. Du bør kontakte en specialist efter at de første tegn på sygdommen er opstået. Med rettidig behandling kan barnet leve et fuldt liv uden at tænke på sygdommen. I dette tilfælde bør fysisk aktivitet begrænses, idet der kun udføres lyse øvelser, er professionel sport for disse børn forbudt.

Leddgigt hos børn

Arthritis hos børn - ætiologiske heterogen gruppe af reumatiske sygdomme, der forekommer med inflammatoriske læsioner af alle elementer i leddene. Gigt hos børn manifesterer lokale ændringer (rødme, hævelse, smerter, begrænset mobilitet i leddene i patienter) og generelle symptomer (feber, afvisning af mobilspil, svaghed, lunefulde barn). Diagnose af gigt hos børn, der er etableret på baggrund af sygehistorie, laboratorieundersøgelser, ultralyd, røntgen, CT, MR-scanning af leddene. Behandling af arthritis hos børn omfatter medicinsk behandling, øvelsesterapi, fysioterapi, massage, midlertidig immobilisering af leddet.

Leddgigt hos børn

Udtrykket "arthritis hos børn" sammen forskellig oprindelse og forløbet af sygdommen, der forekommer med artikulær syndrom og opstår i barndommen. I Pediatrics og Pædiatrisk Rheumatology gigt diagnosticeret i en i tusind børn. Vigtigheden af ​​at studere problemet med gigt hos børn er bestemt af dets samfundsmæssige betydning - nemlig en høj grad af handicap hos unge patienter, der som følge af sygdommen ofte mister deres grundlæggende selvbetjening og kan ikke gøre uden hjælp fra en voksen.

Klassifikation af arthritis hos børn

Den mest almindelige form for gigt hos børn er: rheumatoid arthritis, juvenil rheumatoid arthritis, juvenil ankyloserende spondylitis, reaktiv arthritis og arthritis forbundet med en infektion.

Leddegigt er en af ​​de manifestationer af gigtfeber hos børn (sammen med reumatiske hjertesygdomme, mindre chorea, erytem annulare, reumatiske knuder) og er ætiologisk forbundet med streptokokinfektion (influenza, feber, pharyngitis).

Juvenil rheumatoid arthritis er kendetegnet ved kroniske inflammatoriske læsioner af leddene i ukendt ætiologi; forekommer hos børn under 16 år har et stadigt progressivt kursus undertiden ledsaget af inddragelse af indre organer. Rheumatoid arthritis hos børn kan forekomme i form af fælles (monoarthritis art, oligoarthritis og polyarthritis) eller systemisk (joint visceral) formular med læsioner i hjerte, lunge, reticuloendotheliale system, vasculitis, polyserositis, uveitis og lignende. D.

Juvenil ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis) opstår med kronisk betændelse i rygsøjlen og perifere led. I 10-25% af tilfældene vil sygdommen debutere i barndommen.

Reaktiv arthritis hos børn er en gruppe af aseptiske inflammatoriske sygdomme i leddene, som udvikles som følge af en ikke-artikulær infektion. Postenterocolitisk og urogenital arthritis betegnes som reaktiv arthritis hos børn. Nogle forfattere tilskriver Reiter syndrom til reaktiv arthritis.

Infektiøs arthritis hos børn omfatter artikulære syndromer, der er udviklet som følge af virale, bakterielle, svampe, parasitære infektioner, Lyme-sygdom. Ved infektiøs arthritis trænger patogener direkte ind i fælleshulen med strømmen af ​​lymfe, blod, som følge af manipulation eller skade.

Årsager til arthritis hos børn

Etiologien af ​​juvenil reumatoid arthritis er ikke blevet præcist etableret. Blandt årsagerne til denne form for arthritis hos børn betragtes som en familie og arvelig disposition samt påvirkning af forskellige eksogene faktorer (virale og bakterielle infektioner, ledskader, proteinlægemidler osv.). Som reaktion på ydre påvirkninger i barnets krop dannes IgG, som opfattes af immunsystemet som autoantigener, som ledsages af produktion af antistoffer (anti-IgG). Ved interaktion med autoantigener danner antistoffer immunkomplekser, som har en skadelig virkning på den synoviale membran i leddet og andre væv. Som et resultat af et komplekst og utilstrækkeligt immunrespons udvikler en kronisk progressiv sygdom i leddene - juvenil reumatoid arthritis.

Juvenile ankyloserende spondylitis er en multifaktoriel sygdom, hvis udvikling spiller en vigtig rolle med familiær disposition og smitstoffer (Klebsiella og andre Enterobacteriaceae).

Postenterocolitisk reaktiv arthritis hos børn er forbundet med en udskudt tarminfektion: yersiniose, salmonellose, dysenteri. Urogenital reaktiv arthritis skyldes sædvanligvis en urogenital infektion (urethritis, cystitis) forårsaget af chlamydia eller ureaplasma.

Infektiøs arthritis hos børn kan ætiologisk associeret med en viral infektion (røde hunde, adenovirusinfektion, fåresyge, influenza, viral hepatitis), vaccination, nasopharyngeal infektion streptokok ætiologi (kronisk halsbetændelse, bihulebetændelse, pharyngitis), tuberkulose, gonoré, hudinfektioner (mycoser, dermatitis), og andre. fremkomsten af ​​arthritis hos børn bidrager til negative sociale forhold (manglende sanitet, fugt i rummet), hyppig udsættelse for kulde, sol eksponering, et svækket immunsystem.

Symptomer på arthritis hos børn

Juvenil reumatoid arthritis

Når den artikulære form for gigt i et barn kan blive påvirket af et eller flere led (sædvanligvis symmetriske), som er ledsaget af ømhed, hævelse og rødme. Markeres sædvanligvis af involvering i den patologiske proces af store led (knæ, ankel, håndled), mindre tilbøjelige til at lide de små led i hænder og fødder (interphalangeal, metatarsophalangeal). Der er morgenstivhed i leddene, en ændring i gangen; børn under 2 år kan helt stoppe med at gå.

Ved akut arthritis hos børn kan kropstemperaturen stige til 38-39 ° C. Articular arthritis hos børn forekommer ofte med uveitis, lymfadenopati, et polymorf udslæt på huden, en forstørret lever og milt.

Fælles og visceralt (systemisk) form for gigt hos børn karakteriseret artralgi, lymfadenopati, vedvarende høj feber, allergisk polymorf udslæt, hepatosplenomegali. Kendetegnet ved udviklingen af ​​myocarditis, poliserozita (pericarditis, lungehindebetændelse), anæmi.

Forløbet af arthritis hos børn fører til udvikling af vedvarende deformation af leddene, delvis eller fuldstændig begrænsning af mobilitet, amyloidose af hjertet, nyrer, lever, tarm. 25% af børn med juvenil reumatoid arthritis er deaktiveret.

Juvenil ankyloserende spondylitis

Symptomer omfatter artikulært syndrom, ekstraartikulære og almindelige manifestationer. Skader på leddene hos børn med denne type arthritis er repræsenteret af mono- eller oligoarthritis, overvejende af leddets ledd; er asymmetrisk. Oftere påvirker sygdommen knæleddene, lederne af metatarsus, de første tåbes metatarsophalangeale led; mindre almindeligt, hofte og ankel led i de øvre lemmer, sternoclavicular, sterno-ribben, pubic ledd. Karakteristisk er udviklingen af ​​enthesopathier, achillobursitis, stivhed i rygsøjlen, sacroiliitis.

Af ekstraartikale symptomer i ankyloserende spondyloarthritis, uveitis, aorta insufficiens, nephropati og sekundær amyloidose af nyrerne er almindelige.

Årsagen til handicap i ældre alder er ankylose af mellemverte og leddskader.

Reaktiv arthritis hos børn

Reaktiv arthritis hos børn udvikler sig 1-3 uger efter en tarm- eller urininfektion. Articular manifestationer er karakteriseret ved mono- eller oligoarthritis: hævelse af leddene, smerte, forværret af bevægelse, ændring i hudfarve over leddene (hyperæmi eller cyanotisk). Udviklingen af ​​enthesopati, bursitis, tendovaginitis er mulig.

Sammen med ledsygdomme, i reaktiv arthritis hos børn har været mange ekstra-artikulær manifestationer: øjensygdom (konjunktivitis, iritis, iridocyclitis), oral mucosa (glossitis, mucosale erosioner), genital (balanitis, balanoposthitis), hudforandringer (erythema nodosum), skader på hjertet (pericarditis, myocarditis, aorta, beats, AV-blokering).

Fælles manifestationer af reaktiv arthritis hos børn omfatter feber, perifer lymfadenopati, muskelhypotrofi og anæmi.

Reaktiv arthritis hos børn gennemgår i de fleste tilfælde en fuldstændig omvendt udvikling. Imidlertid er udviklingen af ​​amyloidose, glomerulonefrit, polyneuritis mulig med langvarig eller kronisk forløb.

Infektiøs arthritis hos børn

Gigt bakteriel ætiologi af symptomer hos børn udvikler akut. Samtidig væsentligt påvirket den generelle tilstand af barnet: udtrykt som feber, hovedpine, svaghed, tab af appetit. Lokale ændringer omfatter en stigning i mængden af ​​det angrebne led, hud rødmen og en lokal temperaturstigning i ledsmerter i hvile og dens dramatisk stigning i bevægelse, tvungen position af lemmerne, lindrer smerter.

Forløbet af viral arthritis hos børn er hurtig (1-2 uger) og er normalt fuldstændig reversibel.

Tuberkuløs arthritis hos børn fortsætter mod baggrunden for subfebril feber, forgiftning; oftere i form af monoarthritis med læsioner af en stor ledd eller spondylitis. Karakteriseret af hudens hud over det ramte led, ("bleg tumor"), dannelsen af ​​fistler med frigivelsen af ​​hvide tilfældeøse masser.

Diagnose af arthritis hos børn

På grund af den polysymptomatiske udvikling af arthritis hos børn er mange specialister involveret i sygdommens diagnose: børnelæge, pædiatrisk reumatolog, pædiatrisk oftalmolog, pædiatrisk dermatolog, pædiatrisk nefrolog, pædiatrisk kardiolog etc. infektioner, klinisk kursus.

Grundlaget for den instrumentelle diagnose af arthritis hos børn er ultralyd af leddene, radiografien, CT eller MR i led og ryg. De mest karakteristiske træk ved arthritis hos børn er indsnævring af artikulære sprækker, ankylose i leddene, knoglerosion, tegn på osteoporose, udslæt i leddets hulrum.

For at afklare artritis etiologi hos børn udføres laboratorieundersøgelser: bestemmelse af ASL-O, reumatoid faktor, CRP, antinucleære antistoffer, IgG, IgM, IgA, komplement; PCR- og ELISA-detektion af chlamydia, mycoplasma, ureaplasma osv.; bakteriologisk undersøgelse af afføring og urin immunogenetisk undersøgelse. En vigtig rolle i differentialdiagnostikken af ​​arthritis hos børn er spillet ved diagnostisk leddpunktur, undersøgelsen af ​​synovialvæske og synovial biopsi.

Tuberkuløs arthritis hos børn diagnosticeres på baggrund af historie, bryst røntgen, information om BCG vaccinationen, resultaterne af Mantoux reaktionen.

At udelukke læsioner i hjertet er tildelt en EKG, ekkokardiografi.

Leddgigt behandling hos børn

Kombineret terapi af juvenil reumatoid arthritis og ankyloserende spondylitis hos børn indebærer kurser for lægemiddelbehandling, fysioterapi, massage, træningsterapi, mekanoterapi. I perioder med forværring er NSAIDs, glucocorticoider (herunder pulsbehandling med methylprednisolon), immunosuppressive midler og biologiske midler ordineret. Lokal behandling af arthritis hos børn omfatter intraartikulær injektion af lægemidler, midlertidig immobilisering af leddene, iført et korset.

Tilgangen til behandling af reaktiv og infektiøs arthritis hos børn indebærer adfærd af etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk behandling. Specielt udvalgte antibakterielle lægemidler, immunomodulatorer, NSAID'er, glucocorticoider anvendes. Behandling af tuberkuløs arthritis hos børn udføres med deltagelse af den pædiatriske TB-specialist ved anvendelse af anti-TB-lægemidler.

I alle former for arthritis hos børn, cykling, svømning, kinesioterapi, balneoterapi og spa behandling er gavnlige.

Symptomer og behandling af arthritis hos børn

Hver dag opdager lægerne flere og flere tilfælde af inflammatoriske sygdomme i leddene. Uden behandling er sådanne patologier meget farlige, da de alvorlige konsekvenser af sygdommen ofte udvikler sig. Hvis du vil vide mere om symptomerne og behandlingen af ​​arthritis hos børn, læs denne artikel.

årsager til

Forskellige årsager kan føre til udvikling af arthritis hos børn. I øjeblikket er der mere end hundrede. Nogle årsager har en skadelig virkning hovedsageligt på de store led: hofte, skulder og knæ. Andre - til mindre. I nogle barndomssygdomme påvirkes alle grupper af leddene samtidigt, uanset deres størrelse.

Blandt de mest almindelige årsager til skader på leddene kan identificeres:

  • Traumatiske virkninger. Skader på knæet forårsaget af denne årsag udvikler sig i de fleste tilfælde. Et slag eller et fald kan forårsage brud på de anatomiske strukturer, der danner artikuleringen. I dette tilfælde svækkes dannelsen og omsætningen af ​​intraartikulær væske. Leddets brusk bliver tættere.
  • Utilstrækkeligt indtag af vitale stoffer. Kost med proteinbegrænsning, hypovitaminose fører til metaboliske lidelser. Denne tilstand bidrager ofte til utilstrækkelig brusk ernæring. Forkert valgt kost fører til udvikling af fælles patologi hos babyer i alderen 2-3 år.
  • Alvorlig hypotermi. Lavtemperaturer, der påvirker leddet, fører til en krampe i blodkarrene, der fodrer leddene. I nogen tid er brusk ernæring svækket. Ved langvarig udsættelse for kulde forstyrres udstrømningen og dannelsen af ​​intraartikulær væske.
  • Genetisk prædisponering. I tilfælde af fælles sygdomme hos forældre kan sandsynligheden for at udvikle samme sygdom hos et barn overstige 50%. Der er en række gener, der forårsager sygdommens udvikling i en vis alder. I nogle tilfælde er dette træk arvet kun af moderen eller af faderen.
  • Kroniske sygdomme i indre organer. Tarmsygdomme indtager en ledende stilling hos børn på udviklingen af ​​gigt. Krænkelse af absorptionen af ​​næringsstoffer fører til utilstrækkelig strømning af dem til alle leddets elementer. Dette bidrager ofte til udvikling af reaktiv arthritis. Sådanne former for ledskader ledsages af overdreven ophobning af intraartikulær væske i dem.
  • Forskellige smitsomme sygdomme. Infektion med vira eller bakterier fører ofte til udvikling af infektiøse allergiske former for arthritis. I dette tilfælde har virale toksiner en skadelig virkning på leddene. Over tid bliver brosken, der danner leddene, stiv. Denne betingelse bidrager til udviklingen af ​​arbejdsbegrænsninger i leddene.
  • Utilstrækkelig D-vitamin mangel. Utilstrækkelig udsættelse for solen i nærvær af underernæring kan føre til udvikling af rickets hos en baby. I dette tilfælde forstyrres knogletætheden. Med langvarig udvikling bliver sygdommen kronisk og kræver kompleks behandling.
  • Reumatologiske sygdomme. Som et resultat af dannelsen af ​​autoantistoffer, der er kendetegnet ved en destruktiv virkning i forhold til kroppens egne celler, er der en stærk betændelse i leddene. Reumatoid arthritis er en af ​​de mest almindelige patologier. For at eliminere symptomerne kræves udnævnelse af hormonelle midler.

En lang række årsager, der fører til udvikling af arthritis, bestemmer også en række sygdomme. For at adskille al arthritis ifølge sygdommens kilde bruger læger forskellige klassifikationer.

Den mest almindelige i pædiatrisk praksis er følgende typer af arthritis:

  • Juvenil idiopatisk. Kan være i oligoartikulære og polyartikulære former. Forskellen i dem er i antallet af ramte grupper af led. Med polyartikulær arthritis er det mere end 5 grupper af ledd på samme tid. Det er kendetegnet ved et ugunstigt kursus. For at eliminere symptomerne er det nødvendigt at ordinere hormonelle og antiinflammatoriske lægemidler, og i nogle tilfælde endog methotrexat.
  • Reaktive. Kan forekomme som følge af traumatiske virkninger på leddene eller som følge af sekundære kroniske sygdomme. Karakteriseret ved dannelsen af ​​overdreven akkumulering af intraartikulær væske. Ofte virkningerne af streptokok eller virusinfektion. Antallet af arthritis hos babyer øges hvert år (medfødt infektion med chlamydia).
  • Juvenil ankyloserende. Det kaldes også ankyloserende spondylitis. Det er kendetegnet ved skade ikke kun på leddene, men også til rygsøjlen. I det overvældende flertal af tilfælde er det først manifesteret i småbørn i en tidlig alder. Sygdommen er karakteriseret ved et kronisk forløb.
  • Tuberkulose. De findes hos spædbørn, der har haft tuberkulose. Ofte manifesteret skade på hofte eller knæled. Ved diagnosticering af mycobacterium tuberkulose i blodet og sputum. En intensiv behandling, der varer 8-12 måneder, er nødvendig for at eliminere symptomerne.
  • Kræft. Skader på leddene i disse sygdomme opstår som et resultat af de toksiske virkninger af lægemidler, der bruges til at eliminere og behandle voksende tumorer. Både mono- og polyarthritis kan forekomme. Ofte kendetegnet ved dannelsen af ​​en overskydende mængde intraartikulær væske.
  • Gipotireoznye. Udvikle som følge af et fald i skjoldbruskfunktionen. Karakteriseret ved udviklingen af ​​ødem i området af beskadigede led, såvel som udseendet af effusion (overdreven ophobning af intraartikulær væske i ledhulen). Ofte påvirker knæ og ankel led. I nogle tilfælde udvikler begrænsende bevægelser i håndledene.

Symptomer og behandling

Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i leddene fører til udseendet af uønskede symptomer hos barnet. I begyndelsen af ​​sygdommen er de minimal. I mangel af behandling eller forsinket diagnose begynder symptomerne at stige. Kronisk sygdom ledsages af vedvarende (og i nogle tilfælde endda invaliderende) konsekvenser.

Følgende symptomer er karakteristiske for inflammatoriske sygdomme i leddene:

  • Mobilitetsbegrænsning. Mængden af ​​mulige bevægelser i et givet led reduceres. Den overdrevne ophobning af væske og tætheden af ​​beskadiget brusk fører til manglende evne til at udføre alle aktive og passive handlinger.
  • Ømhed. Det kan være af forskellig intensitet og synes både blandt fuldstændig rolig og først efter bevægelsens start. Normalt kan smerten i leddet med et mildt sygdomsforløb tolereres. Brugen af ​​smertestillende midler i sådanne tilfælde giver dig mulighed for helt at slippe af med dette symptom.
  • Rødmen og hævelse af huden Normalt forekommer dette symptom i området af beskadigede led. De bliver forstørrede, lidt opsvulmede. Hvis processen er ensidig, så er asymmetri synlig, når man sammenligner en ømhed med en sund. I den akutte periode af sygdommen bliver huden over det berørte led varm.
  • Fremkomsten af ​​knap og klik. De opstår under udførelsen af ​​bevægelser. Ofte høres sådanne lyde under leddgigt i knæ eller albueforbindelse. Fleksion og forlængelse af lemmerne fører til fremkomsten af ​​en knase. En almindelig årsag til dette symptom er traumatisk skade.
  • Ændre trivsel. Barnet bliver mindre mobil. Han forsøger at begrænse alle aktive spil eller hurtig gang, da dette kan give ham stor ubehag. I tilfælde af reumatologiske sygdomme under en eksacerbation, stiger barnets kropstemperatur, appetit, samt søvn, kan forstyrres.
  • Ændre gang. Når skader på leddene i underbenene begynder at halte. Hvis processen er ensidig, så når de går, forsøger de at stole på et sundt ben, der sparer den syge. Med en bilateral ændrer barnet sin gang. Han kan hoppe eller træde på kun sokker.

Behandling af leddets sygdomme er meget lang. Normalt tildeles det kun efter avanceret diagnostik.

Til behandling af forskellige arthritis anvendes:

  • Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler. Hjælper med at fjerne smerter i leddet samt lindre svær hævelse. Kan indgives i form af injektioner, tabletter og forskellige salver. Om disse værktøjer efterlader positiv feedback efter ansøgningen. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af tabletter kan ikke anvendes til babyer med sår i maven eller tarmene.
  • Hormonale lægemidler. Ofte ordineret til reumatologiske sygdomme. Udladet af en reumatolog. Normalt tildelt "Prednison" eller "Hydrocortison." Dosering, hyppighed og varighed af optagelse vælges af den behandlende læge - under hensyntagen til barnets alder samt sygdommens karakteristika.
  • Antibiotika eller antivirale midler. Effektiv med reaktiv arthritis forårsaget af vira eller bakterier. Udgivet efter en blodprøve, i nogle tilfælde - ifølge resultaterne af tests, der identificerer patogener. Tildelt til kursusmodtagelse, normalt fra 7-10 dage.
  • Narkotika, der har en depressiv virkning på immunsystemet. Succesfuldt anvendt til behandling af autoimmune eller reumatologiske sygdomme i leddene. Det mest kendte lægemiddel er sulfasalazin. Dette værktøj hjælper med at forhindre den hurtige udvikling af symptomer på sygdommen og forsinke udviklingen af ​​komplikationer noget.