Vigtigste

Gigt

Osteoarthritis i hofteforbindelsen - symptomer og kompleks behandling

Osteoarthritis i hofteforbindelsen (coxarthrosis) er en kronisk, progressiv sygdom, i mangel af rettidig og korrekt behandling kan det resultere i fuldstændigt tab af bevægelse i det. Slutningen -oz antyder, at den degenerative proces domineres ikke af det inflammatoriske.

Symptomer på denne sygdom varierer efter stadium. I begyndelsen er det et næppe mærkbart ubehag, der opstår når man går og træner. Måske manifestationen i form af svag smerte i låret, som i ro vil passere. I dette tilfælde kan smerten følges ikke kun i låret, men også i lyskeområdet eller i knæet.

Coxarthrose er som regel en proces, der finder sted i mange år, præget af en gradvis ændring i brusk, efterfulgt af deformation af knoglerne og tab af fælles funktionalitet. For det meste påvirker folk efter 40 år, men der er også meget unge patienter.

årsager til

Hvorfor forekommer hofteartrose, og hvad er det? Årsagerne til coxarthrose kan være anderledes, men billedet af sygdommen er altid det samme. Det hele begynder med en ændring i ledbrusk, som bliver tyndere og taber evnen til at absorbere belastningen. Kroppens brosklagre kompenseres ved dannelsen af ​​knoglevækst på kanten af ​​ledfladerne, hvilket fører til deformation af leddene og knogler af forskellig grad.

Hovedårsagerne til denne fælles sygdom er:

  1. Skade. En sådan årsag kan ikke være en stor læsion, og i mange tilfælde påvirker kroniske mikrotraumas udviklingen af ​​sygdommen, hvilket bidrager til krakning og udtynding af brusk. De påvirker også afrivningen af ​​den fælles kapsel, hvilket fører til akkumulering af mange læsioner. Ofte gentages mikrotraumas forløberen for starten af ​​en sådan sygdom.
  2. Overdreven belastning resulterer i systematiske mikrotraumas samt ledskader. Ofte forekommer dette i mennesker, der er involveret i tung fysisk arbejdskraft eller professionelle atleter. I dette tilfælde er behandling uden livsstilsændringer eller belastningsbegrænsninger også ineffektiv og ledsages ofte af tilbagefald.
  3. Arvelig disposition Disse omfatter abnormiteter i udviklingen af ​​selve lårhovedet, underudviklingen af ​​leddets elementer osv. I dette tilfælde opstår den såkaldte dysplastiske arthrose i hoftefugen.
  4. Sygdom. For eksempel kan arthritis i fravær af korrekt behandling degenerere til artrose. Dette skyldes det faktum, at under arthritis forandres egenskaberne af bruskvæv, og blodcirkulationen forstyrres. Efterhånden fører dette til udviklingen af ​​en degenerativ proces.
  5. Overdreven kropsvægt. Overdreven kropsvægt, selv når man går, udøver en belastning på leddene, der overstiger deres fysiologiske begrænsninger af styrke.

Afhængig af årsagen til udviklingen af ​​sygdommen og dens patogenese er der 2 hovedtyper af hoftsammenlægning.

  1. Primær coxarthrose. I dette tilfælde udvikler sygdommen meget langsomt og begynder med en overtrædelse af blodforsyningen til vævene. Årsagerne til udviklingen af ​​denne type arthrose er forankret i en metabolisk lidelse, som er mere almindelig for mennesker over 50 år. Den primære arthrose i hofteforbindelsen er den mest diagnosticerede.
  2. Sekundær coxarthrose. I dette tilfælde udvikler sygdommen sig mod baggrunden for systemiske inflammatoriske læsioner af mange led i kroppen. Betændelse kan være infektiøs eller autoimmun.

Ved begyndelsen af ​​coxarthrose er kun mindre smerte eller ubehag i artikulationsområdet bekymret. Ofte ignoreres sådanne tegn, hvilket får sygdommen til at udvikle sig.

Symptomer på hip arthrose

Coxarthrose i hofteforbindelsen, hvis symptomer ikke kan ignoreres, kan føre til alvorlige konsekvenser. Der er flere tegn på sygdommen, der afhænger af sygdomsfasen:

  1. Smerter i leddet er det mest udtalte symptom, hvormed man kan påtage sig nogen sygdom i TBS. Intensiteten og karakteren af ​​fornemmelserne afhænger normalt af scenen.
  2. Begrænsning af lemmermobilitet er også et symptom på coxarthrose. For tidligt stadium er følelsen af ​​"stivhed" af leddet, der passerer efter en vis belastning, karakteristisk.
  3. Forsvagningen af ​​lårmusklene kan iagttages allerede i sygdommens anden fase og nå det tredje trin for at fuldføre atrofi.
  4. En forandring i benlængden på grund af bekkendeformitet er karakteristisk for "forsømt" osteoarthrose.
  5. En slap eller forandring i gang er et meget sandsynligt tegn på knogleresformitet.
  6. En tydelig knæk i leddet er ikke altid et tegn på artrose. Normalt taget i betragtning i tilfælde af andre symptomer.

Det vigtigste symptom på coxarthrose er smerte, hvis art, dets varighed, placering og intensitet afhænger af sygdomsstadiet.

Slidgigt i hofteleddet 1 grad

Denne fase af sygdommen er kendetegnet ved smerter i led og hofte, nogle gange i knæet, som opstår efter træning og aftager efter hvile. Fælles mobilitet er ubegrænset, og der er ingen gangforstyrrelser.

Coxarthrose i 1. grad er sygdommens indledende fase ved at starte behandlingen, som det stadig er muligt at stoppe processen med ødelæggelse og deformation af leddet og bevare dets funktioner fuldt ud. Men desværre mener mange ikke, at det er nødvendigt at konsultere en læge på grund af svag smerte i leddet, og sygdommen skrider frem i mellemtiden.

Osteoarthritis i hoftefugen 2 grader

Det virker lettere - intensiteten af ​​smerten øges, det forekommer ikke kun efter belastningen, men også i ro, er der en begrænsning af motorfunktioner. I særdeleshed er coxarthrose karakteriseret ved vanskeligheder med at udføre pronation (rotation af låret indad) og bortførelse og kontraktur dannes.

Ved røntgenundersøgelse ser vi en indsnævring af leddrummet og udseendet af knoglevækst på overfladerne. Acetabulum og lårbenet deformeres. Lårmusklerne på den berørte side begynder at atrofi, og smertsyndromet spredes under, der fanger både knæleddet og lyskeområdet (det er vigtigt at forstå, at der ikke vil være dystrofiske forandringer i knæleddet).

Slidgigt artrose i klasse 3

Symptomerne på sygdommen er udtalt og har en permanent karakter. Smerte syndrom overhales om natten. Når patienten bruger en støtte, bruger han. Musklerne i ben og lår gradvist atrofi, og en syges syge ben bliver meget kortere.

Ofte til 3. graden forsvinder leddets spalt fuldstændigt, og leddene vokser sammen i en enkelt knoglestruktur, hvilket viser et øjebliksbillede. Som følge heraf opstår fuldstændig immobilitet af leddet.

På røntgenbilleder bestemmes af omfattende knoglevækst fra acetabulums tag og lårets hoved, en skarp indsnævring af fællesrummet. Lårbenets hals er markant forstørret og forkortet.

diagnostik

Før du finder ud af, hvordan man behandler slidegenskabens slidgigt, skal du foretage en korrekt diagnose. Hvis der er mistanke om coxarthrose, vil en person blive sendt til en biokemisk blodprøve - i sygdommens tilstedeværelse viser patienter en svag stigning i ESR, globuliner, immunoglobuliner og seromcoid.

Den næste fase i påvisning af slidgigt er et røntgenbillede. Det vil afsløre:

  • bruskbenifikation
  • knoglevækst på grænsen af ​​brusk,
  • indsnævring af afstanden mellem leddene,
  • komprimering af knoglevæv under brusk.

Desværre udstråler røntgenbilledet ikke artikulære kapsler og brusk selv. Hvis du har brug for at få oplysninger om disse bløde væv, bliver patienten rettet mod tomografien.

Behandling af hofteartrose

Med en diagnosticeret slidgigt i hofteleddet afhænger behandlingen direkte af det stadium, hvor sygdommen er placeret. Den generelle behandlingsplan involverer opfyldelsen af ​​følgende mål:

  • fjern smerte og ubehag i området med det ømme led;
  • at justere næringen af ​​intraartikulær brusk og starte processen med genoprettelsen
  • eliminere manglen på intraartikulær væske;
  • aktiver mikrocirkulation i fællesvæv
  • fjerne den øgede belastning på hoftefugen
  • styrke de muskler, der omgiver, beskytte og støtte leddet
  • forhindre deformitet og øge mobiliteten i hoftefugen.

Alt dette kan kun opnås ved hjælp af en integreret tilgang, som ikke kun bør omfatte medikamentbehandling, men også livsstilsændringer for at slippe af med risikofaktorer for coxarthrose.

  • I fase 3 af sygdommen involverer behandling kirurgi, hvorved leddet erstattes af en endoprotese, hvor en del af protesen implanteres i lårbenet og en del i bækkenet. Operationen er ret kompliceret, tidskrævende og kræver en lang rehabiliteringsperiode.
  • Når jeg og II grad af hofteartrose, udføres behandlingen uden kirurgisk indgreb. Anvendt: NSAID'er, muskelafslappende midler, chondroprotektorer, vasodilatorer, hormonelle steroider, topiske lægemidler - salver, lotioner, kompresser.

Alle disse lægemidler er udelukkende ordineret af den behandlende læge. Nogle af dem er effektive i form af injektioner direkte ind i det berørte artikulære område. Sådanne injektioner kan kun udføres af kvalificeret medicinsk personale. Derfor er selvmedicin ikke anbefalet.

Narkotikafrie metoder

Ud over brugen af ​​stoffer anbefaler lægerne ikke-medicinske metoder til at håndtere sygdommen. Disse omfatter følgende metoder til behandling af denne sygdom:

Den fysioterapi, der anvendes til artrose, omfatter følgende typer behandling:

  • magnetisk terapi;
  • UHF og ultralyd terapi;
  • aeroion og electrotherapy;
  • inductothermy;
  • lys terapi;
  • brugen af ​​laser teknologi.

Alle disse metoder kan kun bruges til at forbedre blodforsyningen til leddene og lindre spasmer.

Lægemiddelterapi

Kombineret behandling af hofteartrose indebærer udnævnelse af følgende grupper af stoffer:

  1. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (disse er diclofenac, ketoprofen, indomethocin, brufen, piroxicam osv., Alle eliminerer smerter, lindrer betændelse, men ikke reparerer bruskvæv).
  2. Chondroprotectors. Narkotika til bruskvævsmad. Fremskynde genopretningen. Vigtigt i fase 1.2 behandling af artrose. Med grad 3 sygdom er brusk allerede ødelagt, disse stoffer vil være ubrugelige. Det er nødvendigt at tage stoffer i lang tid, for at passere flere kurser.
  3. Muskelafslappende midler (sirdalud, mydocalm osv., Eliminerer muskelspasmer i området af syge led, hjælper med at forbedre blodtilførslen til vævene).
  4. Salver og cremer. Helbredende salver er måder at afværge sygdommens tilstand, men bidrager ikke til fuld genopretning. Varmende salver er velegnede. De irriterer hudens receptorer og på grund af dette reducerer smertsyndrom. Opvarmende salver arbejder også for at genoprette forbedret blodcirkulation i væv og muskler omkring den syge led.
  5. Injektioner af steroider i det fælles hulrum (hydroxyzone, mitelpred, kenalog osv., Indsprøjtninger af disse lægemidler er ordineret for at lindre sygdommens eksacerbation og eliminere alvorlige smerter).
  6. Vasodilatormedicin (trental, cynaresin, theonikol osv. Udvider karrene indenfor og omkring ledhulrummet og derved forbedrer leveringen af ​​næringsstoffer, der er nødvendige til reparation af væv).

Det er ikke nødvendigt at regne med folkemægler. Men nogle healere anbefaler tinktur af citron, hvidløg eller selleri rod til behandling af led og ben.

Massage i behandlingen af ​​coxarthrose

Med deformerende arthrose i hofteforbindelsen giver massage terapi gode resultater. Massage til coxarthrose er en meget effektiv og nyttig metode. Det er ønskeligt, at en god specialist udfører massage så ofte som muligt.

Dets handling er rettet mod at forbedre blodcirkulationen, styrke musklerne, lindre smertefulde spasmer, hævelse og muskelspænding samt en stigning i diastasis mellem leddets fælles elementer.

I mangel af en professionel massage terapeut kan du selv gøre massage. Massage i tilfælde af artrose kan udføres både manuelt og ved hjælp af forskellige massageapparater og endda en vandstråle (hydrokinesitherapi).

gymnastik

Behandling af hofteforeningens arthrose med fysisk træning består i at nå to målsætninger: At øge bevægelsen af ​​benene og forhindre muskelatrofi. Alle standard øvelse terapi komplekser for coxarthrose har også en generel styrke karakter og en positiv effekt på hele kroppen.

Et kompleks af gymnastik øvelser er foreskrevet af en specialist. Det første par af fysioterapi klasser bør overvåges af en læge. Han vil vise, hvordan man korrekt udfører hver bevægelse, samt overvåger den korrekte belastning på hofteledene.

diæt

  1. Foretrækker grød på vandet.
  2. Spis nok animalsk protein: fisk (undtagen salt), fjerkrækød, oksekød.
  3. Spis mindst 5 portioner grøntsager om dagen (en servering - 100 gram, kan bruges som sideskål).
  4. Krævede mejeriprodukter: cottage cheese, yoghurt, ryazhenka.
  5. Eliminér alkohol, kaffe, stærk sort te.
  6. Eliminer den søde mel.
  7. Spis lidt, men ofte.

Kost vil reducere belastningen på hoftefladerne og give dem alt, hvad der er nødvendigt til reparation af væv.

Behandling af hoftefedt derhjemme. Sygdomme i hofteleddet

Sygdomme i hofteleddet kan næppe betragtes som sjældenhed. Udseendet af ubehag og smerter i hofte kan skyldes traume, inflammatorisk eller degenerativ proces. Disse symptomer bør naturligvis ikke ignoreres. Efter diagnosen vil lægen være i stand til at udarbejde et behandlingsregime. Kan du hjælpe dig selv? Er det muligt at behandle hoftefedt derhjemme? Sådanne spørgsmål stilles af mange patienter.

Hæftled: Korte anatomiske oplysninger

Ofte under et besøg hos lægen viser det sig, at patienten har en hoftefuge. Symptomer, behandling, årsager og mulige komplikationer er de oplysninger, der interesserer hver person. Men for det første er det umagen værd at håndtere anatomien i denne del af muskuloskeletalsystemet.

Hofteleddet er en samling mellem lårets hoved og semilunaroverfladen af ​​bækkenbenet acetabulum. Det er en multiaxial ledd, der tilvejebringer bevægelse af underbenet i tre akser: frontal (bøjning og forlængelse), lodret (supination og pronation af låret) og sagittal (bortføring og adduktion af underbenet).

Enhver skade på hoftefugen mindsker patientens livskvalitet betydeligt, fordi personen ud over de smertefulde fornemmelser lider af tilbageholdenhed i bevægelse.

Sårhovedled: årsager

Der er mange patologier, hvor hofteleddet kan involveres. Her er en liste over de mest almindelige:

  • Coxarthrose er en sygdom, der er kendetegnet ved kroniske degenerative ændringer i interartikulær brusk. Knoglernes ledflader kan også være involveret.
  • Ofte diagnostiseres patienter med hoftegigt. Behandlingen vil afhænge af årsagerne til og formerne af den inflammatoriske proces. I septisk arthritis anvendes antibakterielle lægemidler, og den reumatoid form af sygdommen kræver antiinflammatoriske lægemidler (steroid og ikke-steroid).
  • Tendovaginitis - en sygdom ledsaget af betændelse i sener i hoftefugen. Opstår oftest med langvarig fysisk anstrengelse eller skade.
  • Bursitis - en inflammatorisk proces i en af ​​bursa i hoftefugen.
  • Medfødte anatomiske abnormiteter, især dislokation eller dysplasi (manglende udvikling) af hoftefugen. Sådanne patologier er som regel let korrigeret i barndommen.
  • Onkologiske sygdomme, især hvis tumoren er placeret i hofteleddet.

Smerter i leddet kan forekomme som følge af blå mærker, forskydninger, brud. Ofte lider degenerative processer i rygsøjlen af ​​beskadigelse af nerve rødder og blodkar, hvilket påvirker bækkenorganernes ernæring og innervering - smerten i sådanne sygdomme giver ofte låret. Årsagerne til udseendet af ubehag er kendt en enorm mængde, så det er usandsynligt, at man forstår dem selv.

Hvornår skal jeg se læge?

Hvis du har lungesmerter, bør du konsultere en specialist. Følgende symptomer skal advare:

  • smerte, der bliver mere intens under gang eller fysisk anstrengelse
  • udseende af ødem, hævelse i hofterne;
  • ubehag mens du rører ved huden over hoftefugen
  • rødmen af ​​huden i det berørte område
  • feber;
  • begrænset bevægelighed af leddene, ændring i gang.

Kun en læge efter en grundig diagnose vil kunne lave en effektiv behandlingsregime.

Metoder til behandling af hofteled

Behandlingsregimen bestemmes afhængigt af årsagen til sygdommen. Ved inflammatoriske processer ordinerer lægen antiinflammatoriske lægemidler (herunder hormonelle). Bakteriel læsioner kræver antibiotisk behandling.

I degenerative processer anvendes chondroprotektorer og vasodilatorer. Desværre er kirurgisk behandling i nogle tilfælde uundværlig. At bevare leddets mobilitet ved hjælp af endoprostetik. Naturligvis er ernæring, fysioterapi, massage og andre fysioterapeutiske metoder af stor betydning for genoprettelsen af ​​kroppen.

Hvis behandling af hofteforbindelsen uden kirurgi stadig er mulig, kan nogle hjemmemetoder føjes til behandlingsregimen.

Hjem behandling: Komprimerer for led

Traditionel medicin tilbyder et stort antal opskrifter til komprimering:

  • Hvis der er inflammation i hofteforbindelsen, kan behandlingen udføres ved hjælp af tinktur af hestekastanje. Det kan købes på apotek eller udarbejdes af dig selv (30 g hestekastanje blomster hæld 600 ml alkohol og sæt på et mørkt sted i to uger). I tinkturen skal du fugte et vævsbånd og fastgøre det på det berørte lår.
  • Æggekomprimere anses for at være effektive. Til forberedelsen behøver du bare at bringe proteinet ned fra et æg med en sked hvedemel. Påfør den resulterende masse på leddet og dækker toppen med et bandage.
  • Den nemmeste måde at slippe af med smerte og betændelse - kål komprimerer. Det er nødvendigt at tage et kålblad, smøre dets indre overflade med honning og fastgør det til det ømme led, fastgør det med madpakning og en varm bandage. Komprimering bør overlades natten over.

Hjemmelavet salve

Behandling af hoftefedt derhjemme udføres ofte ved hjælp af salver:

  • Du kan forberede stoffet på basis af olivenolie. Til salve har du brug for friskhøstet celandine. Planten skal finhakket (herunder stammen), placeres i en glasburk og hæld olivenolie. Det er nødvendigt at insistere midler inden for to uger.
  • For nattesmerter i leddene anbefaler vaselin salve. For at få dig brug for tørret vin og St. John's wort (en spiseskefuld). Urter skal slibes, så de ligner pulver. Smelt to spiseskefulde vaselin i et vandbad, tilsæt urteblandingen og bland grundigt.

Opskrifter til applikationer

Hvis der er betændelse i hofteforbindelsen, kan behandling omfatte brugen af ​​applikationer. Den nemmeste måde er at vedhæfte birkeblader til det berørte område. Apparater er enkle. Du skal have en ung casting birk, som du først har brug for lidt damp. Placer opvarmede blade på en bred bandage og dække med et andet lag dressing på toppen. Fastgør den færdige appliqué til låret og fastgør den (f.eks. Med et sjal eller elastiske bandager).

Parafin applikationer giver en god effekt. For deres fremstilling i apoteket skal du købe paraffin kuber. Straks før proceduren skal stoffet smeltes i et vandbad. Da blandingen opvarmer op til 60-70 grader, er det bedre at vente, indtil det køler lidt. Ved anvendelse af en børste anbringes flydende paraffin på det berørte stedslag for lag (dens tykkelse skal i sidste ende være mindst 2 cm). Ansøgningen er dækket af klæbende film. Du kan pakke et varmt sjal over låret.

Er det muligt at opvarme leddet?

I nogle tilfælde anbefaler lægerne selv patienterne at besøge badet. Eksponering for fugt og høje temperaturer frigiver kroppen fra overskydende fugt og toksiner, forbedrer blodgennemstrømningen til væv (herunder hoftefugen), forbedrer muskeltonen og lindrer stivheden, når den går.

Opvarmning af sygdomme i hoftefugen er kun mulig med tilladelse fra den deltagende specialist. Hvis patienten diagnosticeres med hoftegigt, tillader behandling af varme. På den anden side er eksponering for varme kontraindiceret i svær reumatisme, inflammation af infektiøs oprindelse.

Healing bade

Behandling af hofteforbindelsen med folkemusik er ofte udført ved hjælp af bade. Mange folkeklinikker anbefaler nålbad. Til forberedelsen skal du koge ca. 4 kg grene af denne plante i en spand vand (det anbefales at koge ved lav varme i 30 minutter). Hæld bouillon i badet og fortynd med den nødvendige mængde vand. Det er bedst at gennemføre et behandlingsforløb om sommeren, når det er let at høste frisk græs. På den anden side kan du altid tørre næserne til vinteren.

Badeværelser er også nyttige til patienter diagnosticeret med hoftegigt. Behandlingen i dette tilfælde er at bruge engelsk salt. Brug varmt vand og opløs en kop salt i den. Tag et bad i ca. 20-30 minutter.

Gnider de berørte led

Rubbing kan også eliminere de symptomer, der ledsager denne eller den sygdom i hofteledene. Hjemmebehandling kan udføres ved hjælp af en alkoholisk infusion af Kalanchoe. Denne plante er sikkert i mange hustruers arsenal.

For at forberede infusionen skal du vælge unge, kødfulde blade af planten. De finhakket og hældes med alkohol i et 1: 1-forhold. Blandingen bør opbevares i en tæt lukket krukke (helst i mørkt glas) på et køligt sted. Lægemidlet er infunderet i en uge. Infusion bruges til at male det berørte område.

Med samme formål blev fyrretræssirup anvendt. Kog det let. I en glasbeholder behøver man at hælde lag af små pinjeknopper og sukker. Luk krukken med et stramt låg og lad i et mørkt skab i syv dage. I løbet af denne tid dannes sød juice, som kan anvendes til slibning. Forresten er det taget oralt to gange om dagen, en spiseskefuld.

Hjemmelavet mundtlig medicin

Nogle midler kan tages mundtligt. Her er de mest enkle og effektive opskrifter:

  • Mange folkekrækere anbefaler at tage et lækkert citronekstrakt. Kog det let. Skær en mellemstort uberørt citron, læg den i en krukke og dækk med en liter kogende vand. I vandet opløses honningssengen. Kapacitet tæt og forlade en dag på et køligt sted.
  • Hjælper afkogning af lilla blade. Til forberedelsen skal du bruge 50 g friske blade. De skal hælde 0,5 liter vodka og lade dem stå i køleskabet i ti dage (beholderen skal lukkes med et stramt låg). Tag en skefuld før måltider.

Massage til sygdomme i hoftefugen

Læger anbefaler ofte en hoftebunds massage. Det hjælper med at klare mange sygdomme. For eksempel i tilfælde af medfødt dysplasi i leddet, kan regelmæssige massage sessioner forsigtigt rette dislokationen og forbedre bevægelsen af ​​underbenene. En sådan behandling er ordineret til lymfostase, såvel som efter leddartroplastik, som ofte ledsages af ubehag under gang.

Massage i hofteforbindelsen reduceres til gnidning af musklerne i lårene og skinkerne. Under proceduren anvendes forskellige teknikker, herunder klapning, strækning, tapping, klemning, æltning.

Denne procedure kan udføres uafhængigt, men kun med tilladelse fra lægen, fordi denne metode har kontraindikationer. Hjemmebehandling af hofteforbindelsen bør ikke omfatte en massage, hvis patienten har:

  • udslæt og irritation af lårets hud
  • feber;
  • koldbrand;
  • trombose af beholderne i de nedre ekstremiteter
  • hæmofili;
  • tumorer (malign eller godartet) på manipulationsstedet;
  • aneurisme;
  • Kontraindikationer omfatter graviditet og de første par uger efter fødslen.

Der er et stort antal opskrifter af traditionel medicin, der kan lindre smerter og lindre betændelse. På den anden side er behandling af hoftefedt derhjemme kun mulig med tilladelse fra lægen. Ovennævnte midler kan anvendes som adjuvansbehandling, men de kan ikke erstatte kvalificeret lægehjælp. Inden du begynder at bruge noget hjemmehjælp, skal du kontakte din læge.

Årsagerne, symptomerne og behandlingen af ​​de fem hovedsygdomme i hoftefugen

Hovedlidelser i hofteforbindelsen:

Hver sygdom har sine egne karakteristiske symptomer: Gigt kan forekomme og være akut, med alvorlig smerte og tegn på betændelse; arthrose - begynder umærkeligt og langsomt at ødelægge leddet.

Men alle patologier i hofteforbindelsen (forkortet som TBS) er meget alvorlige og kan ikke påbegyndes på nogen måde: Sen diagnosticering fører til mangel på tilstrækkelig behandling, hvilket kan resultere i kronisk smerte og funktionstab ved ledd, ligefrem handicap. Med rettidig indledning af terapi kan fælles død forebygges, og smertefulde symptomer kan elimineres eller reduceres væsentligt.

Behandlingsmetoder afhængig af patologien er også signifikant forskellige. eksempler:

  • med coxarthrose - udøve træningsterapi, korrekt livsstil, tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er);
  • i reumatoid arthritis - de tager antirheumatiske lægemidler, NSAID'er og hormoner,
  • med TBS dysplasi - gør gymnastik og fixering af dressinger i de tidlige stadier og sene operationer.

Til diagnose (hvad er din sygdom, hvem vil behandle det) og behandling, skal du først kontakte en terapeut eller traumatolog-ortopædlæge. Lægen, der har undersøgt dig om nødvendigt, vil henvise dig til en anden smal specialist - en arthrolog, en reumatolog, en endokrinolog, en kirurg - alt afhænger af hvilken sygdom der mistænkes.

Nedenfor beskriver vi typer af TBS sygdomme, deres vigtigste manifestationer og behandlingsmetoder. Sygdommene i artiklen er arrangeret efter faldende hyppighed af deres forekomst.

1. Osteoarthritis i hoftefugen

Slidgigt (eller coxarthrose) slidgigt er den mest almindelige sygdom i TBS.

Venstre - sund hoftefed, højre - coxarthrose

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Normalt udvikler sygdommen hos mennesker over 30 år på grund af slid og ødelæggelse af brusk, hvilket efterfølgende fører til skade på knogleoverfladerne.

Andre årsager er fedme, skader, tidligere arthritis.

De første tegn er næppe mærkbare: kedelig smerte i hoftefugen efter langvarig anstrengelse, knust under bevægelser.

Over tid øges de patologiske forandringer, smerten intensiveres, en funktionsbegrænsning vises (lameness når man går, vanskeligheder med bøjning-retning, abstraktionsreduktion af benet).

Med massiv ødelæggelse af brusk og inddragelse af knogleoverflader i denne proces, taber leddet sin funktion - invaliditet opstår.

Behandling af arthrose bør begynde så hurtigt som muligt med henvisning til en arthrolog eller orthopedist. Det er nødvendigt at udføre ikke-medicinske aktiviteter (daglig gymnastik, fysioterapi, begrænse stærke belastninger), tage kurser af NSAID'er og chondroprotektorer (lægemidler, som genopretter broskets struktur).

Tidlig behandling med anbefalingerne stopper udviklingen af ​​sygdommen og eliminerer de fleste symptomer. I de senere stadier kan kun operationen for endoprosteseudskiftning TBS returnere evnen til at bevæge sig.

2. Arthritis TBS

Arthritis er det fælles navn for en heterogen gruppe af sygdomme, forenet af et tegn - tilstedeværelsen af ​​betændelse i leddet. Gigt er:

Årsager til hoftsygdomme, deres symptomer og behandling, profylaktiske anbefalinger

Hofteleddet er placeret i leddets bækken og lårbenet. Evnen til opretstående bevægelse afhænger af sundhed og funktionalitet af den største fælles. Problemer i bækkenområdet har direkte indvirkning på en persons aktivitet, fysiske og følelsesmæssige tilstand.

Det er vigtigt at beskytte mod skader og forskellige patologier sådan en vigtig del af muskuloskeletalsystemet som hofteforbindelsen. Sygdomme, deres symptomer og behandling - oplysninger, der helt sikkert vil være nyttige for mennesker i forskellige aldre og erhverv.

Årsager til sygdom

Den store fælles oplever hele tiden hele vægtekroppen. Jo større belastningen er, jo større er risikoen for skade og deformation. Degenerative-dystrofiske og destruktive processer forekommer på baggrund af systemiske patologier og lokale læsioner.

Når patologiske ændringer opstår negative symptomer. Hver sygdom har karakteristiske manifestationer, men der er flere symptomer, der forekommer i de fleste leddpatologier. Læsionen er markeret i knogle- og bruskvæv, ledemembran og ligamentapparat.

Hovedtegnene på hoftsygdomme er:

  • smerter i hoftefugen af ​​varierende intensitet
  • lemmernes bevægelighed forværres;
  • området over det berørte område svulmer;
  • under den inflammatoriske proces bliver området over leddet rødt, den lokale temperatur øges;
  • i ødelæggelsen af ​​brusk og knoglevæv opstår der vanskeligheder med bevægelse uden støtte, det er svært at stå op og sætte sig ned, gå op ad trappen;
  • purulente læsioner af væv manifesteres af skud og rystende smerter, høj lokal temperatur, ophobning af exudat i ledposen, ødem, hyperemi i huden.

Lær om de sandsynlige årsager til knæsmerter og dens behandling derhjemme.

Læs om de typiske symptomer og behandlingsmuligheder for juvenil arthritis af fingrene i denne artikel.

Sygdomme i hofteforbindelsen: årsager, symptomer og behandling

Negative ændringer har en anden karakter. Graden af ​​ubehag afhænger af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces, der forekommer i brusk, knoglevæv, ledbånd, artikulær taske.

Nederlaget for forskellige dele af leddet er:

  • traumatisk (alvorlig skade - forvandling af lårhalsen);
  • infektiøs (den farligste form er purulent inflammation);
  • udvikler sig på baggrund af degenerative-dystrofiske forandringer (leddet er gradvist ødelagt).

Sygdomme i hofteforbindelsen har også en anden karakter. I de største fælles inflammatoriske processer forekommer vævs ødelæggelse.

coxarthrosis

Alvorlig patologi skyldes degenerative ændringer, underernæring af knogle og bruskvæv. Når sygdomsformen er forsømt, bliver problemet ledd, bevægelsen af ​​underbenene er forstyrret, patienten modtager ofte en handicapgruppe.

Hovedårsagen er ødelæggelsen af ​​ledvæv på baggrund af aldersrelaterede ændringer. De fleste patienter med en diagnose af coxarthrose er over 45 år gamle.

Patologisk proces sker på baggrund af følgende sygdomme:

  • diabetes mellitus
  • purulent arthritis
  • skoliose;
  • tager hormonelle svangerskabsforebyggende midler
  • subluxation af låret;
  • skader under træning og sportsbegivenheder
  • flatfoot.

Vigtigste symptomer:

  • coxarthrose i hofteforbindelsen i enhver form udvikler sig gradvist: under høj belastning, underernæring bliver bruskene tyndere, mængden af ​​synovialvæske falder;
  • Negative processer forstyrrer mobilitet i artikulationen: leddhovedet svag "går" i den acetabulære knogle, når bevægelse skaber for høj friktion, opstår smerte. Jo højere grad af brusk, jo stærkere smertesyndromet;
  • På baggrund af destruktive processer udvikles aseptisk (ikke-infektiøs) inflammation, og udvæksten af ​​knogler fremstår langs kanten af ​​leddets overflade. Udseendet af osteofytter reducerer bevægelsen af ​​lemmerne, øger smerte syndrom;
  • i et tidligt stadium opstår der smerter ved anstrengelse, lang gang, med en alvorlig form af sygdommen, smerter mærkes om natten, i ro, udvikler lameness, det er svært at gå uden en stok.

Behandling af coxarthrose afhænger af graden af ​​patologi:

  • hondroprotektory;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske forbindelser;
  • angioprotektorer (forbedrer blodcirkulationen)
  • fysioterapi;
  • speciel gymnastik;
  • i svære tilfælde, kirurgisk behandling.

Purulent arthritis

klassificering:

  • primær form. Infektion forekommer efter skade, en skarp genstand, et farligt fald med brud og krænkelse af hudens integritet;
  • sekundær form. Det infektiøse middel trænger ind i hulhovedets hulrum fra andre organer med strømmen af ​​lymfe og blod. Inflammation udvikler sig i diabetes, tuberkulose, brucellose, syfilis, abscess, lårflegmon.

Ved ophobning af purulent exudat bemærkes alle tegn på inflammation i ledvævene:

  • hævelse;
  • høj lokal temperatur;
  • rødmen af ​​huden;
  • ømhed, forværret af palpation og bevægelse
  • nedsat mobilitet.

Behandling, hovedfaser:

  • Efter radiografi i lateral og direkte fremspring udføres biokemisk blodanalyse, påvisning af patogenet, antibiotikabehandling. Lægen vælger kompositioner med en kraftig effekt baseret på resultaterne af en speciel test. Den bedste måde at anvende antibakterielle midler på er intravenøs administration;
  • Med en overflod af purulente masser pumper lægen ud ekssudatet og skyller kaviteten af ​​det berørte led med et antiseptisk middel. Ofte installeret dræning, der letter udledningen af ​​purulent indhold;
  • hvile er nødvendig for at minimere skade på knogler og bruskvæv. For maksimal fixering af problemområdet anvendes et tæt bandage, gips eller dæk;
  • Efter lindring af inflammation, fysioterapi sessioner afholdes (UHF opvarmning, ultralyd), er træningsterapi ordineret for at forhindre muskelatrofi og normalisere mobiliteten af ​​en stor ledd;
  • i alvorlige tilfælde, hvis der ikke er mærkbar virkning fra den udførte behandling, udføres en operation på leddet med udskæring af de berørte væv. I de fleste tilfælde indeholder hulrummet en stor mængde purulente masser, som lægen pumper ud under dissektion af problemområdet. Når det fælles hoved smelter, installerer lægen endoprotese.

Hip dislokation

Hos voksne bliver årsagen til smertefulde manifestationer og deformation af leddet en alvorlig skade under naturkatastrofer, bilulykker og falder fra en højde. En anden negativ faktor eller ødelæggelse af væv i baggrunden af ​​inflammatoriske og degenerative dystrofiske processer i kroppen.

Hos børn udvikler dysplasi i hoftefladerne i livmoderen med virkningen af ​​negative faktorer på fosteret. Manglen på rettidig behandling svækker lemmernes bevægelighed, i fremskredne tilfælde fremkalder det ofte udviklingen af ​​handicap.

Dislokation er bag-, front- og center. Oftest er problemet løst hos patienter i alderen 40-45 år. Hos ældre patienter er knoglerne mere skrøbelige, et skarpt slag, anvendelsen af ​​en stor kraft fremkalder ikke forskydning, men en knoglebrud, ofte med forskydning.

Generelle symptomer i forskellige former for hofteforskydning hos voksne:

  • bevægelser i det berørte område er umulige;
  • Det er svært at stole på et ømt ben;
  • deformerede fælles skift afhængig af typen af ​​patologi;
  • benet tager en bestemt position;
  • når du forsøger at dreje benet er der en tydelig modstand
  • I tilfælde af alvorlig skade fremkommer et hæmatom, det berørte område svulmer. Hævelse blev noteret ikke kun i hoftefugen, men også i lysken, skinker.

komplikationer:

  • forvirring af den nervøse nervesus i strid med følsomhed, lammelse med fuldstændig ruptur af nerven;
  • skader på de fartøjer, der fodrer nerven. Med avaskulær nekrose forekommer aktiv destruktion af ledvævet.

behandling:

  • For hofteforskydning er det vigtigt at tage den tilskadekomne på hospitalet i tide. Hvil for det berørte område er et must;
  • For transport er den bedste mulighed en ambulance. Før lægerne ankommer, skal skades vidner give førstehjælp: immobilisere leddet, give smertestillende midler, påfør koldt til det berørte område, stop blødningen efter brud på lårbenet;
  • i traumatologiavdelingen vil patienten blive spredt under lokal eller generel anæstesi, hvis sværhedsgraden af ​​sagen er bekræftet, vil en knoglebrud blive udført;
  • Under behandling og genopretning anbefales ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, chondroprotektorer, muskelafslappende midler, "væskeproteser" med hyaluronsyre (Ostenil, Pharmatron), formuleringer til forbedring af ernæring og blodtilførsel af problemområdet, B-vitaminer, analgetika. Fremragende effekt giver fysioterapi, massagebehandlinger, kompleks træningsterapi;
  • patienten vender sig gradvist tilbage til dagliglivet og professionelle opgaver, undgår stor belastning på bækkenområdet og nedre ekstremiteter. Først går man kun på krykker. Rehabiliteringsperioden er lang op til 6 måneder.

Lær om årsagerne og symptomerne på Baker's cyste i knæleddet samt behandlingsmuligheder for patologi.

Effektive metoder til behandling af kronisk synovitis i knæet i hjemmet indsamles i denne artikel.

Gå til http://vseosustavah.com/travmy/vyvihi/v-rajone-shikolotki.html og læs om reglerne for førstehjælp i forvandling af benet i fodområdet.

Forebyggelsesretningslinjer

Når patientens patologier forsømmes, venter en invaliditet patienten, det er umuligt at bevæge sig selvstændigt, smertsyndromet irriterer ikke kun under træning, men også i ro. Det er nemmere at kontrollere tilstanden af ​​hofteforbindelsen, andre dele af muskel-skeletsystemet end at bruge tusindvis af rubler til kompleks behandling.

Om nødvendigt øges hip arthroplasty, de finansielle omkostninger øges betydeligt, risikoen for komplikationer øges også. Jo ældre patienten er, desto vanskeligere er det at genoprette helbredene hos de ramte væv.

De vigtigste forebyggende foranstaltninger:

  • rationel ernæring, afvisning af produkter, der ødelægger knogle- og bruskvæv, spise grøntsager, mejeriprodukter, havfisk (bedre end laksarter), vegetabilske olier, korn, æg, kalkunkød;
  • forebyggelse af overdreven belastning på ben og led;
  • Du kan ikke sidde eller stå for længe uden en pause;
  • ledd tolererer ikke hyppig løft og tyngdekraft;
  • fælles øvelser for at opretholde elastik i bruskvæv og muskelstyrke
  • nyttige specielle øvelser, der forbedrer produktionen af ​​fællesvæske. Regelmæssige klasser forhindrer overdreven friktion af knoglevæv og leddhoveder, reducerer risikoen for aseptisk inflammation, bevarer leddets helbred;
  • under graviditeten bør kvinder spise rigtigt for at undgå virkningen af ​​faktorer, der udløser udviklingen af ​​hofte dysplasi i fosteret.

Hvorfor klikker hoftefladen og hvordan man håndterer det? Vi lytter til anbefalinger fra en specialist:

Hudsygdomsbehandling

Den mest almindelige årsag til, at folk til at kontakte ortopædkirurger er, at de er andre manifestationer af slidgigt. Andelen af ​​hoftefødt artrose (coxarthrose) tegner sig for omkring en tredjedel af alle klager, og det er dusinvis og hundreder af patienter om året.

Hvad forårsager hip arthrose?

Ifølge statistikker forekommer koxarthrose i de fleste tilfælde hos kvinder over 40 år, men i en alder af 60 blandt dem, der er ramt af denne sygdom, øges antallet af mænd betydeligt. Hvorfor er kvinder ramt i første omgang?

Det er kendt, at repræsentanter for det retfærdige køn har andre end mænd, bækkenets bein og struktur. Den kvindelige bækken er ellers tilbøjelig, det er mere vandret som det var. Dette skyldes rollen som drægtighed og fødslen af ​​børn. Sådanne anatomiske træk fører til, at kvindernes hofteled hver dag oplever mere pres, end det gør hos mænd.

Andre risikofaktorer

Hvad fører ellers til udviklingen af ​​coxarthrose?

  • Betydende fysisk anstrengelse: hårdt fysisk arbejde samt arbejde i forbindelse med den konstante tilstedeværelse "på deres fødder" (sælgere, guider, lærere) og professionel sport (vægtløftere, jumpers, gymnaster).
  • Skader (fald, direkte hit).
  • Medfødte abnormiteter i hofteforbindelsen (hypoplasi, dysplasi).
  • Smerter i nedre ryg. Det bemærkes, at med ensidig smerte i nedre ryg er kroppen lidt tiltet i retning af smerte. Så kroppen er "beskyttet" - lindrer stress fra musklerne. Denne beskyttelse har en forkert side: belastningen på den modsatte hofteforbindelse stiger mange gange. Fra denne ublu belastning er dens slid meget hurtigere end det kunne have været med en sund ryg.
  • Fedme. Dette er en af ​​de vigtigste risikofaktorer for slidgigt. I slutningen af ​​det tyvende og det første tyvende århundrede blev overvægt bogstaveligt civilisternes svøbe og forårsagede en række sundhedsmæssige problemer. Det er derfor i de seneste årtier diagnosticeres og artrose oftere.

Hvordan forstår jeg, at hofteflækken gør ondt?

Patienterne kan blive generet af skarpe smerter, når de går i låret, i skinken, i ljummen. Disse smerter kan udstråle (reflekteres) i nederste del af ryggen, ryggen, siden eller fronten af ​​låret, knæet. Det er karakteristisk, at denne smerte i ro, især i den udsatte stilling, reduceres. Hver sådan sag er individuel, så et besøg hos en ortopædkirurg eller en reumatolog bør ikke udskydes på nogen måde, som du ikke bør selvmedicinere.

inspektion

At mistænke tilstedeværelsen af ​​en patient med coxarthrose kan allerede være på undersøgelsesstadiet. Det eneste ledige sted, hvor du kan finde en struktur relateret til hofteforbindelsen, er den øvre tredjedel af lårets laterale overflade. Området for den såkaldte store trochanter ligger tæt på (lårets del). Men betændelsen i området med den store spyd er ikke coxarthrose.

Uanset hvordan hofteledet gør ondt, bliver patientens hofteudseende ikke ændret - denne struktur er dybt skjult i musklen. Men det er helt klart, at en person lopper når han går eller strækker sit ben bag sig. For at diagnosticere coxarthrose er det nødvendigt at udføre visse tests (manipulationer), som omfatter fleksion, forlængelse af benene i hoftefugen, vender udad og indad og flere andre. Patienten informerer lægen om sine ubehagelige fornemmelser, og på basis af disse data foretages en foreløbig diagnose.

Hvad andet kan såre hofterne?

Årsagerne til forekomsten af ​​smerte i dette område meget. Ud over den smerte, der skyldes arthrose, der er korrekt, det vil sige destruktive (destruktive) forandringer i leddet, er der mindst fire årsager til smerter i hofteområdet. For det første kan det være bursitis (betændelse i artikeltasken). Artikliske poser, ligner poser af fedt og væske, tillader sener at glide. Klager hos en patient med bursitis er normalt forbundet med at trække, smertefulde fornemmelser, forværres i den udsatte stilling på patientens side. Øget smerte iagttages, når kroppens stilling ændres (når den står op) og i stationær tilstand (sidder i lang tid, krydsede ben) og med aktive bevægelser (klatringstrin, løb).

Den anden årsag til smerte, der ikke er forbundet med knoglestrukturer, kan være senititis (betændelse i senerne selv). For det tredje ændrer lokale (lokale) i omgivende væv (for eksempel et hæmatom efter en blå mærke). For det fjerde bryder musklerne for eksempel den gennemsnitlige gluteal. Dette kan ske på grund af skade eller fysisk overspænding. For det femte er deponering af krystaller ("sand") af urinsyre i senenområdet, hvis patienten har gigt. Sjældent forekommer der smerter i området med den større spyd i mennesker med systemiske (inflammatoriske) reumatologiske sygdomme, såsom rheumatoid arthritis, psoriasisartrit og andre. Derfor er det så vigtigt at forklare i detaljer og i detaljer for lægen arten af ​​smerten, tidspunktet for dets forekomst, forbindelsen med skade eller stress, for at mindes om der var en hypotermi eller en smitsom sygdom. Endelig er den formidable tilstand aseptisk (dvs. ikke-purulent) nekrose (destruktion) af lårhovedet. Det manifesteres af de samme tegn som coxarthrose, det diagnosticeres kun ved røntgen og kan behandles, desværre kun kirurgisk. Denne tilstand forekommer sædvanligvis på baggrund af alkoholmisbrug eller kontinuerlig brug af glukokortikosteroider (for eksempel i de samme systemiske inflammatoriske sygdomme).

Laboratorie- og instrumentstudier hjælper lægen med at klarlægge diagnosen og vælge behandlingen under hensyntagen til egenskaberne hos denne bestemte patient.

- generelle og biokemiske blodprøver. Disse undersøgelser vil hjælpe lægen med at vurdere sværhedsgraden af ​​inflammation, bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​gigt (dette vil fortælle niveauet af urinsyre i blodet). Niveauerne af kolesterol, bilirubin, leverenzymer giver dig mulighed for at vælge stoffet under hensyntagen til dets potentielle fare for denne patient. Hvis du har mistanke om en inflammatorisk sygdom i leddene (rheumatoid arthritis, psoriatisk arthritis), vil lægen ordinere afklarende tests - immunologiske.

- Radiografi af hofteforbindelserne er "guldstandarden" til diagnosticering af slidgigt. For at lave en diagnose er det nok at udføre et såkaldt overblik billede af bækkenet i en direkte fremspring. Radiologen vil evaluere ensartetheden af ​​knoglernes konturer, bredden af ​​hulrummet mellem dem, bestemme forekomsten af ​​osteofytter - tuberkler og udvækst, som kan forårsage smerte. Desuden viser undersøgelsesdiagrammet, hvordan symmetrisk bækkenbenene er, fordi det er kendt, at en "forvrængning" af bækkenringen uanset årsagerne kan være en rent mekanisk årsag til udviklingen af ​​coxarthrose. Ved hjælp af røntgenbilleder kan du groft estimere bindevævets tæthed til at lave en foreløbig konklusion om faren for en hoftebrud. Hvis det er meningen at introducere i det fælles hulrum med lægemidlets medicinske formål, vil radiografi hjælpe med at bestemme muligheden for denne handling eller kontraindikation til dens gennemførelse.

- Ultralyd i hofteledene. Kan erstatte røntgenbilleder? Snarere end ja. Ultralydundersøgelsen er mere "subjektiv", det vil sige, det afhænger af diagnosens kvalifikationer og erfaring, om ultralydsmaskinens følsomhed, på den vinkel, hvor sensoren er installeret i forhold til leddet. I denne type undersøgelse er de bløde, ikke-knogle strukturer af selve leddet såvel som musklerne, der omgiver leddet, mere synlige. Mængden af ​​intraartikulær væske er også veldefineret såvel som urinsyre-krystaller, hvis ophobning kan være årsag til smerte i hofteforbindelsen, men er ikke direkte relateret til diagnosen slidgigt.

- Magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Ved hjælp af denne undersøgelse kan bogstaveligt talt hver millimeter af leddet undersøges, mængden af ​​intraartikulær væske, tilstanden af ​​ledbrusk, meniscus og perineal (subchondral) knogle kan bestemmes. De ekstra-artikulære strukturer er også tydeligt synlige - muskler, blodkar, subkutant fedt. Metoden er nøjagtig, informativ nok, og vigtigst af alt, ikke-invasiv, det vil sige, det kræver ikke indtrængning af noget ekstra udstyr i leddet.

Hvornår skal du konsultere andre specialister?

  • Neurolog. Ifølge statistikker er over 60% af patienterne med en diagnose af coxarthrose, der har ansøgt om en medicinsk institution, der klager over smerter i ljummen og hofterne, oprindeligt mistanke om radikale symptomer og i nogle tilfælde endog foreslår tilstedeværelsen af ​​en hernieret disk, er en ren neurologisk diagnose. Og omvendt: Rygsmerter, der ligner "radiculitis", kan være en "maske" af coxarthrose. Under alle omstændigheder er forsømmelse råd fra en neurolog ikke værd.
  • Gynækolog. Brystets betændelse, vedhæftninger i det lille bækken, komprimering af omgivende strukturer ved at vokse myoma - det er den mindste liste over årsager, der kan forårsage smerter i lysken, øge med gang og have tegn, som synes at være karakteristiske for hoftefødt artrose. Den mest korrekte strategi i dette tilfælde er at undersøge både hoftefladerne og bækkenorganerne samtidigt.
  • Urolog. I nogle tilfælde kan smerter i ljummen skyldes patologi i prostata. Det er fornuftigt at kontakte denne specialist, når diagnosen coxarthrose ikke blev bekræftet.

Behandling af hofteartrose

Grundprincippet er en integreret tilgang til behandlingen af ​​denne sygdom. Dette betyder en kombination af medicinske metoder med ikke-medicinsk og detaljeret udarbejdelse af "strategi" for behandling sammen med patienten.

Det er vigtigt at overbevise patienten om, at overholdelse af anbefalinger er det vigtigste, han kan gøre for sine led.

Fysisk terapi til coxarthrose omfatter et sæt øvelser, øvelser på en stationær cykel og klasser i en swimmingpool med en øvelse terapi instruktør.

Kampen mod fladfodhed bør udføres i enhver alder og uanset hvilken type fodskift der er: langsgående, tværgående eller blandet. I en af ​​disse tre tilfælde er der en alvorlig fare for en snebold: et fænomen, hvor smerter i fod- og ankelleddet fører til smerter i knæ og meniskus og smerter i knæleddet - for at forsøge at "spare" benet for at halte, og i sidste ende til udviklingen af ​​hip arthrose!

Det vigtigste øjeblik for hele behandlings- og rehabiliteringsprogrammet er normalisering af kropsvægt. Det skal huskes, at en persons vægt er "beregnet" af naturen på forhånd baseret på arvelighed, knogletæthed, leddets elastikthed. Den moderne mand har ingen grund til at gætte, hvad hans ideelle parametre er: alle vil beregne borde og regnemaskiner! Lidt vil forblive - "enig" med din egen appetit og holde vægten inden for acceptable grænser.

Den næste ikke-medicinske metode er fysioterapi eller fysioterapi. Handlingsprincippet er at forbedre blodforsyningen i det beskadigede led. Forskellige teknikker anvendes: UHF, laserbehandling, behandling med magnetiske bølger, kortvarig eksponering for kulde (kryoterapi), effekten af ​​særlige elektriske strømme på musklerne omkring leddet. Disse behandlingsmetoder er på den ene side attraktive på grund af deres relative billighed, fordi der ikke er behov for at tage stoffer. Men man bør aldrig glemme, at der ikke er nogen absolut uskadelige stoffer, og det sker heller ikke ufarlige procedurer. Der er en række begrænsninger og kontraindikationer for fysioterapi: onkologiske sygdomme (herunder de der var tidligere), ildfaste (dette kaldes "uncompensated") hypertension, thyroid sygdomme, gynækologiske sygdomme hos kvinder og prostata adenom hos mænd. Fysioterapi med forsigtighed foreskrevet for hudsygdomme, for eksempel med psoriasis og med udtalt tegn på betændelse i leddene. Derudover kan patienten have en inflammatorisk (systemisk) reumatologisk sygdom. Og i dette tilfælde vil fysioterapeutiske procedurer ikke kun hjælpe, men de er også ret i stand til at forårsage en forværring af sygdommen.

Lægemiddelterapi

1) smertelindring Til hofteforeningens artrose anvendes enten såkaldte "simple" analgetika, såsom paracetamol eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).

Den største ulempe ved denne gruppe af lægemidler er, at de ikke bør bruges i lang tid på grund af den brede række bivirkninger. Når der tages NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) i lang tid, tænker få mennesker på den potentielle skade i disse lægemidler. De kan forårsage erosive og ulcerative forandringer i maveslimhinde og duodenalsår, nyreskade, lever og nogle endda forårsage sygdomme i det kardiovaskulære system. Derudover er der tegn på, at nogle NSAID'er selv er i stand til at ødelægge ledbrusk.

2) Det menes at lægemidler med glucosamin eller chondroitin har en udpræget analgetisk virkning og en lavere risiko for uønskede virkninger. I stedet for konventionelle NSAID'er (nise, aertal, arcoxia) anbefales det derfor at ordinere lægemidler fra denne gruppe (for eksempel arthrodarin).

3) Chondroprotektorer. Disse omfatter kombinationsprodukter indeholdende både kondroitinsulfat og glucosamin. De mest kendte af dem er arthra, don, struktum. Disse lægemidler tages i lang tid, behandlingskursen varer flere måneder med en obligatorisk pause på flere måneder. Form frigivelse - piller, poser (poser) eller kapsler. Det bemærkes, at med tilstrækkelig høj effektivitet er chondroprotektorer også godt tolereret af patienter, ikke forårsage alvorlige bivirkninger. Sammen med de opførte lægemidler sælger apoteker ofte biologiske kosttilskud - kosttilskud. Disse midler koster normalt flere gange billigere end chondroprotectors, men deres effektivitet og sikkerhed er aldrig blevet bekræftet af nogen, og derfor kan man i deres egen fare og risiko tage højde for den fuldstændige ubrugelighed af pseudo-lægemidler.

4) Nylige storskalaundersøgelser har vist virkningen af ​​strontiumranelat for slidgigt, der påvirker store led. I apotekets netværk sælges det under navnet "Bivalos". Dette middel afhjælper forandringer i knoglevæv og ledbrusk, det vil sige ikke kun hjælper med at reducere inflammation, men virker på et subtilt niveau, der næsten eliminerer årsagen til sygdommen.

5) Hyaluronsyrepræparater. De utvivlsomme fordele ved denne gruppe af lægemidler er den lange varighed af den terapeutiske virkning. Udviklede stoffer, hvis virkning varer fra fire måneder til et år! Derudover forårsager dette lægemiddel ikke ændringer i knoglens struktur, i modsætning til hormonelle midler til intraartikulær administration. Sidstnævnte anvendes sjældent, den hyppige indføring af steroider i hoftefugen kan forårsage aseptisk nekrose i lårhovedet, derfor anbefales det ikke som en rutinemæssig behandlingsmetode nu. Selvfølgelig er brugen af ​​hyaluronater også uden risiko for skadelige virkninger på mave-tarmkanalen, leveren og nyrerne, som det er tilfældet, når der tages NSAID'er inde.

  • behovet for at indsætte nålen direkte i leddet (der er risiko for infektion);
  • efter introduktionen af ​​hyaluronsyre er sjælden, men der er stadig en kortvarig eksacerbation af smerte, der blev kaldt "pseudo-gouty attack"

Hvad er bedre - lokal behandling eller regelmæssigt indtag af stoffer?

Patienterne stiller ofte dette spørgsmål. "Hvis mit knæ gør ondt, må jeg behandle mit knæ, min hofte gør ondt - lad os behandle hofteren, smøre den, tag fysioterapi kurser, om nødvendigt give en injektion... Hvorfor skal jeg sluge enhver kemi, og ja det er ikke billigt?" at slidgigt kan påvirke ikke kun store led (knæ, hofte), som lider i første omgang, men også leddene af fødderne, hænderne, rygsøjlen. Og at tage stoffer for at genoprette og styrke leddbrusk, gør patienten en slags "bidrag til fremtiden" for alle led.

Rehabilitering. Hvor længe behandles coxarthrose og hvor lang tid er fysiske øvelser umulige?

Normalt handler dette spørgsmål om atleter og unge med posttraumatisk artrose hos leddene. I betragtning af at slidgigt er en kronisk proces, det vil sige, når det er startet, vil det langsomt men sikkert gå videre, svaret antyder sig selv. Denne sygdom er blevet behandlet i årevis. En fornuftig tilgang til fysiske aktiviteter, undtagen overbelastning, vekslende kurser af lokal og systemisk (dvs. tage medicin oralt) antiinflammatorisk behandling, understøttende pleje - det er de regler, der skal følges, for at være mobile inden for 30-40 år, fysisk eller ved hvem ikke at stole på, og bare fortsæt med at gå let.

Hvis konventionel behandling ikke hjælper...

I tilfælde af vedvarende funktionstab, udtrykt smertesyndrom, som ikke stoppes (ikke elimineres) af enten ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller steroider, bliver spørgsmålet om kirurgisk behandling hævet.

Hvordan behandles coxarthrose kirurgisk? Operationen hedder hip arthroplasty.

Det ligner dette. Kirurgen fjerner de beskadigede ledstrukturer, forbereder "platformen" til installationen af ​​endoprotese og placerer den på en sådan måde, at den kunstige led "står op" tydeligt på samme sted, hvor patientens led var tidligere. Såret er sutureret, og efter nogle dage bliver patienten allerede tilbudt at stige og tage adskillige uafhængige trin. I mangel af komplikationer og et glat postoperativt forløb, bevæger patienten sig helt uafhængigt efter tre uger, bliver legemets funktion genoprettet.