Vigtigste

Håndled

Beskadigelse af ledbåndene i ankelforbindelsen

Evnen til at bevæge en person korrekt og trygt giver en ankel. Med det kan du gå ned ad trappen. Gør rotationsbevægelse, mens du ikke tager fødderne væk fra gulvet.

En ankelleddet gør det muligt for foden at arbejde, hvilket giver kroppen stabilitet. Dette er en form for støtte, men meget pålidelig. For at foden skal gå op eller ned i anklen. For at kunne udføre bevægelser til siderne af rammen og calcaneus, som er sammenkoblet.

Ankel struktur

Overvej strukturen af ​​ankelen. Det er en knude, der forbinder med knogler. Der er fire hovedben i ankelleddet. Det indeholder også fibre kaldet ledbånd. De skal holde knoglerne, men ikke begrænse deres bevægelser. Ligament giver dig mulighed for at lave bevægelser af forskellige amplituder. Bundler skal være elastiske.

Vær sikker på, at skibene er i samlingen. De er nødvendige til normal blodcirkulation. De tilhører ikke komponenterne i ankelleddet, men uden dem vil det ikke opfylde dets formål.

Det er tilladt at sammenligne ankelforbindelsens anatomi med en taske, der har 2 lag. Det er i hendes knogler, der forbinder. Hovedformålet med posen er at skabe tæthed og reproducere en særlig synovialvæske. Hun vil fylde alle hulrummene.

Knogler i leddet

Ankelforbindelsen er placeret ved krydset mellem to knogler:

De danner et hulrum, hvor leddet selv er placeret. Derfor falder en stor belastning på knoglerne i bevægelsens øjeblik. På grund af det faktum, at al kropsvægt falder på anklen.

Benhulrummet opdeles i flere dele:

  • Ekstern ankel.
  • Indvendig overflade.
  • Tibia distale overflade.

På den første ankel er fastgjort:

  • dannelse af bindevæv;
  • forbindelseskappe
  • bruskvæv.

muskler

For at ankelen skal være mobil, er der 8 muskelbundt i den, med deres hjælp, flexion, forlængelse og rotation finder sted.

Derfor, når en person bevæger sig, holder han balance, hans ben ikke vikles. Du kan lave rotationsbevægelser, og musklerne garanterer fuldstændig sikkerhed.

Hvis en sammentrækning af musklerne opstår eller deres fleksibilitet bliver utilstrækkelig, vil personen ikke være i stand til at bevæge sig korrekt på ujævne steder. Foden vil vise sig og muligvis blive såret. Af samme årsag kan der være en skade på ankelleddet.

Muskler er et led i foden:

  • Bøjning. Disse omfatter flexorer af tæerne, plantar, triceps, posterior tibial.
  • Extensor. Disse vil være ekstensor muskler i benene og den fremre tibial muskel.
  • De muskler, der garanterer rotationen. Det er en lang og kort fibulær muskel. Sådanne muskler kaldes pronatorer.
  • Extensorerne af tommelfingeren, kalvemuskelen er den forreste. De hedder insteps.

Korrekt betjening af alle komponenter sikrer, at ankelleddet fungerer glat.

Ligamenter og sener

Bundler og sener er nødvendige for at opretholde knogler. De tillader ikke dem at flytte og kontrollere bevægelsen af ​​leddet.

Ankelbindinger har tre grupper:

  • Ligamentet mellem tibiabenene, det kaldes det interosseøse ligament.
  • For at forhindre sammenbrud af leddet indeholder den deltoid eller medial ligament. Der er også talus-fibulær og calcaneal-fibulær, som er fastgjort til lateral ankel.
  • Styrer rotationsbevægelsen af ​​tibialbåndet. Dette vil være den bageste ligament. Men i ankelforbindelsen er der samme anterior ligament.

Ankelleddet er arrangeret i henhold til blokprincippet. Fugen har en hæl senge. Med den bliver fugen stærk og kan modstå en belastning på mere end 300 kg.

Funktioner af hæl senen:

  • giver vertikal bevægelse af en person
  • udfører rollen som en slags støddæmper, når han går
  • foden bevæger sig med sin hjælp;
  • Tilstedeværelsen af ​​hæl senen tillader en person at bevæge sig ret hurtigt og hoppe.

Nerveendinger og skibe

Normal funktion af anklen kræver normal blodcirkulation.

Dette leveres af 3 arterier, der passerer gennem det:

  • Ryggfibre.
  • Anterior fibulær.
  • Tibial.

De breder alle ud i anklerne og vikler rundt om ankelen på alle sider. Blodet gennem venerne passerer gennem de indre og ydre kar, der danner leddene. Disse er de subkutane og tibiale vener.

Skader på ankelleddet

Ankelleddet består af knogler, der er sammenkoblet. Det indeholder ledbånd, ledvæske. Al denne mekanisme vil kun fungere med integriteten af ​​alle elementer. Men ofte er der skader, de kan forårsage krænkelser i muskuloskeletalsystemet.

Mulige skader på ankelleddet:

  • blå mærker og forstuvning
  • ledbåndsbrud;
  • dislokation;
  • subluxations;
  • fraktur.

For dette kan selv en akavet bevægelse være tilstrækkelig, hvilket vil medføre skade. Hvis der er en virkning på vævet, diagnostiserer lægen skaden Med dette virker puffiness, lidt smerte. Patienten kan træde på benet, men oplever ubehag.

Når leddet er lidt forskudt og kontaktpunkterne ikke forstyrres, diagnostiseres subluxation. På samme tid vil smerten blive følt, og leddets funktioner er lidt forstyrret. Men alle symptomerne er ikke udtalt.

Forstuvning eller ruptur af ledbånd

Ligamentskader opstår normalt som følge af ankelforskydning. Ofte forekommer ligamenttårer i et barn, der er involveret i sport eller gymnastik.

Hvad kendetegner bruddet af ledbåndene:

  • patienten tucks benet og i dette øjeblik hviler på det, kan rive ligamentet;
  • ledbånd strækker sig;
  • blødning forekommer på begge sider af leddet;
  • hævelse opstår på dette sted
  • alvorlig smerte, når du drejer foden indad
  • Når man ser på og rører, vil patienten føle sig ret alvorlig smerte;
  • sprains kan ledsages af en brud på fodbenene. Dette er normalt den 5. metatarsale knogle;
  • hvis en brud opstår, vil personen have meget alvorlig smerte, især når man rører ved dette sted.

Komplicerede skader omfatter ankelbrud, mens patienten vil have:

  • Svær og skarp smerte, temperatur.
  • En karakteristisk hævelse vises.
  • Anklen skifter.
  • Du kan ikke stole på det.
  • Det vil afvige fra en fælles på et sundt ben, selv i udseende.

Typer af brud:

  • brud på den ydre ankel. Det kaldes også en isoleret fibula fraktur. I dette tilfælde forekommer sædvanligvis sublimering af munden;
  • brud på den indre ankel er karakteriseret ved beskadigelse af den bageste kant inde i tibia og subluxation af foden;
  • hvis en person falder fra en temmelig høj højde til fødderne, kan ankelbenet knække. Dette er en ret kompliceret brud, hvor blodtilførslen til anklen forstyrres.

Enhver skade på ankelleddet kræver en lægeundersøgelse og behandling, da det er umuligt at helbrede en alvorlig skade på egen hånd.

Skader i henhold til ICD-10 på foden henvises til afsnittet med kode S93:

  • S93.0 - dislokation af ankelleddet.
  • S93.2 - Ruptur af ledbåndene i foden eller ankelen;
  • S93.3 - Dislokation af nogen del af foden.
  • S93.4 - Stærk stamme og forstuvet ankel.
  • S93.5 - forstuvning og stærk spænding af tæppens ledbånd
  • S93.6 - Skader og forstuvninger i fodens led.

Karakteristiske tegn på revet ledbånd

Ligamentbrud har varierende grader, og ændringer i ankelleddet afhænger af det:

  • Udstrækning. I dette tilfælde mister ligamentet sin elasticitet, men bryder ikke helt. Hun fortsætter med at støtte samlingen.
  • Delvis pause. I dette tilfælde er ligamentets integritet brudt. Fugen bliver ustabil.
  • Fuld pause. I dette tilfælde er ligamentet helt ødelagt. Fugen bliver ustabil og løs. Der vil ikke være nogen fuldstændig fiksering af ankelforbindelsen.
  • Særlig skade på ledbåndene. I dette tilfælde er ligamentet lidt strakt, men lidt løsgjort fra knoglen. I dette tilfælde registreres komplekse skader på ledbåndene og kalder det osteoepiphysiolyse.

Tegn på ankelforstuvning:

  • Smerten manifesterer sig ikke, når ankelen er i ro. Men det bliver akut, når du forsøger at stå på din fod og vil blive følt præcist i stedet for ligamentbruddet. Jo stærkere smerten, jo mere beskadiget ligamentet.
  • Hævelse. Han begynder at blive vist gradvist. I starten vil der forekomme en lille hævelse, og kun efter et par timer vil hele ankelen blive hævet. Han kan blive i en måned.
  • Bruise eller hæmatom. De optræder, når ankelslidbåndbrud. Hvis skaden på ledbåndet er lille, vil der være en lille blå farve. Når cyanose vises kort efter skade, er der normalt alvorlig skade. Jo blåere huden, jo vanskeligere bliver skaden.
  • Anklen fungerer ikke normalt. I dette tilfælde begynder folk at halte, føler smerte, når de træder på benene. Hvis en ledbåndsbrud opstår, mærkes smerten skarpt. Ved berøring oplever patienten også ret alvorlig smerte.

diagnosticere

Efter dysfunktion af ankelleddet skal du gå til hospitalet for diagnose. Den vigtigste type diagnose er røntgen.

Patienten skal undersøges af en traumatolog eller kirurg:

  • Primær inspektion. Samtidig lytter han til patientens klager.
  • Undersøgelse af det berørte sted ved hjælp af palpation.
  • Normalt ikke komplet uden en røntgenstråle. Men dette vil blive besluttet af lægen.
  • Om nødvendigt gør magnetisk resonans billeddannelse.
  • Ultralydundersøgelse (ultralyd) udføres som en ekstra.

Ankelskadesbehandling

Baseret på tegnene kan lægen afgøre skadens kompleksitet. Men det er nødvendigt at foretage en fuld diagnose for at vælge den rigtige behandling.

Bandager til forstuvninger

For at reducere hævelse og smerte, brug en kold komprimering. For at gøre dette kan du bruge is eller et håndklæde gennemblødt i koldt vand. Generelt vil enhver kold genstand gøre. En sådan kompressor vil være effektiv i de første 12-18 timer efter skade.

Det er nødvendigt at immobilisere eller ordne ankelleddet:

  • egnet elastisk bandage. Den bruges i spænding, brud og i restaureringen;
  • orthosen udfører funktionerne i en stram dressing og erstatter en elastisk bandage. Dens brug er mere praktisk;
  • gips eller langet påføres på hospitalet. Det kan gå i en måned. Det hele afhænger af alvorligheden af ​​skaden.

Fiksering er nødvendig, så vævene begynder at vokse sammen og genoprette. Hvis dette ikke sker i tide, vil behandlingen blive forsinket i lang tid.

medicin

Behandling af ledbåndsbrud er ikke uden brug af narkotikabehandling, men de er altid af sekundær betydning:

  • Lindre betændelse
  • Reduktion af smerte.
  • Frihed mod hævelse.

Kan anvendes:

  • Injektioner, injektioner - de er ordineret Ketans, Revmoksikam, Movalis.
  • Orale lægemidler, tabletter - Diclofenac, Larfix, Nimesulide.
  • Midler til lokalbedøvelse, salve - Fastum gel, Diclak gel, Finalgon, Gepatrombin.

Forberedelser ordineret af lægen. Der kan vælges analoger, der kan forbedre den terapeutiske effekt.

Operationel indgriben

Ankelbindkirurgi udføres for alvorlige skader. Især hvis hullerne er meget komplette.

Stadig ikke at undvære kirurgisk indgreb, hvis der var en åben ruptur i ankelbindene:

  • Operationen udføres senest 30 dage. Hvis dette sker senere, vil det ikke være muligt at undgå komplikationer og en lang opsvingstid.
  • Plastikkirurgi er helt nødvendig for at genoprette ligamentet.
  • Det beskadigede ligaments væv syer.
  • Det bindende knoglevæv og elementerne i ledkapslen er også sutureret.

Hvis der ikke er nok materiale, kan implantater anvendes til plast. Til dette formål bruger de nærliggende stoffer, der ligner deres egenskaber.

Hvis det er umuligt at opretholde hele leddets struktur, forsøger lægen at gøre alt for at anklen kan udføre sine funktioner. Efter en sådan operation anvendes krykker til at sikre fuldstændig helbredelse.

fysioterapi

De første 3 dage kan ikke være fysioterapi. Det er simpelthen forbudt at gøre.

Derefter kan, som foreskrevet af en læge, anvendes:

  • anvendelser af ozokerit eller paraffin;
  • elektroforese;
  • opvarmning af kompresser af alkohol eller antiinflammatorisk middel;
  • magnetisk terapiapparat Almag til hjemmebrug;
  • fonophorese og ultrahigh-frekvensbehandling;
  • massage.

Fysisk terapi

Motion udføres mindst 3 gange og 10 tilgange:

  • Øvelse nr. 1. Det er nødvendigt at spænde musklerne på fødderne af venstre og højre ben og underben.
  • Øvelse nr. 2. Kaste hurtigt tæerne, og bevæg derefter knæleddet. Efter en uge med motion lidt mere kompliceret.
  • Øvelse nr. 3. Du skal stå på din fod og klatre op på tæerne.
  • Øvelse nr. 4. Toes skal trække noget objekt på sig selv.
  • Træning nr. 5. Gå i mindst 2 timer, hver dag på en flad overflade.
  • Øvelse nr. 6. Stretching ledbånd med en expander, elastisk bandage.

Efter disse øvelser vil blodcirkulationen blive genoprettet, og musklerne vender tilbage til den ønskede tone. Alle øvelser skal koordineres med lægen.

For at genoprette ankelleddet er det tilladt at bruge tapning:

  • For at gøre dette skal du bruge en speciel gips - teyp, som er lavet af bomuld og lycra. På grund af kombinationen af ​​de to materialer strækker den sig godt, lader luft gennem og fixerer anklen godt.
  • Den er imprægneret med speciel lim og styrket på benet. Derfor kan den bruges til svømning, fysisk uddannelse.
  • Det bruges i temmelig lang tid, giver dig mulighed for at styrke muskelrammen inden for skadeområdet og udføre immobilisering af ledbånd.

Før du bruger nogen behandling, skal du konsultere en læge.

Komplikationer og rehabilitering

Meget ofte, efter forstuvninger i ankelen, kan der opstå komplikationer. Så det sker i tilfælde af sen behandling på hospitalet, ukorrekt behandling eller rehabilitering, med en meget kompleks skade. Healer ligamentskade i lang tid, i gennemsnit fra en måned til seks måneder.

De konsekvenser, der manifesterer sig i flere år:

  • abscess formation
  • fælles blødning
  • forvandling af leddet
  • arthritis;
  • artrose;
  • flatfoot.

Hvis knuder udgøres under heling af ledbåndene, kan patienten opleve konstant smerte.

Med den rette rehabiliteringsperiode kan eventuelle komplikationer undgås, og fysioterapi har en genoprettende virkning på den berørte led:

  • lindre smerte;
  • genoprette blodcirkulationen
  • forebygge udviklingen af ​​den inflammatoriske proces
  • genskabe metabolisme;
  • normalisere strømmen af ​​lymfe, hvilket bidrager til en bedre absorption af stoffer.

Ankelskade

Bruiser kan have varierende grader af sværhedsgrad:

  • I det første tilfælde er huden næsten ikke beskadiget. Der kan være ridser. Normalt går det gennem en kort tid.
  • Når anden graden opstår, forekommer der muskelspredning, ødem fremkommer, og et hæmatom kan forekomme. Smerten er skarp og stærk.
  • På lønklasse 3 opstår sener og muskelskade. Nogle gange kommer det til forstuvninger.
  • Med 4 blå mærker vil der ske ændringer, som påvirker livskvaliteten. Ankelen kan ikke udføre nogen funktioner.

Sygdomme i ankelbindene

Andre lidelser i ledbånd:

  • betændelse. Det kan begynde at udvikle sig med et svækket immunsystem eller en stillesiddende livsstil;
  • Forvrængning af ledbånd kaldes stretching eller rive. Sygdommen kan begynde med en tung belastning. Det kan beskadige leddbrusk;
  • forkalkning af ledbånd i ankelleddet sker under skade og manifesterer sig i form af knogleskygger;
  • Fod tendonitis er en patologisk proces, der bidrager til ligamentvævskader og udvikling af inflammation;
  • med langvarig overstretching af ledbånd er det næsten umuligt at undgå skade. Det kan føre til udvikling af inflammation, kronisk smerte;
  • i ledbånd i ankelbindene er det længste plantarligament beskadiget. Ligamentose opstår, når infektion eller skade opstår.

Behandling af ankelbindinger derhjemme

Hvis strækningen ikke er meget stærk og en ankelundersøgelse blev udført, kan den behandles hjemme med folkemedicin:

  • Ristede rå kartofler påført ømme stedet.
  • Lav en komprimering af revet løg og sukker, kan ofte behandles med dette værktøj.
  • Lard, hvidløg til at male. Tilsæt bladene af eukalyptus og stamme gennem ostekloth og den resulterende væske skal gnides i et ømt punkt.
  • Et par fed hvidløg hælde eddike, bedre æble og vodka. Insistere 14 dage. Derefter tilsættes 20 dråber eucalyptusolie i den og bruger den på en øm i ankelen til komprimering.
  • Anvendelse af frisk ældbærbærblad.

Trinvise instrukser til førstehjælp til en skadet person i tilfælde af skade:

  • Tag dine sko af.
  • Anbring et tæt bandage på benet, så det fastgør anklen.
  • Fastgør en kold komprimering til sårforbindelsen.
  • Ring en ambulance eller eskorter en person til hospitalet. Især hvis der er et hæmatom eller svær hævelse.

Syge med forstuvninger af anklen

Afhængigt af skadens sværhedsgrad kan patienten få sygeorlov. Det skal gives under operation og diagnose af ledbåndsbrud. Behandlingens varighed afhænger af ambulant afhænger af patientens tilstand og den tilstedeværende læge.